“醫(yī)生,會留疤嗎?”幾乎每個做手術(shù)的病人都會這么問。也有很多江湖郎中到處宣揚無痕手術(shù),他真能做到無痕嗎?要回答這個問題,首先要明確兩點,一、皮膚對人體有什么用?二、疤痕有什么作用。
中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院整形科焦虎
賈寶玉曾說過女人是水做的,男人是泥做的?梢妼氂窬褪莻富二代,沒有好好讀書,缺乏基本的生理知識。其實男人也是水做的,并且男人比女人更水。因為男性體內(nèi)的含水量約為體重的60%,而女性僅為50%。皮膚就像一張保鮮膜,將機體緊密的包裹住,它一方面可以防止水分的丟失,另一方面還可以阻擋外界的細菌、毒素等微生物進入體內(nèi)。而手術(shù)或外傷好比在保鮮膜上劃了一個“口子”,這時體內(nèi)液體就通過“口子”外流,所以我們就見到了出血。細菌、病毒等微生物也趁機進入體內(nèi),所以有時候會出現(xiàn)感染。如果不把這個口子堵上,人體最終會因為液體丟失或感染而死亡。上帝在造人時,送給人類一種皮膚膠水作為禮物,這就是疤痕。疤痕的作用是把皮膚上的“口子”粘起來,恢復皮膚的完整性,進而防止液體丟失和微生物入侵?梢姲毯蹖ξ覀?nèi)祟悂碚f是極其重要的,如果人類不長疤痕,早就從地球上消失了。
是不是皮膚受到任何損傷都會留疤呢?當然不是。皮膚結(jié)構(gòu)遠比保鮮膜復雜,它可以分為淺面的表皮層和深面的真皮層。如果僅有表皮層損傷,那么損傷周圍的表皮細胞可以通過增殖修復創(chuàng)面,不會遺留疤痕。如果損傷到達了真皮層,那么就一定會有疤痕形成?墒窃鯓硬拍苤朗潜砥訐p傷還是真皮層損傷呢?表皮層是很薄的,差不多有一張紙那么薄。所以當皮膚僅僅是擦掉了薄薄一層皮兒時,那么一般不留疤,這種情況多出現(xiàn)在一些輕微的皮膚擦傷之后;當你發(fā)現(xiàn)皮膚有一條明顯的“口子”時,那么損傷深度已經(jīng)到達了真皮層,就會形成疤痕。因為所有的外科手術(shù)都要切開皮膚的真皮層,所以都會留疤。
那么整形醫(yī)生是不是對疤痕束手無策?當然不是。雖然我們不能完全消除疤痕,但可以通過選擇切口位置,將疤痕掩藏起來,比如做“拉皮”手術(shù)時,可以把切口做在頭皮內(nèi),讓頭發(fā)掩蓋疤痕。另外我們還可以通過各種方法,盡量減少疤痕,比如沿皺紋線做切口、分層嚴密的縫合、術(shù)后佩戴彈力輔料、術(shù)后應用抗疤痕的藥物等等。對于已經(jīng)形成的疤痕,可以通過組織擴張術(shù)、植皮術(shù)、局部皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)等技術(shù)將疤痕降到最低。
所以說疤痕雖然不可避免,但是整形外科醫(yī)師面對疤痕并不是一無所措,我們可以通過各種措施,將大的疤變成小的疤,將明顯的疤變成不明顯的疤,讓您有疤依然美麗。 |