疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 陳先明 引起化學(xué)燒傷的主要原因
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引起化學(xué)燒傷的主要原因

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發(fā)表于 2010-12-19 12:38:09 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式

引起化學(xué)燒傷的主要原因

化學(xué)燒傷的致傷機(jī)理:

化學(xué)物質(zhì)接觸人體后,可產(chǎn)生局部損害或全身?yè)p害。其損害程度與化學(xué)物的性質(zhì)、劑量、濃度、接觸時(shí)間及面積、處理是否及時(shí)及有效等因素有關(guān)。

1、局部損害:

化學(xué)物對(duì)局部組織的損害有氧化作用、還的作用、腐蝕作用、原生質(zhì)毒、脫水作用及起皰作用等。這是由化學(xué)物的性質(zhì)所決定的。一種化學(xué)物質(zhì)可同時(shí)存在以上幾種。有的因本身燃燒而致燒傷,如磷燒傷。有的本身對(duì)健康皮膚并無(wú)損害,一旦著炎燃燒,造成皮膚燒傷,藥物即可通過(guò)創(chuàng)面吸收入體內(nèi),引起中毒反應(yīng)。

一般酸燒傷,由于組織蛋白凝固,形成一層痂殼,可預(yù)防進(jìn)一步損害。堿燒傷后形成脂肪皂化,并可產(chǎn)生可溶性堿性蛋白,故對(duì)局部創(chuàng)面有繼續(xù)損害的過(guò)程。磷燒傷后形成磷酸,可繼續(xù)使組織損害。

2、全身?yè)p害

化學(xué)藥物可從正常皮膚、創(chuàng)面、呼吸道、消化道等吸收,引起中毒及內(nèi)臟器官的破壞。化學(xué)燒傷的死亡率明顯高于一般燒傷病人,就是由于化學(xué)毒物引起的中毒及其并發(fā)癥所致。由于多數(shù)化學(xué)物質(zhì)是由肝、腎排泄,故肝、腎損害較多見。常見的有中毒性肝炎、急性肝壞死、急性腎功能衰竭及腎小管腎炎等。某些化學(xué)蒸氣直接刺激呼吸道而致?lián)p傷,不少揮發(fā)生物質(zhì)由呼吸道排出,亦刺激肺泡及呼吸道?梢鸱嗡[及吸入損傷,有些化學(xué)物質(zhì)可抑制物質(zhì)由呼吸道排出,亦刺激肺泡及呼吸道?梢鸱嗡[及吸入性損傷,有些化學(xué)物質(zhì)可抑制骨髓、破壞紅細(xì)胞,引起貧血或溶血。有的還可引起中毒性腦病、腦水腫、神經(jīng)損害、消化道潰瘍及出血等。

陳先明

陳先明

1987年畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué),碩士學(xué)位,副主任醫(yī)師。1987年-2005年,任武漢市三醫(yī)院燒傷科主治醫(yī)師;1996-1998年赴阿爾及利亞援外工作,醫(yī)治病例近千例;2005任武漢市消防醫(yī)院任燒傷科主任。擅長(zhǎng)燒傷植皮、疤痕整形、皮瓣轉(zhuǎn)移、皮膚擴(kuò)張術(shù)。
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