關于寶寶疤痕的相關治療

    彬彬和軒軒都是上海某幼兒園的幼兒。2015年4月15日上午近11時，彬彬、軒軒和貝貝在教室集體活動時要小便，三人一同進入盥洗室。就在此過程中，彬彬和軒軒不慎相撞，導致彬彬撞在大理石洗手臺盆邊上，右嘴角唇出血。當事故發(fā)生的時候，幼兒園老師馬上帶彬彬到保健室，并對傷口進行處理并通知了彬彬的父親，對于事情的發(fā)生彬彬母親也向幼兒園進行了詳細的詢問和了解。當天，曹女士就馬上帶著彬彬到醫(yī)院治療，軒軒的母親也通過幼兒園老師向曹女士支付了600元醫(yī)藥費。


　　今年1月的時候，曹女士陪同兒子再次就診時，被醫(yī)院告知彬彬需在16周歲時進行整容修復手術。曹女士稱，對于巨額的后期醫(yī)療費用，幼兒園領導向自己表示不再處理，軒軒母親也拒絕支付后期醫(yī)療費用。所以曹女士才無奈訴至法院。近日，徐匯區(qū)法院開庭審理了此案，酌定另一方母親和幼兒園共同補償2000元，對于后期整容修復費，法院認為目前尚未發(fā)生，且無專業(yè)鑒定意見論證支持，暫不予處理。曹女士心疼彬彬的心情我們完全理解，畢竟寶寶受傷留疤是當父母的心頭刺。不論是外傷、燒燙傷對孩子留下的痕跡是隨歲月遞增的。盡管做父母的治疤心情急切，但欲速則不達，許多外傷疤痕在手術后礽會在生長發(fā)育的時候繼續(xù)變寬，此外孩子對手術和激光的配合也不也成人，術后的護理也很難達到醫(yī)生的要求。


　　一般很多家長都會問孩子在什么時候才適合做手術治療。醫(yī)生建議一般是16周歲以后，除了一些嚴重增生攣縮的疤痕，影響功能的是急需手術治療改善的。對于普通疤痕來說，如果堅持或確實急于手術的家長，需要有以下思想準備：術后需更長時間和更嚴格的護理;仍很大概率出現疤痕變寬;手術和護理配合欠佳影響療效;將來還想二次手術難度會成倍提高甚至失去手術條件。其實，不少手術醫(yī)生對孩子手術治療的適應癥放的很開，但我覺得父母有權了解更多的術后轉歸可能。


　　那什么時候做激光是最好的呢?如果激光能夠耐受就完全可以提早接受治療。但要知道激光治療前即使外敷麻藥，在治療時，仍會有疼痛感，千萬不要高估孩子的痛閾，有時治療不配合也是件很危險的事。有些激光如PLASMA等治療時，哪怕是成人都難以忍受的。所以，在孩子能夠很好配合治療的前提下，可以接受激光治療疤痕。


　　很多家長也會問醫(yī)生，除了手術治療之外，還能接受藥物注射治療疤痕嗎?一般情況下，是不建議孩子接受藥物注射治療疤痕的。但若是呈迅速增長趨勢的疤痕疙瘩、增生性疤痕可以通過局部藥物注射來控制，當然也要知道，藥物是有副作用的，孩子相對藥物的吸收量更多，所以也要了解。此外，只可使用激素類藥物，不可使用抗腫瘤藥物。


　　此外，在日常生活中，孩子除了經常碰傷外，還會經常有燙傷的情況出現，那燒燙傷的疤痕應如何治療?所謂預防重于治療，尤其對于燒燙傷的疤痕。在傷口停止?jié)B出，即干燥后，盡早使用硅膠貼和彈力套聯合預防太重要!經常有門診家長帶了受傷半年甚至一兩年的孩子來看病，期間沒有采用任何抗疤痕的預防措施，后果可想而知、不忍直視。關于硅膠的使用還想提醒一下大家：不是抗疤藥物用的越多越好，選擇合適的藥物才是最重要的。硅膠藥膏(芭克、舒痕、疤痕快康等)和硅膠貼(美皮護、仙卡、創(chuàng)英等)成分都是硅膠，也就是說原理是一樣的，所以治療時建議使用一種材料即可，而不需要藥膏和貼片同時使用，同時用不會提高使用效果，還會影響貼片的粘性。


　　最后，友情提醒各位爸爸媽媽，孩子的看護十分重要，外傷后要及時送醫(yī)清創(chuàng)縫合，最好能找到縫合精細的醫(yī)生和醫(yī)院，遠離熱源、火源，燒燙傷的孩子太可憐，一個不經意或許會帶來一輩子的傷痛。希望這個案例和小知識的分享都能給大家?guī)聿簧俚氖斋@。


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回頭一笑

預防小孩疤痕，要深入每一位即將做父親母親的心中

順應機緣

謝謝武教授的案例分享，會對疤友們有很大幫助的，點贊�。