燙傷疤痕治療一年的心得體會(huì)

只看該作者 · 發(fā)表于 2017-9-19 17:04:48

醞釀了很久很久，我終于鼓起勇氣決定把自己的心得體會(huì)寫成文章分享給那些經(jīng)歷過燙傷的寶寶的媽媽以及其他疤友們,希望能夠通過我有利有弊的經(jīng)歷分享為大家提供一些有益的幫助，讓受過傷的人少一些痛苦，少走一些彎路。

2016年5月11日，這是我們?nèi)易钔纯嘧铍y熬的一天，早上家里做了一壺水，我去廁所了，媽媽再給我做早飯，就把水壺放到地上了，孩子跑過來不知道怎么就倒了被開水燙了，我聽到孩子的慘叫聲之后就跑過來，看到媽媽正抱著孩子在水管那里沖水，隨即我就撥打了120，由于當(dāng)時(shí)被那一幕嚇傻了，我們就只是給孩子用涼水沖了幾分鐘，因?yàn)榧依锍湟恢齻�，所以就想著盡快給孩子涂上減少傷害，殊不知我犯了一個(gè)大錯(cuò)誤，如果燙傷之后用涼水沖或者浸泡15分鐘也許孩子就不會(huì)有現(xiàn)在的抗疤經(jīng)歷，平時(shí)自己做飯不小心被鍋燙傷會(huì)很理智，用涼水沖到不疼為止，但是遇到了緊急事件，就會(huì)喪失理智,失去正常思考的能力。送到醫(yī)院換完藥孩子似乎有點(diǎn)休克想睡覺了，醫(yī)生提醒不要讓他睡著，診斷20%燙傷，10%淺二度，5%深二度，5%三度。經(jīng)歷了一個(gè)多月的痛苦治療之后，6月16日出院。雖說是出院了，但是由于恢復(fù)過程受傷皮膚會(huì)奇癢難忍，寶寶抓破了三四次，出院后又抓傷了一次，皮膚完全愈合大概是在6月29日，我才正式開始給孩子抗疤治療，也就是開始貼硅酮貼片，之前只是在愈合的地方涂抹硅酮膏。

