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2014-10-22 16:00 上傳
雷射傷口屬于干凈的傷口,分泌物和藥物都需要每天清洗干凈
我是一個皮膚外科醫(yī)師,
除了一般皮膚科醫(yī)師常操作的雷射、換膚之外,
微整注射、各項動刀的美容手術(shù)也是我的服務(wù)項目。
每天會遇到各種在皮膚上面雷射打、針扎、刀割、線縫、外傷、燒灼的各式傷口。
你可能不知道,傷口照顧在世界各地也有不同的文化。
我們常常認(rèn)為醫(yī)學(xué)是科學(xué),其實實際上并不是真的很科學(xué)。
我常聽到不同的醫(yī)師教客人:雷射的傷口不可以碰水! 雷射傷口屬于干凈的傷口,治療前都是經(jīng)過清潔消毒的,
但是人還是要睡覺,也都會出油、出汗,還會在外面跑,
皮膚經(jīng)過雷射治療過后就不再是干凈的了,
不同的雷射傷口可能會采取擦藥或貼皮的方式,
然而,傷口的藥雖然開始是扮演抗菌的角色,
幾個小時過后,這黏黏油油的藥膏反而成為細(xì)菌的溫床。
不洗,真的有比較干凈嗎?
有些醫(yī)師會教這些客人,啊,不然用生理食鹽水沖洗,或拿棉枝滾一滾, 這個想法就像為普通的水祝念或祈禱而成為圣水的觀念差不多。
單用水洗臉其實是一種儀式行為,臉上的油脂、外擦的保養(yǎng)品和藥膏、
外界接觸的粉塵微粒油煙和化學(xué)物質(zhì)根本是洗不干凈的,
生理食鹽水正常操作或許無菌,但用沖的或滾的都只是滿足心里想洗去臟污油垢的沖動,
對于傷口的清潔,心理的作用大于實際。
為什么醫(yī)師普遍教人激光后不洗臉?
這與當(dāng)時激光機(jī)器進(jìn)口后,代理商對醫(yī)師的教育有關(guān),文化也是一種傳承。
這樣的觀念其實也影響并推廣到目前很多的其他美容治療,
打針也不洗臉,手術(shù)傷口傳統(tǒng)上很多醫(yī)院的教導(dǎo)也是不清洗,
我甚至看到很多患者的外傷傷口,醫(yī)師也說不能碰水,只能用食鹽水沖,
他們會流到我手上,當(dāng)然就是因為傷口很糟糕,找我處理。
關(guān)于傷口的迷信像牢不可破的金科玉律,但是真的很荒謬。 我在美國和澳洲進(jìn)修過,從來沒遇過傷口不用洗的傷口照顧原則,
我當(dāng)醫(yī)生快二十年來,除了少數(shù)手術(shù)的傷口因為固定需要,
幾乎所有的傷口就是第一天就要用清潔劑和水清洗,
當(dāng)然清洗的方式各種傷口各有不同,從來沒有因為這樣遇到傷口感染的問題。
但真的從來沒遇過傷口感染的案例嗎?有!
「你傷口愈合的不太好,有點臟,你沒有洗嗎?」
這小姐吞吞吐吐地說他沒洗,但又怕我認(rèn)為他沒照著我的醫(yī)囑做,
「可是傷口不是不能碰水嗎?」
這是我常遇到的情況,雖然我很用心在教,但是仍不敵文化的影響。
這些沒照著教導(dǎo)正確清洗傷口的,雖然僅有少數(shù)發(fā)生感染,
但有很多會因為臟污影響傷口愈合,造成外觀不佳。
這位女士看起來干凈亮麗,但她傷口的分泌物,加上臉上出的油,
還有層層堆棧的每天新上的藥,就像豬腳老鹵的鍋邊一樣。
她的忍功一流,但是我真想問信奉這道堅定不移的醫(yī)師和患者 ,
「你確定這樣真的有比較干凈嗎?」
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