陳先明教授說(shuō)頭面部瘢痕手術(shù)術(shù)前如何進(jìn)行護(hù)理？

      頭面部為人體暴露部位極易受到損傷，導(dǎo)致瘢痕增生攣縮甚至嚴(yán)重畸形如瞼外翻、小口畸形、鼻孔縮小、面部花斑等，可直接影響到面部的外觀及功能，而一旦導(dǎo)致這樣的情況產(chǎn)生將嚴(yán)重的影響到患者的心理狀態(tài)。這些患者治療的要求迫切，對(duì)于美容修復(fù)要求非常高。所以對(duì)于這一類(lèi)患者需要特別耐心、細(xì)致的護(hù)理，否則將會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
      術(shù)前做好患者的思想工作，向其說(shuō)明手術(shù)方法及術(shù)后需要注意的問(wèn)題，使其對(duì)手術(shù)有一個(gè)正確的了解。
      檢查面部是否有癤腫、丘疹，瞼結(jié)膜是否有炎癥及有無(wú)感冒等，如有上述情況需要通知醫(yī)生將手術(shù)延期。
      對(duì)于有瞼外翻的患者，應(yīng)采用保護(hù)眼球的措施，以防止結(jié)膜炎及角膜炎的發(fā)生，每天使用眼藥水滴眼4次，生理食鹽水沖洗患眼早晚各一次；睡前使用抗生素眼膏涂眼。并使用凡士林砂條覆蓋眼睛。
      有全鼻缺損的患者，用凡士林砂條覆蓋缺損部位以保護(hù)鼻部粘膜。
      眼瞼緣粘連術(shù)后剪開(kāi)前應(yīng)該使用生理食鹽水沖洗患眼每天早晨一次并使用眼藥水滴眼。
      由于瘢痕表面多為凹凸不平，故需要使用剃刀剃毛時(shí)不要損傷凸起的表面，而凹的部分不易剃凈，需用眼科剪仔細(xì)修剪。瘢痕區(qū)使用軟毛刷多次刷洗，勿傷及表皮，凹陷區(qū)、隱窩、竇道、橋狀瘢痕深面，可蘸用酒精鹽水等清洗干凈。行眼瞼黏連手術(shù)需修剪睫毛時(shí)剪刀上涂上凡士林，以免剪下的毛落入眼內(nèi)。行植皮手術(shù)供區(qū)備皮時(shí)應(yīng)該順毛發(fā)生長(zhǎng)的方向?qū)⑵涮旮蓛簟?br />       還需要準(zhǔn)備好麻醉床、吸引器、氧氣、氣管及靜脈切開(kāi)包等搶救物品及藥品。


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