醫(yī)學研究表明,人的皮膚由表皮、真皮和皮下組織,皮膚干細胞,主要由成纖維細胞轉化成纖維前體細胞分泌膠原蛋白形成,結構保持皮膚平滑、有光澤,彈性和韌性。 但在燒傷、燙傷、痤瘡、手術創(chuàng)傷或感染下,真皮的膠原組織缺陷,膠原蛋白的結構失調。 此時,原來的有序排列的膠原纖維開始萎縮,混亂,積壓,斷裂,內部新的毛細血管和神經纖維結締組織長在肉內,因此錯位排列的膠原纖維,使皮膚愈合后凹凸不平,受傷皮膚的血液循環(huán)同時也變得不穩(wěn)定,受傷的皮膚色素會出現變異,可以修復皮膚表面的表皮細胞分裂在基層,但也會引起顏色的變化,一般皮膚很難恢復到原來的形狀和顏色,然后將形成凹凸不平,傷疤的顏色也會發(fā)生變化。 傷口修復有兩種類型。一種是皮膚表面的傷口,只影響皮膚毛囊上皮細胞,皮脂腺,初始治療由簡單的上皮形成而愈合。修復后可以實現結構完整性和皮膚功能完全恢復。另一種類型是深入真皮和皮下組織損傷,修復疤痕。 雖然我們使用愈合和修復這兩個術語來描述這一過程,但這并不意味著組織功能恢復。疤痕組織損傷后修復,修復并不是完美的。從機械的角度來看,抗強性減弱,從營養(yǎng)的角度來看,形成了氧氣和營養(yǎng)流通障礙;從功能的角度來看,通常是由于收縮和拉,并導致受損組織的畸形和功能障礙。 瘢痕疙瘩的組織學特性類似于增生性的疤痕。但是它有一個獨特的生長特性,超過傷口邊緣和可持續(xù)的疤痕增生,一般不能消退。 疤痕是在傷口愈合的過程中不可避免的產物,由于多種原因形成的傷疤都需要瘢痕組織的生成,傷口連接愈合,包括三個步驟 (1)肉芽組織的形成將充滿了創(chuàng)腔。 (2)創(chuàng)緣的向心性驟縮,牽拉四周正常皮膚向內移動使邊緣互相驟擾接近。 (3)上皮再生,從傷口的皮膚新生的上皮細胞,促進傷口向中心推進,逐漸覆蓋肉芽組織,皮膚瘢痕形成,最終傷口愈合。
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