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2014-10-22 16:00 上傳
雷射傷口屬于干凈的傷口,分泌物和藥物都需要每天清洗干凈
我是一個(gè)皮膚外科醫(yī)師,
除了一般皮膚科醫(yī)師常操作的雷射、換膚之外,
微整注射、各項(xiàng)動(dòng)刀的美容手術(shù)也是我的服務(wù)項(xiàng)目。
每天會(huì)遇到各種在皮膚上面雷射打、針扎、刀割、線縫、外傷、燒灼的各式傷口。
你可能不知道,傷口照顧在世界各地也有不同的文化。
我們常常認(rèn)為醫(yī)學(xué)是科學(xué),其實(shí)實(shí)際上并不是真的很科學(xué)。
我常聽(tīng)到不同的醫(yī)師教客人:雷射的傷口不可以碰水! 雷射傷口屬于干凈的傷口,治療前都是經(jīng)過(guò)清潔消毒的,
但是人還是要睡覺(jué),也都會(huì)出油、出汗,還會(huì)在外面跑,
皮膚經(jīng)過(guò)雷射治療過(guò)后就不再是干凈的了,
不同的雷射傷口可能會(huì)采取擦藥或貼皮的方式,
然而,傷口的藥雖然開(kāi)始是扮演抗菌的角色,
幾個(gè)小時(shí)過(guò)后,這黏黏油油的藥膏反而成為細(xì)菌的溫床。
不洗,真的有比較干凈嗎?
有些醫(yī)師會(huì)教這些客人,啊,不然用生理食鹽水沖洗,或拿棉枝滾一滾, 這個(gè)想法就像為普通的水祝念或祈禱而成為圣水的觀念差不多。
單用水洗臉其實(shí)是一種儀式行為,臉上的油脂、外擦的保養(yǎng)品和藥膏、
外界接觸的粉塵微粒油煙和化學(xué)物質(zhì)根本是洗不干凈的,
生理食鹽水正常操作或許無(wú)菌,但用沖的或滾的都只是滿足心里想洗去臟污油垢的沖動(dòng),
對(duì)于傷口的清潔,心理的作用大于實(shí)際。
為什么醫(yī)師普遍教人激光后不洗臉?
這與當(dāng)時(shí)激光機(jī)器進(jìn)口后,代理商對(duì)醫(yī)師的教育有關(guān),文化也是一種傳承。
這樣的觀念其實(shí)也影響并推廣到目前很多的其他美容治療,
打針也不洗臉,手術(shù)傷口傳統(tǒng)上很多醫(yī)院的教導(dǎo)也是不清洗,
我甚至看到很多患者的外傷傷口,醫(yī)師也說(shuō)不能碰水,只能用食鹽水沖,
他們會(huì)流到我手上,當(dāng)然就是因?yàn)閭诤茉愀猓椅姨幚怼?
關(guān)于傷口的迷信像牢不可破的金科玉律,但是真的很荒謬。 我在美國(guó)和澳洲進(jìn)修過(guò),從來(lái)沒(méi)遇過(guò)傷口不用洗的傷口照顧原則,
我當(dāng)醫(yī)生快二十年來(lái),除了少數(shù)手術(shù)的傷口因?yàn)楣潭ㄐ枰?br />
幾乎所有的傷口就是第一天就要用清潔劑和水清洗,
當(dāng)然清洗的方式各種傷口各有不同,從來(lái)沒(méi)有因?yàn)檫@樣遇到傷口感染的問(wèn)題。
但真的從來(lái)沒(méi)遇過(guò)傷口感染的案例嗎?有!
「你傷口愈合的不太好,有點(diǎn)臟,你沒(méi)有洗嗎?」
這小姐吞吞吐吐地說(shuō)他沒(méi)洗,但又怕我認(rèn)為他沒(méi)照著我的醫(yī)囑做,
「可是傷口不是不能碰水嗎?」
這是我常遇到的情況,雖然我很用心在教,但是仍不敵文化的影響。
這些沒(méi)照著教導(dǎo)正確清洗傷口的,雖然僅有少數(shù)發(fā)生感染,
但有很多會(huì)因?yàn)榕K污影響傷口愈合,造成外觀不佳。
這位女士看起來(lái)干凈亮麗,但她傷口的分泌物,加上臉上出的油,
還有層層堆棧的每天新上的藥,就像豬腳老鹵的鍋邊一樣。
她的忍功一流,但是我真想問(wèn)信奉這道堅(jiān)定不移的醫(yī)師和患者 ,
「你確定這樣真的有比較干凈嗎?」
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