治療疤痕的最佳時(shí)期 此時(shí)進(jìn)行去疤手術(shù),術(shù)后疤痕基本不再增長(zhǎng)或以很緩慢的速度增長(zhǎng),此時(shí)若配合口服藥物、外敷藥物、包扎壓迫等療法來抑制疤痕的生長(zhǎng),則是能最大限度上控制疤痕的生長(zhǎng)。 燒傷疤痕康復(fù)及疤痕修復(fù)是現(xiàn)代燒傷治療的重要組成部分,及時(shí)正確的疤痕康復(fù)治療,可明顯改善燒傷愈合質(zhì)量,降低殘疾率。 護(hù)理 是燒傷治療中不可忽視的組成部分,精心護(hù)理能促使燒傷較順利治愈,減少并發(fā)癥和后遺癥,對(duì)中度以下燒傷者尤其重要。接治病人起就應(yīng)重視心理治療,消除其疑慮和恐懼,樹立信心和配合治療。要保持病床、用具和病室清潔。嚴(yán)格實(shí)施消毒滅菌工作和燒傷病室管理常規(guī)。根據(jù)具體病情制定護(hù)理計(jì)劃,要有重點(diǎn)。例如:對(duì)面部燒傷者,應(yīng)重視眼的護(hù)理、上呼吸道護(hù)理、口腔衛(wèi)生和飲食等;對(duì)四肢關(guān)節(jié)和手的燒傷,應(yīng)用夾板、繃帶保持適當(dāng)?shù)奈恢媒嵌,以利后期功能恢?fù)。注意病人體重變化,對(duì)體重迅速降低者要實(shí)施胃腸要素營(yíng)養(yǎng)或靜脈高(全)營(yíng)養(yǎng)。密切觀察創(chuàng)面和全身變化(如體溫、生命體征、液體出量和入量等),并詳細(xì)記錄作為調(diào)整治療的依據(jù)。 器官并發(fā)癥的防治 預(yù)防燒傷后器官并發(fā)癥的基本方法,是及時(shí)糾正低血容量、迅速逆轉(zhuǎn)休克、以及預(yù)防或減輕感染。同時(shí)又要根據(jù)具體病情,著重維護(hù)某些器官的功能。例如:出現(xiàn)尿少、血紅蛋白或尿管型等,應(yīng)考慮血容量不足、溶血或其他腎損害因子等,采取增加灌注、利尿、使尿鹼化、停用損害腎的抗生素(如慶大霉素、多粘菌素)等措施。出現(xiàn)肺部感染、肺不張等,應(yīng)積極吸痰和祛痰、選用抗菌藥物、設(shè)法改善換氣功能和給氧等。
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