疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 陳先明 救救我的外甥 已上圖片
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救救我的外甥 已上圖片

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樓主
發(fā)表于 2010-10-19 10:12:10 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

陳大夫你好,我講下我外甥的遭遇,看到您是這方面的專家,迫切希望您能指引我們走出困境,謝謝!

我可愛的小外甥女在6月5號早上玩耍,屁股朝下,頭部四肢朝上掉進食堂的豆?jié){桶里面,急救措施未做好,縣醫(yī)院用豬皮每天敷,在治療10日后感染高燒不下,送到煙臺的毓璜頂燒傷搶救裁撿回一條命來,最終醫(yī)院判定25%的三度燒傷!燒傷面積在胸部以下,膝關節(jié)以上,兩只胳膊輕微燙傷,胸部以上沒有燙傷。ù┮卤┞对谕饷娑伎床坏,這也是唯一值得慶幸的地方)中間太多太多的痛苦不想一一道來,小可愛一共住了接近2個月的院才回到家中,其間,做過兩次植皮手術(兩條大腿及腹部)現(xiàn)在是滿身的高起疤痕。最不能忍受的是孩子的癢,癢起來真的能要了他的命,拼命的跳著喊著,大人們此時真的真的揪心的痛,每次回到家我的心都會滴血,又幫不了她,最讓人傷心的是孩子每天會癢3-4次,每天晚上也是大人及孩子最難熬的時候,姐姐媽媽經(jīng)常以淚洗面,有一次懂事的外甥走過來安慰他們說:姥姥別哭,我不死,我聽話,我不惹你們生氣。! 老天真的不長眼,讓這么一個懂事的孩子遭受如此的痛苦,這罪如果大人能替我們愿意全部自己承受,可是不能,只有找辦法給孩子治療。今天姐姐托我找下疤痕貼在網(wǎng)上我搜到了咱們這個網(wǎng)站,很興奮,告訴了姐姐,可是他根本沒有時間來上網(wǎng)找這些東西,他把所有的陪伴時間給了外甥,在此我代由姐姐懇求大家給我一個安全有效的治療方法!

現(xiàn)在外甥身上暴皮,其癢無比,現(xiàn)在用的是康瑞寶加醫(yī)院提供的萬和疤痕貼外面穿緊身彈力衣(河北一家定做的) 現(xiàn)在是有病亂求醫(yī) 今天搜索的時候還看到一個疤醫(yī)生的舒痕 講得不錯 咋論壇也沒有說這個的 另外好像大部分推薦美皮護,但是也看到會癢 他們還有的推薦用蘆薈膠等等 希望陳大夫能整理出一套好的治療方案提供給我。 主要是怎樣能讓他減少痛苦為最主要目的.......

再次感謝!


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「該帖子被 共和國男人 在 2010-10-23 8:48:47 編輯過」

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沙發(fā)
發(fā)表于 2010-10-19 10:12:10 | 只看該作者

首先你傳一張照片給我,你的外甥三度燒傷占25%,兩次手術,外加換藥后愈合,現(xiàn)在是后遺癥的問題,目前正處在疤痕增生高峰期,會出現(xiàn)瘙癢、疼痛、緊迫感、破裂、起水泡、創(chuàng)面紅、堅硬、等癥狀。治療上以軟化疤痕減少色沉為主。彈力繃帶加壓及硅酮類如美皮護、瘢痕貼,康瑞寶等常規(guī)用藥有一定療效。長期堅持瘢痕會逐漸軟化,但要使用到位,半年到一年逐漸軟化,瘙癢也會好轉(zhuǎn),同時要加強功能鍛煉,另外要注意清洗干凈,加用止癢軟化瘢痕噴劑,更應注意觀察瘢痕增生情況,一旦影響到生長發(fā)育和關節(jié)活動功能,就要及時手術解決問題。

建議采用中藥、冷凍爆破、局部放血等治療措施效果會更好。

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 樓主| 發(fā)表于 2010-10-21 21:39:38 | 只看該作者

感謝陳主任的耐心解答 這幾天出差了 在外面上不了網(wǎng) 明天就把照片傳上來 但是有幾個問題不明白:止癢軟化瘢痕噴劑是什么 從來也沒有用過,這個止癢效果會更好嗎? 另外最后您講到中藥、冷凍爆破、局部放血等治療措施能具體一些嗎,對這個不是怎么去做?

