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[大家說(shuō)疤] 維美時(shí)尚分享:疤痕的診斷方法有哪些?

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發(fā)表于 2013-1-23 12:03:20 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
  疤痕是物理、生物、化學(xué)等因素的損害作用于人體皮膚軟組織,導(dǎo)致皮膚軟組織的嚴(yán)重?fù)p傷而不能完全自行正常修復(fù),轉(zhuǎn)由纖維組織替代修復(fù)留下的即影響外觀又影響功能的局部癥狀。那么對(duì)于疤痕的形成我們應(yīng)該怎樣診斷呢?

  (1)淺表性疤痕:多見(jiàn)于擦傷和淺度燒傷后,特征是外觀稍粗糙,有色素改變,局部平而軟,無(wú)功能障礙,一般不需處理。

  (2)增生性疤痕:又稱肥大性疤痕,多見(jiàn)于深二度和淺三度燒傷及厚的中厚皮片供皮區(qū)的創(chuàng)面自行愈合后。特征是厚(可達(dá)1-2厘米)而硬,呈紅色或暗紫色,痛且癢,常影響工作和休息。約6個(gè)月后,疤痕漸趨柔軟而稍平坦,充血減退,毛細(xì)血管減少,癢痛癥狀漸減輕或消失。

  (3)萎縮性疤痕:又稱不穩(wěn)固疤痕,常見(jiàn)于頭部顱骨電擊傷后,大面積燒傷和慢性潰瘍愈合后。疤痕硬,局部血管少,呈淡紅色或白色,深部組織緊密粘連,不能耐受磨擦和負(fù)重。破潰后常經(jīng)久不愈,晚期可導(dǎo)致惡性變。

  (4)攣縮性疤痕:多見(jiàn)于深度燒傷創(chuàng)面未行植皮而任其自行愈合者,常嚴(yán)重破壞功能,如瞼外翻、唇外翻、頦胸粘連、各關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形。長(zhǎng)期的疤痕攣縮可影響肌肉、肌腱、神經(jīng)的發(fā)育,引起關(guān)節(jié)僵硬、脫位、畸形。

  (5)疤痕疙瘩:又稱蟹足腫,為結(jié)締組織形成的腫塊。多見(jiàn)于燒傷、損傷或未引起患者注意的輕微損傷后形成。疤痕邊緣明顯高出皮膚,且超過(guò)原病變范圍,呈粉紅色或紫紅色,極硬,無(wú)彈性,血供差。疤痕疙瘩特別好發(fā)于身體上半部。頭、頸、胸骨正中、肩和上臂是多發(fā)部位,而眼瞼、乳暈和陰莖等部位則很少發(fā)生。

  (6)蹼狀疤痕:疤痕呈皺褶狀,形似鴨蹼。此類疤痕最常見(jiàn)于燒傷,偶見(jiàn)于皮膚的切割撕裂和手術(shù)切口位置不當(dāng)。大型蹼狀疤痕多發(fā)于頸前、腋窩、肘窩及會(huì)陰部,小型的常見(jiàn)于內(nèi)外眥、鼻唇溝、口角、鼻孔、指掌側(cè)、指蹼、虎口、尿道口、陰道口等部位。

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