從受傷到現(xiàn)在已經(jīng)有7個(gè)月的時(shí)間了，孩子基本痊愈大概是一個(gè)半月，剛剛恢復(fù)的這段時(shí)間受傷皮膚很薄很脆弱，不能馬上貼硅膠貼片，只是涂抹舒疤寧一天兩次，這段時(shí)間皮膚最癢，每天晚上我感覺自己都是清醒的，抓著孩子的手睡覺，生怕再次撓破，但是也沒能避免，別提有多著急了，醫(yī)生給開了易孚，這個(gè)藥特別好，涂抹兩三天就好。為了防止再次撓破，我購買了厚厚的手術(shù)巾，在抹完藥之后敷在皮膚表面，然后用彈力繃帶纏住稍微的給一點(diǎn)力，當(dāng)時(shí)自認(rèn)為這樣給壓就可以抑制疤痕了。6月29日皮膚撓破的地方也已經(jīng)全部長好，基本上可以貼貼片了，之前住院的時(shí)候醫(yī)生給開的是重慶產(chǎn)的瘢痕敵，當(dāng)時(shí)正處于夏季，質(zhì)地很厚，容易起皮疹，而且燙傷的部位是在肢體彎曲關(guān)節(jié)，常常是頭天晚上貼上，第二天早上硅酮貼就跑偏了，不能保證24小時(shí)固定在受傷位置，由于我姐夫是燒傷科的博士后，以前怎么也沒有把他的這個(gè)專業(yè)和自己聯(lián)系起來，恢復(fù)的過程有很多疑問也是不停的再問，當(dāng)時(shí)還想過要轉(zhuǎn)到北京304醫(yī)院，但是我姐夫當(dāng)時(shí)的意見是否定的，因?yàn)橐皇莻呓?jīng)不起折騰，二是我們這也是三甲醫(yī)院，轉(zhuǎn)到北京其實(shí)治療方法是一樣的，而且費(fèi)用更高，所以我們安心在這邊治療。但是他建議使用美皮護(hù)，美皮護(hù)是全球最好的抑制疤痕的硅膠貼片，可以說是硅膠貼片的鼻祖，而且質(zhì)地較薄，透氣舒適，尤其是關(guān)節(jié)部位黏貼性強(qiáng)，不會(huì)像瘢痕敵頭天晚上貼第二天就跑偏了，他在304醫(yī)院工作過，說這邊的醫(yī)院貼片用瑞士的美皮護(hù)和英國的仙卡疤痕敵比較多，面部整容之后多用美國的疤克，但是成本較高，建議我使用美皮護(hù)，醫(yī)院里的美皮護(hù)都是未消毒版的，價(jià)格較貴，他一個(gè)朋友在瑞士，從當(dāng)?shù)氐乃幍曩I的都是消毒版本的，效果是一樣的，就從朋友那里買了幾盒，于是從6月29日我正式開始給孩子使用美皮護(hù)，同時(shí)也買了疤克，孩子燙傷媽媽是心存愧疚的，當(dāng)時(shí)就想只要能讓孩子不留疤舍得用世界上最好的藥。于是我就早晚給孩子涂抹疤克一次，等待晾干之后再涂維生素E再貼美皮護(hù)（感覺只要有效果的辦法就同時(shí)上，其實(shí)是個(gè)誤區(qū)，后面會(huì)詳細(xì)解釋），當(dāng)時(shí)正值夏季，盡管按照循序漸進(jìn)的方法給孩子延長貼的時(shí)間，白天晚上開著空調(diào)，但是晚上給孩子稍放一會(huì)風(fēng)回來就一身汗有時(shí)還是會(huì)紅，紅的話就不能貼，晚上洗完澡抹完藥之后就不貼了，第二天早上就恢復(fù)了，又開始貼，就這樣堅(jiān)持了一個(gè)月，發(fā)現(xiàn)燙傷三度的地方有點(diǎn)凸出來，馬上找主治醫(yī)生，醫(yī)生建議帶彈力套，其實(shí)在醫(yī)院的時(shí)候醫(yī)生就建議了，一是出于不忍，接受不了讓孩子再受罪一年的時(shí)間，怕影響孩子發(fā)育，二是心存僥幸，感覺有可能恢復(fù)的好不會(huì)長疤痕。這時(shí)又咨詢了我姐夫，給他發(fā)孩子的照片，姐夫也建議穿，于是在老公的極力堅(jiān)持下于7月29日開始使用彈力套治療了。但是由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有兒童使用的彈力套，先是自己改了一個(gè)，后來又在網(wǎng)上訂做了一個(gè)，由于不是面對(duì)面量身定做的，回來不可能完成合適，自己又稍加修改，剛開始穿的的時(shí)候真的很擔(dān)心孩子會(huì)覺得受不了，可能是我們孩子知道媽媽用心良苦，平時(shí)穿衣服稍微緊一點(diǎn)他都會(huì)不穿這次穿上竟然沒有叫一聲不舒服，我還特意問了問孩子緊嗎，孩子出乎我意料的說不緊。這下我也才送了口氣，但是看著孩子天天被束縛著心里很心疼但是又沒有辦法只能堅(jiān)持下去，由于孩子疤痕的位置是在髖關(guān)節(jié)外側(cè)和膝蓋以上的大腿側(cè)面，大腿側(cè)面好壓，胯部側(cè)面是凹進(jìn)去的不好壓，于是就天天琢磨想辦法怎么壓胯部，功夫不負(fù)有心人，我在胯部給他加一條松緊帶做的腰帶，固定在髖關(guān)節(jié)附近，另一邊用雙面貼粘住，里面再加一個(gè)有些硬度的小墊子，把凹進(jìn)去的髖關(guān)節(jié)部位墊高，正好可以壓住，效果還可以。疤痕愈合是一個(gè)漫長的過程，不是一朝一夕就可以見成效的，當(dāng)時(shí)也是天天看著孩子的腿不好著急，后來我姐夫建議我半個(gè)月給孩子拍一張照片，因?yàn)樘焯炜词强床怀鲎兓�，但是照片一比較就可以看出效果了。出院后的每個(gè)月我都帶孩子去門診復(fù)查，大概是9月初的時(shí)候，家里人覺得該用的藥也用了，彈力套也穿了，怎么覺得不見好呢，沒想到去了門診一個(gè)老醫(yī)生說孩子恢復(fù)的太好了，看起來已經(jīng)基本穩(wěn)定了過了增生期了，就我了解的知識(shí)可是愈合后3到6個(gè)月是增生期，小孩甚至是一年，沒想到孩子這么小竟然恢復(fù)的這么好。當(dāng)時(shí)我們心里肯定是很欣慰的，當(dāng)我趨于平靜之后我在總結(jié)孩子恢復(fù)的好一是跟堅(jiān)持用美皮護(hù)有關(guān)系，二是堅(jiān)持穿彈力套有關(guān)系。可以這么形容，美皮護(hù)等硅膠貼是治療的基礎(chǔ)，彈力套是治療的根本和保障，也就是說如果只是單純使用美皮護(hù)而不用彈力套壓迫治療的話等于無效，硅膠貼只是貼在皮膚表面的，只是可以組織水分子蒸發(fā)，受地球引力他是不會(huì)對(duì)身體形成壓力，只有在此基礎(chǔ)上對(duì)身體加壓一定的壓力才可以最終阻止疤痕的生成，因此媽媽們?yōu)榱吮苊夂⒆右院笤俅谓?jīng)受疤痕修復(fù)等手術(shù)的痛苦，請(qǐng)一定要狠下心來在愈合的第一時(shí)間給孩子穿上彈力套，切記不是彈力繃帶，醫(yī)生說過彈力繃帶的力量不夠，起不了作用。我挺后悔沒有在孩子愈合的第一時(shí)間穿上彈力套，耽誤了一個(gè)月的時(shí)間。

