疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 陳先明 手部疤痕如何治療不影響功能及外觀?
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手部疤痕如何治療不影響功能及外觀?

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發(fā)表于 2012-7-3 15:49:30 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
      手部燒傷、電擊傷、熱擠壓傷、蹍挫傷后常導致瘢痕增生機攣縮畸形。手是人的勞動及生活自理器官,其功能修復尤其重要,同時手部也是人體美的一種表現(xiàn),所以;外觀的修復同樣重要。其修復原則如下:
1、一定要有運動功能才能進行修復,否則不如安裝假肢,現(xiàn)代高科技是人造假肢有良好的功能和外觀,因而修復時一定要有拇指,一定要保留兩指,這樣才能完成捏持動作,如果能保留三指,則比較理想,當然這些情況只是針對非常嚴重的手部創(chuàng)傷而言。
2、需要修復虎口攣縮瘢痕,做Z、W改型或拇收肌橫切斷。需糾正內(nèi)收畸形,包括切除瘢痕修復缺陷、恢復橫弓、整復關(guān)節(jié)畸形。掌指關(guān)節(jié)修復原則是不求穩(wěn)定,只要活動度,一般不做關(guān)節(jié)融合術(shù)。
3、手掌部皮膚缺損植皮可用足部非負重部位的全厚皮片或用前臂筋膜皮瓣修復。手指的屈曲攣縮可采用Z字改型或瘢痕切除后皮片移植,亦可用臨指皮瓣進行修復。

作者:陳先明教授


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陳先明

陳先明

1987年畢業(yè)于同濟醫(yī)科大學,碩士學位,副主任醫(yī)師。1987年-2005年,任武漢市三醫(yī)院燒傷科主治醫(yī)師;1996-1998年赴阿爾及利亞援外工作,醫(yī)治病例近千例;2005任武漢市消防醫(yī)院任燒傷科主任。擅長燒傷植皮、疤痕整形、皮瓣轉(zhuǎn)移、皮膚擴張術(shù)。
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