最近還有很多8友向我咨詢鍶90的情況，現(xiàn)在我將各個(gè)8友所提出的、出現(xiàn)頻率較多疑問和我對(duì)鍶90治療8痕的具體了解整理到一起，方便大家查找。還有什么不清楚的地方請(qǐng)留言。歡迎8友補(bǔ)充關(guān)于鍶90方面的信息。
如果一下內(nèi)容有錯(cuò)誤或者誤導(dǎo)8友的地方，請(qǐng)及時(shí)提出來，我好加以更正，謝謝大家的支持！
1，問：什么是鍶90？
答：鍶90是放射性元素“鍶87.62”的同位素。
2，問：核敷貼指什么？
答：將具有放射性的物質(zhì)貼于疤痕表面進(jìn)行治療的一種方法。
3，問：現(xiàn)在醫(yī)院核敷貼治療8痕有幾種方法、哪一種最好?
答：磷32和鍶90。兩者對(duì)比，鍶90操作方便，較安全，治療效果較為理想，所以幾乎所有的醫(yī)院都放棄了磷32。
4，問：醫(yī)院采用的鍶90治療儀器是什么樣的？
答:2X2平方厘米的正方形印章，鉛制外殼。
5，問：鍶90治療原理是怎么樣的，對(duì)人體有無副作用？
答：鍶90釋放貝塔射線，作用于皮膚淺表，作用范圍是淺表3毫米。利用貝塔射線對(duì)疤痕組織的破壞，遏制增生組織的進(jìn)一步形成，使疤痕組織逐漸溶解，使疤痕變小，變軟。 任何的醫(yī)療都有副作用，鍶90也不例外。鍶90不貫穿人體，作用在淺表，對(duì)人體幾乎沒有傷害，從臨床案例來看，屬于較安全的治療手段。
6，問：什么樣的醫(yī)院有鍶90治療條件？
答：三甲醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)科。因?yàn)殒J90帶來的收入很低，所以很多醫(yī)院沒有開展這個(gè)項(xiàng)目（我無奈的搖頭，苦笑）！省人民醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科絕對(duì)開設(shè)有，放心！就我所知，在四川，華西醫(yī)院，省人民醫(yī)院，四川成都軍區(qū)總醫(yī)院，四川腫瘤醫(yī)院，綿陽中心醫(yī)院開設(shè)有，省皮膚病研究所也有類似的儀器。
7，問：鍶90對(duì)每個(gè)人都有效嗎？
答：因人而異而且鍶90的臨床有效率只有百分子八九十。論壇中8友（guoguo622）對(duì)鍶90不感冒的。大家可以和她談?wù)劊?/P>
8，問：鍶90具體的治療過程是怎么樣的？
答：敷貼。將鍶90貼于疤痕表面，控制敷貼時(shí)間。治療過程簡(jiǎn)單，患者無痛苦。
9，問：我怎么才能知道鍶90對(duì)我有效果？
答：在做鍶90前，最好先要做一個(gè)試點(diǎn)（也就是試做），并觀察做后反應(yīng)。在試做完一個(gè)療程后如果出現(xiàn)紅，腫，癢，痛等一系列的物理性炎癥，就說明鍶90對(duì)你有效果。如果沒有出現(xiàn)就說明無效。具體還得由醫(yī)生定奪。
10，問：鍶90對(duì)我無效果，是什么原因引起的？
答：一種原因，本身對(duì)鍶90不感冒；另一種原因，時(shí)間照射過短。
11，問：一家醫(yī)院給甲某開出的是一次照3分鐘，另外一家醫(yī)院給乙某開出的是一次照射10分鐘，還有一家醫(yī)院。。。。。。請(qǐng)問他們的時(shí)間怎么有差別？
答：現(xiàn)在醫(yī)院所采用的鍶90其純度各有不同、醫(yī)院購買鍶90的時(shí)間有早有晚（鍶90的半衰期是30年），那其放射性強(qiáng)弱就不同。各醫(yī)院根據(jù)其作用強(qiáng)度來制定的照射時(shí)間。
12，問：照射時(shí)間是不是越長越好？
答：不是！鍶90所釋放的貝塔射線只能作用淺表3毫米。第一個(gè)1毫米，人體可以接受100%；第二個(gè)1毫米，人體接受的射線不到70%；第三個(gè)1毫米，人體能接受的不到30%。所以即使超過了規(guī)定時(shí)間，深層處接受的射線是很弱的，也達(dá)不到效果，而且時(shí)間過長，會(huì)帶來不可預(yù)知的危險(xiǎn)！這里再次強(qiáng)調(diào)要嚴(yán)格控制時(shí)間！