我通過自己的親身經(jīng)歷總結(jié)了幾點(diǎn)體會(huì)，希望從心理、治療方法上能給大家提供一些有益的幫助。

一、堅(jiān)定毅力，培養(yǎng)強(qiáng)大的心理承受能力

疤痕治療過程中強(qiáng)大的心理承受能力是開啟治療的前提，一直沉浸在無限的懊悔、自責(zé)的痛苦當(dāng)中不能自拔是抗疤的重要障礙，這種痛是必然要經(jīng)歷的，但是一定盡早過度完這個(gè)階段，世界上沒有賣后悔藥的，事情已經(jīng)發(fā)生了，我們唯獨(dú)可以做的就是要正視傷痛，積極的挽救和治療，盡量減少由此帶來的負(fù)面影響。孩子剛燙傷的那段時(shí)間，我天天都是在自責(zé)的痛苦當(dāng)中度過的，總是在想如果我當(dāng)時(shí)看好孩子，如果當(dāng)時(shí)不做熱水，這件事情就不會(huì)發(fā)生，直到孩子出院了需要抗疤治療的時(shí)候我還是這種狀態(tài)，上班也是心不在焉，面對(duì)治療是積極的，但是心態(tài)是消極的。我每天大部分時(shí)間就是看一些治療疤痕的國內(nèi)國外的文章，希望能找到一些對(duì)治療有益的幫助和辦法，直到看到有一篇介紹一個(gè)媽媽對(duì)孩子脖子燙傷的治療經(jīng)驗(yàn)的文章時(shí)，我決定要改變這種一直沉浸在痛苦中無法自拔的狀態(tài)，我決定要堅(jiān)強(qiáng)勇敢起來，我是孩子的精神支柱，一定要在孩子恢復(fù)的這一年的寶貴時(shí)間里，盡我所能、窮盡一切辦法給孩子積極治療，痛苦沒有用，積極的治療才是我應(yīng)該做的。

治療疤痕是一個(gè)漫長的過程，我們一定要鼓足勇氣，勇敢接受、積極的面對(duì)，我們要明白疤痕治療是世界難題（這是我的主治醫(yī)生每次必說的一句話），沒有任何一種治療辦法是立竿見影的，需要我們堅(jiān)定毅力，一如既往的走下去，醫(yī)生說大部分患者家長剛出院的時(shí)候都是開了很多藥，隨著治療效果的緩慢和時(shí)間的消磨，就喪失信心了，短暫的效果不明顯就不愿意在投入金錢和精力去治療了，卻往往沒有意識(shí)到他錯(cuò)過了最佳的抗疤時(shí)期，最后發(fā)展成瘢痕疙瘩甚至影響到肢體功能的時(shí)候才來醫(yī)院就診，治療效果好的只有那些少部分有毅力有信心堅(jiān)持下來的患者。