謝謝 陳主任。

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 樓主| 發(fā)表于 2010-10-22 21:29:49 | 只看該作者
圖片已傳 麻煩陳主任看一下 還有幾個不能傳了
「該帖子被 共和國男人 在 2010-10-22 21:32:30 編輯過」
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治疤醫(yī)生

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發(fā)表于 2010-10-24 16:22:26 | 只看該作者

你好!

看了你的外甥女的情況,我也很揪心。

孩子的燒傷情況處理的比較好,關節(jié)部位都沒有疤痕,基本上不影響功能問題,但是髖關節(jié)可能會有點問題。

就你外甥女的情況我?guī)湍阏伊爽F(xiàn)在武漢伊美尚整形醫(yī)院疤痕中心的俞紅利主任,他在處理燙傷后的疤痕方面經(jīng)驗比較豐富。在看過你的外甥女的情況后,他說孩子的疤痕情況比較嚴重,而且有進行性加重的情況,這點和我的觀點是相同的。

【治療情況】

早期孩子的疤痕增生比較嚴重,而且錯過了最佳的疤痕預防治療時間,所以治療上比較困難。我不推薦孩子做手術治療,第一點孩子還在疤痕增生期,其次沒有充足的皮源,因此通過手術治療行不通。

俞主任是武漢市非手術治療疤痕的專家,我看過他以往治療過的燙傷、燒傷的案例比較多的都有改善,但是這次但對于你的外甥女的情況,他的把握也不是很大,而且孩子錯過了最佳治療時間(最佳時間是孩子在剛剛脫完痂皮時開始治療),目前只能通過他配置的藥物來進行控制防止疤痕增生嚴重。但是有一個很麻煩的問題,每次配藥都需要將孩子帶到醫(yī)院來看,需要詢問孩子的兩便、舌苔,飲食,疤痕的質(zhì)地,充血情況,疤痕有無皸裂,破潰,水泡,結(jié)痂,脫皮等很多情況。

有一點我們的觀點是非常一致的,絕對不能使用激素類藥物,否則影響孩子的生長發(fā)育,所以您在家治療疤痕的時候一定要看好購買藥品的成分,簡單的辦法凡是帶“松”字的,80%基本上都是激素;此外孩子的疤痕要盡早治療,不能再拖延時間,否則疤痕變大了,更不好治療。

同時需要指出,非手術治療同樣有痛苦,尤其是在前3周的時候癢痛癥狀可能加重,然后會出現(xiàn)一次蛻皮情況,如果孩子的疤痕淤血嚴重,需要無麻醉下進行放血治療,而孩子比較小,身體血液只占她體重的8%,大面積的放血治療具有一定風險,而且小孩子能否耐受疼痛都尚需考慮。如果你愿意的話,你可以找俞醫(yī)生看看,他的電話是18971200079。

此外,你也可以咨詢一下論壇上其他的醫(yī)生,看看他們有沒有好的意見。也可以去北京的積水潭醫(yī)院燒傷科、整形科咨詢一下,或者中國整形美容外科醫(yī)院看看,記得將你拍攝的照片一同帶給醫(yī)生,以便醫(yī)生觀察孩子疤痕的病情變化。

不要延誤孩子的治療時間!切記!切記!

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陳先明

陳先明

1987年畢業(yè)于同濟醫(yī)科大學,碩士學位,副主任醫(yī)師。1987年-2005年,任武漢市三醫(yī)院燒傷科主治醫(yī)師;1996-1998年赴阿爾及利亞援外工作,醫(yī)治病例近千例;2005任武漢市消防醫(yī)院任燒傷科主任。擅長燒傷植皮、疤痕整形、皮瓣轉(zhuǎn)移、皮膚擴張術。
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