13，問：什么部位不適合用鍶90？
答：開放性傷口，粘膜組織，耳墜，嘴唇，靠近眼睛的疤痕，女性(決定要小孩的)小腹靠近子宮的疤痕，男性(決定要小孩的)會(huì)陰靠近陰囊的疤痕不適應(yīng)用鍶90。
14，問：鍶90照射的部位出現(xiàn)破潰是怎么一回事，該怎么處理？
答：出現(xiàn)破潰是時(shí)間過長造成的。出現(xiàn)破潰可以涂一點(diǎn)紅霉素軟膏，不要用手抓撓，嚴(yán)重的破潰要及時(shí)到醫(yī)院就診。
15，問：在做鍶90的過程中，可以同時(shí)進(jìn)行其他輔助性疤痕治療嗎，比如外用疤痕擦藥，激素封閉等等？
答：絕對(duì)不可以！據(jù)醫(yī)生說，射線會(huì)使其他藥物發(fā)生藥性上的改變，這樣會(huì)帶來不可預(yù)知的危險(xiǎn)！當(dāng)停用了鍶90一段時(shí)間后（鍶90帶來的效力消失后）可以做其他治療（遵醫(yī)囑），但是在做鍶90的同時(shí)一定不要夾雜其他治療方法！
16，問:為什么鍶90治療后在靠近疤痕組織的好皮膚上會(huì)出現(xiàn)黑色素?
答：不用擔(dān)心！鍶90所釋放的貝塔射線具有散射性，當(dāng)停止照射后，這種黑色素自然會(huì)慢慢消失。
17，問：什么年齡段才可以用鍶90？
答：任何年齡段都可以。鍶90最開始是用來治療新生兒血管瘤的，所以任何年齡段都可以用。
18，問：采用手術(shù)配合鍶90治療疤痕可以嗎？
答：臨床表明，手術(shù)切除疤痕配合鍶90治療效果比較理想，醫(yī)院也推崇這種手段治療疤痕。具體情況要詳細(xì)咨詢醫(yī)生。做與不做一定要慎重考慮！
19，問：鍶90治療中要注意些什么？
答：避免紫外線照射，不要用手抓撓。再次強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格控制照射時(shí)間！
20，問：治療后疤痕部位會(huì)成什么樣子？
答：顏色變白，像白癜風(fēng)一樣的顏色。
21，問：白色以后會(huì)褪去嗎？
答：會(huì)，但是很慢。不能恢復(fù)和正常皮膚一樣的顏色，請(qǐng)做好思想準(zhǔn)備，魚和熊掌不能共得！
22，問：孕婦和哺乳期的產(chǎn)婦可以做鍶90嗎？
答：最好不要做！等到小孩生下來，哺乳期過后再考慮做鍶90。
23，問：鍶90的治療費(fèi)用是怎么樣的？
答：各個(gè)醫(yī)院鍶90的費(fèi)用有差異，沒有標(biāo)準(zhǔn)可言。計(jì)價(jià)公式為：一個(gè)視野價(jià)格（醫(yī)院定價(jià)） X N個(gè)視野（根據(jù)疤痕面積來決定） X 次數(shù)。
24,問：兩個(gè)療程之間時(shí)間間隔是多長？
答：兩月或則半年�；蛘呗犪t(yī)囑。
25，問：甲為什么是隔天做一次，乙為什么是連續(xù)做幾次？
答：鍶90的照射有兩種計(jì)量給于。一種是小計(jì)量的持續(xù)性給于，另一種是大計(jì)量的短時(shí)間給于。從安全性來講，小計(jì)量的持續(xù)性給于較為安全。
26,問：鍶90和淺層X光有什么區(qū)別，他們誰好些？
答：這里要區(qū)分淺層X光和顯影用的X光，他們屬于不同的概念！ 鍶90和淺層X光作用機(jī)制一樣，釋放的都是貝塔射線。 至于說誰要好，這個(gè)我沒有辦法回答。因?yàn)獒t(yī)療效果都是因人而異的，主要是看你對(duì)哪一種治療手段感冒。
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發(fā)表于 2007-7-29 11:36:14
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