二、因人而異，確立科學(xué)的治療方案

當(dāng)時(shí)每天泡在疤痕論壇看成功案例的疤友的恢復(fù)經(jīng)驗(yàn)，只要是有人說某個(gè)辦法有作用，我就會(huì)試一試，結(jié)果證明，不可人云亦云，一定要找到適合自己的治療辦法才是最重要的。

我提醒大家不要盲目用藥，我在論壇里看到一個(gè)媽媽說璇美疤痕止癢軟膏止癢效果特別好，孩子當(dāng)時(shí)經(jīng)常會(huì)因?yàn)榇贪W難耐抓破，我決定給孩子試一試，當(dāng)時(shí)也咨詢過主治醫(yī)生和我姐夫，但是他們都說沒有聽說過，我姐夫提醒我止癢藥不要亂用，里面大多含有激素，但是看著孩子那么痛苦，我還是決定試一試，于是買了一盒，止癢膏質(zhì)地油膩，涂抹加按摩都不能快速吸收，等好長時(shí)間干的長不多了，表面上摸起來還是很光滑油膩，再貼上美皮護(hù)，第二天打開的時(shí)候發(fā)現(xiàn)上面還有褐色的膏體，美皮護(hù)也粘不牢固了，試了兩次我就決定放棄了，我姐夫說不要以為用的藥越多效果就越好，美皮護(hù)的說明上明確了貼之前皮膚要保持干燥，什么也不用涂抹直接貼上的，這樣才能牢固固定在需要治療的部位，才會(huì)有效果。涂抹的膏體比如疤克、康瑞寶、倍舒痕等膏體都是通過物理作用來抑制瘢痕的，美皮護(hù)、仙卡瘢痕敵等都是通過化學(xué)作用來抑制疤痕的，我查過很多資料，二者一起使用效果并不會(huì)倍增，即使一起使用，一定要讓膏體完全干透才可以貼硅酮貼片，不然會(huì)影響療效。之前我用芭克，再貼美皮護(hù)，芭克的質(zhì)地也很油不容易干透，維生素E也是很油膩的，他們都會(huì)影響美皮護(hù)的黏貼效果。之后我就不再亂用藥了，塌下心來只用美皮護(hù)，可能是由于每天洗澡并用沐浴液的緣故，皮膚有時(shí)會(huì)特別干燥甚至起皮（博士醫(yī)生提醒受傷部位皮膚很薄，沒必要天天使用沐浴液，可能會(huì)造成皮膚干燥起皮），我就給孩子用蘆薈膠擦，蘆薈膠質(zhì)地不油膩輕薄，吸收也非常快，待皮膚摸起來不油膩很光滑的時(shí)候貼上美皮護(hù)，第二天打開發(fā)現(xiàn)仍然貼的很緊，一點(diǎn)不影響療效。在整個(gè)治療過程中，遇到過很多次貼美皮護(hù)的邊緣會(huì)有皮膚干燥發(fā)紅、起皮的情況，我用蘆薈膠涂抹幾天就好了。

三、多動(dòng)腦筋，想盡辦法提高治療效果

我始終堅(jiān)信“辦法總比困難多”，在孩子能穿上合適的彈力套上我費(fèi)盡了心思，不過付出總會(huì)有回報(bào)。由于當(dāng)?shù)鼐驮\的醫(yī)院沒有定制彈力套這項(xiàng)內(nèi)容，于是我們就從醫(yī)院買了一個(gè)大人套胳膊的改了改(如果自己做彈力套，要按照尺寸的80%大小做，壓力就差不多了），用了一段時(shí)間，不過我覺得醫(yī)院購買的彈力套布料相對(duì)較薄，彈力不夠大，我決定找地方訂做一套，于是在網(wǎng)上某品牌定做了一套，由于是自己量測(cè)出來并把尺寸傳給對(duì)方，穿著不是很合適，受傷的位置是大腿側(cè)面及髖部，尤其是髖部凹進(jìn)去的這個(gè)部位不好壓，來回寄送修改不是很方便，于是自己又開始動(dòng)腦筋想辦法的改，在不斷的修改之后終于感覺合適了，凹進(jìn)去的地方也自作了一個(gè)有點(diǎn)硬度的小墊子加在褲子里面，這樣外面再加一條寬的質(zhì)地很軟不勒腰部的松緊帶正好可以壓住髖部�？梢哉f彈力衣修改的次數(shù)不下幾十次了，受傷的位置不一樣，有些位置如胯部、頭部、頸部不好壓力，即使定做也不可能一次成功，所以一定要自己動(dòng)腦筋想辦法才能制定出符合個(gè)人的彈力衣，才會(huì)出效果。孩子穿上合適的彈力套不是就可以萬事大吉了，孩子小有的時(shí)候不會(huì)表達(dá)，我們每天要定期觀察孩子受壓力的位置是否浮腫，一開始做的彈力套較緊，孩子腳面會(huì)輕微浮腫，我就會(huì)給他放松一點(diǎn)，一定要多觀察，不能影響孩子的血液循環(huán)才是可行的。另外，每天晚上給孩子洗完澡的時(shí)候，可以給孩子做做按摩，讓孩子放松1個(gè)小時(shí)，每天壓迫23個(gè)小時(shí)就有效果，孩子加壓的地方在大腿，每天洗完澡我會(huì)把腿放到我肩膀上，輕輕拍打輕柔，促進(jìn)血液回流，起初穿彈力套的半年，孩子的加壓的腿會(huì)明顯比另一只腿細(xì)，咨詢過醫(yī)生，這種情況正常，一旦放開很快就會(huì)恢復(fù)的。

