疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 張海明 脖子上能用擴(kuò)張器治療燒傷疤痕嗎?
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[醫(yī)學(xué)文章] 脖子上能用擴(kuò)張器治療燒傷疤痕嗎?

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樓主
 樓主| 發(fā)表于 2017-12-29 16:47:17 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
脖子上能用擴(kuò)張器治療燒傷疤痕嗎?
     頸前部由淺人深依次為皮膚、皮下組織、頸闊肌、頸深筋膜淺層,頸深筋膜深層及頸部肌肉,擴(kuò)張器的植入層次以擴(kuò)張皮瓣的移轉(zhuǎn)方式來(lái)決定,頸闊肌深層的擴(kuò)張器,由于有頸闊肌的存在,皮膚的有效擴(kuò)張較困難,擴(kuò)張皮瓣的繼發(fā)回縮嚴(yán)重,也就是說(shuō)擴(kuò)張皮瓣的形成面積較小,但血液供應(yīng)充分,形成皮瓣的長(zhǎng)寬比例可達(dá)到3~4:1,也無(wú)血運(yùn)障礙。頸闊肌淺層植入擴(kuò)張器,由于頸部真皮層及皮下組織層較薄,易于充分?jǐn)U張,有效擴(kuò)張面積大,可以獲得較大面積的擴(kuò)張皮瓣,但當(dāng)其長(zhǎng)寬比大于3:1時(shí),會(huì)出現(xiàn)皮瓣遠(yuǎn)端血運(yùn)障礙,影響治療效果。并且擴(kuò)張器的植入時(shí)要注意避免傷及頸前淺靜脈及頸外靜脈,分離層次在其淺層進(jìn)行。
    注射壺的植入多選擇在需要修復(fù)區(qū)域的近面部、耳后、耳前等部位便于手術(shù)植入和二期手術(shù)取出,也便于進(jìn)行注水操作。頸部擴(kuò)張皮瓣可以形成推進(jìn)皮瓣和移轉(zhuǎn)皮瓣,也可形成頸闊肌肌蒂島狀皮瓣,但輔助切口要盡可能與頸部皮紋一致,手術(shù)中盡可能切除包膜組織,以免術(shù)后出現(xiàn)頸部皮下包膜條索,影響頸部外形,推進(jìn)皮瓣形成時(shí),皮瓣應(yīng)順應(yīng)頸頦角以次推進(jìn),以防術(shù)后影響頸頦角形態(tài)。
    頸前部的解剖層次較清楚,并且皮膚質(zhì)量好,可用于頸部、頦部、下頜部及面頰部組織缺損的修復(fù),適應(yīng)證選擇良好,手術(shù)過(guò)程順利,可獲得非常良好的治療效果。
脖子上能用擴(kuò)張器治療燒傷疤痕嗎?
圖上為頸部擴(kuò)張器治療,僅供參考


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沙發(fā)
發(fā)表于 2017-12-29 19:05:10 | 只看該作者
這個(gè)部位擴(kuò)張會(huì)影響呼吸嗎

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小寶寶

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發(fā)表于 2017-12-30 09:59:09 | 只看該作者
只能改善

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小寶寶

4樓
發(fā)表于 2022-5-1 18:54:39 該用戶用手機(jī)瀏覽 | 只看該作者
醫(yī)生,您好,您目前在哪個(gè)醫(yī)院坐診呢,我想找您做手術(shù)
張海明

張海明

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院博士生導(dǎo)師,北京亞馨美萊塢醫(yī)療美容醫(yī)院首席院長(zhǎng),是中國(guó)最早開展高難度眼鼻手術(shù)修復(fù)及擴(kuò)張器皮瓣治療大面積疤痕的權(quán)威專家,“多層級(jí)軟組織擴(kuò)張皮瓣祛疤技術(shù)”創(chuàng)始人,完善“HM疤痕聯(lián)合修復(fù)體系”,在國(guó)內(nèi)外期刊上發(fā)表75篇論文,獲各級(jí)成果獎(jiǎng)6次,承擔(dān)10項(xiàng)科研項(xiàng)目,專研疤痕治療25年。擅長(zhǎng)燒燙傷疤痕、大面積胎記、皮膚軟組織擴(kuò)張器治療疤痕,手術(shù)疤痕,各種常見的人體體表畸形及常規(guī)的美容手術(shù)。
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