瘢痕疙瘩的癥狀有哪些

　　瘢痕疙瘩總體上分為原發(fā)型和繼發(fā)型瘢痕疙瘩，原發(fā)型瘢痕疙瘩多數(shù)在胸前或肩背部，初起小紅點(diǎn)伴癢感，逐漸由小變大，由軟變硬，色紅或暗紅，有圓形、條索形、蝴蝶形等，繼發(fā)型瘢痕疙瘩(也叫增生型瘢痕疙瘩)多因燒傷、燙傷、手術(shù)、創(chuàng)傷、痤瘡感染、水腫、異物刺激等因素?fù)p傷真皮而引起皮下結(jié)締組織過度增生，部分有明顯的向外延伸的毛細(xì)血管。

　　瘢痕疙瘩的臨床表現(xiàn)差異比較大，一般表現(xiàn)為高出周圍正常皮膚的、超出原損傷部位的持續(xù)性生長的腫塊，捫之較硬，彈性差，局部癢或痛，早期表面呈粉紅色或紫紅色，晚期多呈蒼白色，有時(shí)有過度色素沉著，與周圍正常皮膚有較明顯的界限。

　　一、淺表性瘢痕
　　皮膚受輕度擦傷，或由于淺二度燒傷，或皮膚受表淺感染后所形成，一般累及表皮或真皮淺層。

　　臨床表現(xiàn)：表面粗糙，有時(shí)有色素改變。局部平坦`柔軟，有時(shí)與周邊正常皮膚界限不清。

　　二、增生性瘢痕
　　凡損傷累及真皮深層，如深二度燒傷`切割傷`感染`切取中厚皮片后的供皮區(qū)等，均可能形成增生性瘢痕。

　　臨床表現(xiàn)：瘢痕明顯高于正常皮膚，局部增厚變硬。在早期，因有毛細(xì)血管充血，瘢痕表面呈紅色`潮紅或紫紅。在此期，癢和痛為主要癥狀。在經(jīng)過相當(dāng)一段時(shí)間后，充血減輕，表面顏色變淺。

　　三、萎縮性瘢痕
　　多發(fā)生于深度燒傷未經(jīng)植皮而在較長時(shí)間后自然愈合而形成，這是一種不穩(wěn)定易破潰的瘢痕組織，表面平坦，瘢痕質(zhì)地堅(jiān)硬，基層含有大量膠原纖維。瘢痕表層僅覆蓋一層菲薄的表皮細(xì)胞。易破潰形成潰瘍。

　　另有一種時(shí)間較久的穩(wěn)定性瘢痕，質(zhì)地變的韌而柔軟，基地松動(dòng)，外觀呈萎縮狀態(tài)。

　　四、瘢痕疙瘩
　　瘢痕疙瘩為進(jìn)行性高度生長的瘢痕組織，表面光滑，色紅潤有光亮，隆起呈瘤狀增生，病變自其邊緣向外伸出，痛癢感重。

　　此外，瘢痕疙瘩由于病變范圍大小不一，從2-3cm丘疹樣到大如手掌的片狀。其形態(tài)呈多樣性，可以是較為平坦的、有規(guī)則邊緣的對(duì)稱性突起，也可以是不平坦的、具有不規(guī)則突起的高低不平的團(tuán)塊，有時(shí)像蟹足樣向周圍組織浸潤生長(又稱“蟹足腫”)。其表面為萎縮的表皮，但耳垂內(nèi)瘢痕疙瘩的表皮以持續(xù)性連續(xù)生長，也可以在相當(dāng)長一段時(shí)期內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài)。病變內(nèi)可殘存的毛囊腺體而產(chǎn)生炎性壞死，或因中央部缺血而導(dǎo)致液化性壞死。