四、開闊思路，多學(xué)習(xí)多研究多交流

我們?cè)诿鎸?duì)疤痕這種世界難題的時(shí)候，不能封閉自己完全按照自己的想法去做，主治的醫(yī)生以及就診的專家不可能那么有耐心對(duì)你疑惑的所有問題都一一解答，所以我們要自己想辦法，多研究多學(xué)習(xí)多交流，我們通過論壇、雜志論文等方式不斷研究疤痕治療方法方面的知識(shí)，或者通過加入微信群等方式不斷捕獲對(duì)治療有幫助的有益信息。孩子受傷位置的髖部因?yàn)榕c大腿側(cè)面不再一條直線上，加壓的時(shí)候效果不是很好，我通過論壇上一個(gè)案例啟發(fā)了我，患者受傷部位在脖子下面，通過自己制作有硬度的小墊子把他加高從而增加受力，我也開始做了一個(gè)墊子把髖關(guān)節(jié)加高與大腿側(cè)面保持在一個(gè)水平線上，這樣就容易受力。

當(dāng)時(shí)對(duì)長疤的整個(gè)過程不是很了解，每個(gè)階段是什么樣子也不是很清晰，通過不斷的查、找、學(xué)的過程學(xué)會(huì)了很多知識(shí)。在傷口完全愈合的時(shí)候，皮膚與咱們購買的豬肉顏色相近的地方（深紅色）就是長疤風(fēng)險(xiǎn)較高的地方，皮膚顏色呈鮮紅色、溫度較高的時(shí)候就是增生期的高發(fā)期，也是疤長的最快的時(shí)候，皮膚顏色發(fā)紫、暗紅的時(shí)候就是增生期突出部位受到彈力套壓力之后的反映（說明彈力套起到了壓迫的作用，是有效果的表現(xiàn)），皮膚顏色有深紫、深紅發(fā)展到顏色變淺、變淡是壓力堅(jiān)持半年以上的效果表現(xiàn)，也是疤痕度過增生期，趨于穩(wěn)定的時(shí)期，這個(gè)時(shí)期剛打開是顏色很淺，過一會(huì)顏色還會(huì)變紅，疤痕還會(huì)比打開前高一些，還需要繼續(xù)加壓，直到疤痕變粉、變白才可以完全成熟。

五、定期復(fù)診，保障治療效果

自從孩子痊愈出院后，我們基本上兩個(gè)月去醫(yī)院復(fù)診一次，有的時(shí)候哪里不明白了有疑問了，或者感覺壓力壓的不好了我們都會(huì)去找醫(yī)生咨詢，因?yàn)槲覀兒彤?dāng)時(shí)住院的主治醫(yī)生就病情交流的比較多，關(guān)系還不錯(cuò)，經(jīng)常會(huì)冒出一些問題通過微信等方式咨詢醫(yī)生，我覺得定期復(fù)診還有非常有必要的，醫(yī)生畢竟是專業(yè)人員，我們好多想法未必都是對(duì)的，一定要確認(rèn)對(duì)孩子治療有幫助并且沒壞處的辦法才可以放心使用。