疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 陳先明 手部疤痕如何治療不影響功能及外觀?
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手部疤痕如何治療不影響功能及外觀?

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發(fā)表于 2012-7-3 15:49:30 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
      手部燒傷、電擊傷、熱擠壓傷、蹍挫傷后常導(dǎo)致瘢痕增生機(jī)攣縮畸形。手是人的勞動(dòng)及生活自理器官,其功能修復(fù)尤其重要,同時(shí)手部也是人體美的一種表現(xiàn),所以;外觀的修復(fù)同樣重要。其修復(fù)原則如下:
1、一定要有運(yùn)動(dòng)功能才能進(jìn)行修復(fù),否則不如安裝假肢,現(xiàn)代高科技是人造假肢有良好的功能和外觀,因而修復(fù)時(shí)一定要有拇指,一定要保留兩指,這樣才能完成捏持動(dòng)作,如果能保留三指,則比較理想,當(dāng)然這些情況只是針對(duì)非常嚴(yán)重的手部創(chuàng)傷而言。
2、需要修復(fù)虎口攣縮瘢痕,做Z、W改型或拇收肌橫切斷。需糾正內(nèi)收畸形,包括切除瘢痕修復(fù)缺陷、恢復(fù)橫弓、整復(fù)關(guān)節(jié)畸形。掌指關(guān)節(jié)修復(fù)原則是不求穩(wěn)定,只要活動(dòng)度,一般不做關(guān)節(jié)融合術(shù)。
3、手掌部皮膚缺損植皮可用足部非負(fù)重部位的全厚皮片或用前臂筋膜皮瓣修復(fù)。手指的屈曲攣縮可采用Z字改型或瘢痕切除后皮片移植,亦可用臨指皮瓣進(jìn)行修復(fù)。

作者:陳先明教授


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陳先明

陳先明

1987年畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué),碩士學(xué)位,副主任醫(yī)師。1987年-2005年,任武漢市三醫(yī)院燒傷科主治醫(yī)師;1996-1998年赴阿爾及利亞援外工作,醫(yī)治病例近千例;2005任武漢市消防醫(yī)院任燒傷科主任。擅長(zhǎng)燒傷植皮、疤痕整形、皮瓣轉(zhuǎn)移、皮膚擴(kuò)張術(shù)。
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