武警總醫(yī)院專家對于疤痕疙瘩的回答！

只看該作者 · 發(fā)表于 2007-7-21 22:08:08

剛從網(wǎng)上看到的，和大家轉(zhuǎn)達(dá)一下，僅供參考：

疤痕疙瘩的特殊表現(xiàn)

疤痕疙瘩表現(xiàn)為一種不規(guī)則的肥厚性增生物，顏色紅色稍暗，質(zhì)地堅硬、界限欠規(guī)則、表面光滑發(fā)亮、毛細(xì)血管擴(kuò)張，隆起于皮膚表面，呈蟹足狀生長�；颊呖捎谐潭炔煌陌W、痛、針刺感。疤痕疙瘩的外形大小因原發(fā)損傷的情況而不同，一般為條狀，常有典型的蟹足狀分支，大面積損害可以破壞功能和外形。但多數(shù)病人是因為癢、痛前來就診。

目前治療方法

1. 局部注射激素，這是一種很有效的方法，一般使用曲安耐德(去炎舒松)，該藥使用面積不超過15cm²。通過加壓注射，藥物作用于疤痕內(nèi)。一般一個月注射一次，一次最大量120mg。一個月重復(fù)一次，至疤痕軟化。前述的哪個小伙子經(jīng)過我們注射兩次曲安耐德后，基本治愈。但是，這種方法存在一定的并發(fā)癥，如部分女性病人出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，一般停藥一個月后即可恢復(fù)正常；還有皮膚色素減少，往往在停藥半年后緩解；還有較嚴(yán)重的并發(fā)癥，為柯興綜合征，發(fā)生率為1/5000，比較少見；同時有傳染病或者感染性疾病患者不能應(yīng)用這種方法。

2. 手術(shù)治療：單純手術(shù)切除縫合或單純手術(shù)切除后植皮，術(shù)后復(fù)發(fā)率高，需要慎重選擇，。目前主張綜合治療，既在手術(shù)前后配合激素注射或放射治療。

3. 硅凝膠治療，現(xiàn)在正規(guī)的疤痕貼多為硅凝膠，但是其治療效果個體差異較大。

4. 放射治療：以往采用表淺X線照射，副作用多�，F(xiàn)在有的醫(yī)生采用β射線外用照射，副作用少，值得推廣。

5. 綜合治療：現(xiàn)在醫(yī)生常用的有以下幾種

（1）手術(shù)與放射治療結(jié)合。

（2）手術(shù)與激素注射結(jié)合。

（3）多種治療后結(jié)合加壓治療，即給病人設(shè)計專用的加壓用彈力服，給經(jīng)過手術(shù)的部位持續(xù)壓迫，起到良好的預(yù)防作用。

患者的治療須知

首先應(yīng)明確，疤痕疙瘩不是不治之癥。由于疤痕疙瘩的復(fù)發(fā)率高，使得部分患者喪失治療的勇氣。但是根據(jù)目前治療結(jié)果統(tǒng)計來看，大部分疤痕疙瘩是可以通過綜合治療的方法治愈�；颊咔筢t(yī)過程中應(yīng)該知道:

1.避免單純手術(shù)切除。如果單純手術(shù)切除，復(fù)發(fā)率一般在50%以上。目前來講,手術(shù)結(jié)合局部放療或者手術(shù)結(jié)合局部激素注射都是行之有效的方法。

2.疤痕疙瘩的治療方法很多，有手術(shù)、藥物、放射等。患者就診時應(yīng)聽從醫(yī)生的治療方案，切忌隨意變更治療周期或中斷治療。例如，激素局部注射治療是一種有效的方法，但是很多患者不能按時堅持到醫(yī)院注射，稍有好轉(zhuǎn)，就放棄治療，使得病灶復(fù)發(fā)。

總之，瘢痕疙瘩是一種較難治愈的疾病，不同于一般瘢痕。但是，只要治療方法選擇恰當(dāng)，醫(yī)患配合得當(dāng)，是有可能完全治愈的。