為什么我會(huì)長疤呢？

　　疤痕是人體遭受創(chuàng)傷后啟動(dòng)修復(fù)過程中的必然的產(chǎn)物，也是人類在長期進(jìn)化過程中所形成的一種保護(hù)性機(jī)制。當(dāng)我們的身體受到創(chuàng)傷（手術(shù)、各種外傷）的瞬間，這一修復(fù)過程就開始啟動(dòng)，也就是疤痕開始形成。

　　以剖腹產(chǎn)疤痕為例，手術(shù)切口順利經(jīng)過疤痕形成的各階段，切口會(huì)形成成熟疤痕（左圖）。一旦在疤痕形成過程中出現(xiàn)新生血管和成纖維細(xì)胞的增殖混亂，就會(huì)形成我們不愿見到的情況：增生性疤痕（中圖）和疤痕疙瘩（右圖）。

　　在講解疤痕是如何形成的之前，我們先介紹兩個(gè)重要“成分”：1. 成纖維細(xì)胞；2.新生血管。這兩部分構(gòu)成了疤痕的主體。如果把疤痕形成比作房子，那么成纖維細(xì)胞就是磚頭，新生血管就鋼筋。所有疤痕的治療也都是圍繞這兩方面進(jìn)行的。

　　疤痕的形成主要包括三個(gè)階段：
　　第一階段 炎癥階段（48到72小時(shí)）：出血停止變成血痂，這一過程釋放信號(hào)，使白細(xì)胞開始增多并聚集到受傷部位，最先參加“戰(zhàn)斗”。當(dāng)“敵人”被消滅的差不多的時(shí)候，吞噬細(xì)胞開始出場(chǎng)，剿滅“殘兵敗將”并打掃戰(zhàn)場(chǎng)。當(dāng)戰(zhàn)場(chǎng)打掃的差不多了，負(fù)責(zé)“戰(zhàn)后重建”的成纖維細(xì)胞開始。這也標(biāo)志著疤痕形成的第二階段的開始。

　　第二階段 增殖階段（72小時(shí)后開始，可持續(xù)7周或更長） 在這一階段里，大量的新生血管開始長入新生組織，為成纖維細(xì)胞輸送養(yǎng)分；成纖維細(xì)胞迅速增殖，分泌膠原纖維形成新的組織填補(bǔ)創(chuàng)面。

　　第三階段 重塑階段（2個(gè)月到6個(gè)月甚至12個(gè)月）疤痕趨于成熟。成纖維細(xì)胞數(shù)量開始變少，血管開始退化，疤痕內(nèi)部形成一種新的平衡。成纖維細(xì)胞開始變成一種更強(qiáng)有力的細(xì)胞，牽拉疤痕組織，使疤痕變的牢固，創(chuàng)面縮小。

　　由此可見，疤痕是不可避免的。如何避免出現(xiàn)丑陋的疤痕；如何治療疤痕所帶來的各種畸形、功能障礙；如何讓丑陋的疤痕變的可以接受，這正是我們整形外科醫(yī)生承擔(dān)的工作。

疤痕知識(shí)達(dá)人

分享得很詳細(xì)，新生血管和纖維細(xì)胞的過量增殖屬病理性疤痕，傷口完全愈合后堅(jiān)持用祛疤藥或疤痕貼，病理性疤痕發(fā)生的可能性會(huì)小很多的。