疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 姚慶君 姚慶君談痘生痘長痘印痘坑是醫(yī)療上的事
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[醫(yī)學(xué)文章] 姚慶君談痘生痘長痘印痘坑是醫(yī)療上的事

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 樓主| 發(fā)表于 2017-9-30 09:31:30 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
    青春的煩惱,往往與痘相伴,青春痘長出來,似乎讓他人窺視到了內(nèi)心的焦躁,無論遇到了工作的壓力還是婚戀上的問題;而青春就在痘里洋溢,雖然看上去不那么容易親近,一旦痘平痘靜,那火熱的青春也將離去,皮膚漸糙、鄒紋漸起的衰老已經(jīng)來臨,無痘的青春當(dāng)然美好,可有痘一定還是青春。
    既然是青春,就要守護(hù)青春,不分青紅皂白的壓抑青春,肯定不是正確的選擇,各種全身調(diào)理是不建議采用。皮脂腺分泌油性物質(zhì)潤滑了皮膚和保持了皮膚的濕潤光澤,痘生痘長是皮脂腺生長與分泌與開口排出通暢遇到了矛盾,局部解決問題才是更合理的方法。
    腺體開口表面的干燥與封堵,簡單的皮膚清潔是有效的,過渡的整體皮膚“護(hù)理”,導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層變薄保護(hù)作用變?nèi),皮膚對(duì)生活中以前常規(guī)使用的東西都出現(xiàn)了過敏,反復(fù)過敏出現(xiàn)了更嚴(yán)重的皮膚問題,無論是否有痘,過渡的皮膚護(hù)理是無益的。對(duì)于一個(gè)部位反復(fù)出現(xiàn)的、以及多部位或成片出現(xiàn)的痘,已經(jīng)有開口狹窄或部分閉合,也稱開口粉刺,“護(hù)理”已經(jīng)沒有意義,需要有創(chuàng)治療打開,同時(shí)治療因皮脂腺堆積合并的細(xì)菌感染,有創(chuàng)治療涉及到開口的擴(kuò)大等破皮見血的事,需要在醫(yī)療條件下治療避免感染,如肝炎病毒、梅毒、艾滋病等,也需要特殊的光電設(shè)備進(jìn)行開口治療;對(duì)于完全閉合的痘,也稱閉口粉刺,反復(fù)感染,形成囊腫,完全需要光電設(shè)備或手術(shù)治療;對(duì)于部分重度感染,由腺體已經(jīng)導(dǎo)致的廣泛皮膚炎癥,需要全身及局部抗感染治療,同時(shí)清創(chuàng)引流,才能避免毀損容貌的發(fā)生。大多后期形成痘印,出現(xiàn)痘坑,完全是早期沒有得到正確治療的結(jié)果,在正確醫(yī)療條件下不會(huì)發(fā)展到遺留痘坑這一嚴(yán)重后遺癥。
    出現(xiàn)了痘坑,肯定有不同容貌的毀損,影響社交與婚戀。痘坑也分深淺,淺的激光和手術(shù)磨削都有效,激光是能量損傷,剝脫和非剝脫都是對(duì)淺層皮膚的去除與再生,但去除的層次淺,不用包扎,因?yàn)槭菬嶙饔,褪紅時(shí)間長,雖然作用慢些,但因?yàn)橄鄬?duì)安全,內(nèi)科醫(yī)生往往推薦使用,因?yàn)椴挥冒糠只颊邩酚诮邮;手術(shù)磨削需要有豐富的燒傷整形科醫(yī)生經(jīng)驗(yàn),對(duì)皮膚厚度解剖及操作熟練,磨去的深度深,一次效果明顯,但需要包扎兩周以內(nèi),因?yàn)槭菣C(jī)械磨削,褪紅快。對(duì)于深坑,手術(shù)切縫效果更好,如同衣服出了洞,再去磨削只會(huì)洞越來越大,立面改成了斜坡,反倒不利于后來的修補(bǔ),用激光解決所有痘坑的治療方法是錯(cuò)誤的,消耗了患者的金錢和浪費(fèi)了他們對(duì)治愈痘坑的信心,誤導(dǎo)了消費(fèi)者,深坑都可以通過切縫變淺或消失,后期再按照淺坑治療原則進(jìn)一步治療,一年后大多患者可以得到80%以上的改善,痘坑切縫基本都會(huì)成功,90%以上可以愈合,極少部分愈合不好與術(shù)前皮膚狀態(tài)及術(shù)后護(hù)理有關(guān),這些還可以再次切縫,不能因噎廢食。對(duì)于皮膚缺乏彈性,廣泛纖維化,可以用微粒皮等細(xì)胞種植方法進(jìn)修表面移植,也可以使用皮下松解等方法進(jìn)修svf、prp、脂肪細(xì)胞移植,對(duì)于毛孔粗大,可以結(jié)合光電技術(shù)、超聲刀、手術(shù)除皺式提拉,因?yàn)槭侨狈椥裕唤ㄗh使用線雕提拉,避免嚴(yán)重畸形的發(fā)生。​​​​
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發(fā)表于 2017-9-30 09:38:11 | 只看該作者
痘坑治療任重而道遠(yuǎn),周期很長,注意的東西很多,但是堅(jiān)持住改善是很大的。
姚慶君

姚慶君

副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,副教授,先后在解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院從事燒傷整形美容工作20余年,在某三甲醫(yī)院整形外科科主任10余年,現(xiàn)任天津市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)主任委員、天津市健康管理協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)美容與皮膚健康專業(yè)委員會(huì)主任委員、天津市醫(yī)療美容質(zhì)量控制中心委員、天津市第三中心醫(yī)院整形外科主任,天津時(shí)光整形院長。擅長:瘢痕與痘痕、痘坑祛除、皮膚腫瘤、美容外科手術(shù)失敗的修復(fù)、器官再造等。
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