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[醫(yī)學(xué)文章] 疤痕疙瘩的治療方法

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 樓主| 發(fā)表于 2019-8-24 11:30:43 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
什么是疤痕疙瘩?
瘢痕疙瘩具有超過最初損傷界限向周圍生長(zhǎng)、長(zhǎng)時(shí)間不能自行消退、單純手術(shù)切除術(shù)后易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),被認(rèn)為是發(fā)生于皮膚真皮的腫瘤,有類似于腫瘤的生物學(xué)特征。
我國(guó)醫(yī)學(xué)界同行基于臨床實(shí)踐提出的具有我國(guó)特色、臨床療效明確的治療方案和策略更適合中國(guó)瘢痕疙瘩患者。
主要治療原則如下:
推薦意見1,首先考慮患者的年齡因素,制定治療方案時(shí)應(yīng)區(qū)分成人和兒童患者。所有的治療共識(shí)主要用于成人患者,兒童患者需要兒童實(shí)際情況治療。
推薦意見2,手術(shù)切除、預(yù)防復(fù)發(fā)是瘢痕疙瘩臨床治療中的優(yōu)先手段。術(shù)后采用抗張力治療、放射治療和抗腫瘤化學(xué)藥物注射治療可在很大程度上控制復(fù)發(fā)。對(duì)于超大面積瘢痕疙瘩,手術(shù)切除后無法直接閉合傷口者,可考慮輔以皮瓣、擴(kuò)張器或植皮方法來修復(fù)創(chuàng)面。
推薦意見3,非手術(shù)治療可作為小型瘢痕疙瘩和“炎癥型”瘢痕疙瘩的優(yōu)先治療手段。建議采用包括糖皮質(zhì)激素在內(nèi)的混合藥物注射治療為主,并聯(lián)合其他治療方案預(yù)防復(fù)發(fā)。
推薦意見4,抗腫瘤化學(xué)治療藥物應(yīng)成為瘢痕疙瘩注射治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的必用藥物,推薦5-氟尿嘧啶作為首選的注射治療用藥物。
推薦意見5,放射治療是預(yù)防瘢痕疙瘩疙瘩切除術(shù)后復(fù)發(fā)的首選方法。推薦意見6,兒童瘢痕疙瘩治療應(yīng)該以保守物理治療為優(yōu)先的治療手段?梢杂羞x擇的進(jìn)行SRT-100放射治療。


治療案例分享
疤痕疙瘩的治療方法
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蔡景龍

蔡景龍

主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,教授, 博士生導(dǎo)師,濟(jì)南蔡景龍醫(yī)療美容創(chuàng)始人。國(guó)內(nèi)著名美容整形專家。20年前主編出版了國(guó)內(nèi)第一部瘢痕學(xué)專著《現(xiàn)代瘢痕治療學(xué)》,2008年主編了《現(xiàn)代瘢痕學(xué)》,2015年主編了中國(guó)21世紀(jì)整形外科叢書第12分冊(cè)《瘢痕整形美容外科學(xué)》,至今蔡景龍教授完成了中國(guó)8部有關(guān)瘢痕學(xué)專著中的5部著作,發(fā)表瘢痕相關(guān)論文100余篇,經(jīng)驗(yàn)豐富,成果豐碩。蔡景龍教授擅長(zhǎng)瘢痕和瘢痕疙瘩防治、腫脹局麻技術(shù)、男女乳房整形、體形重塑、醫(yī)學(xué)美容外科手術(shù),為萬余名患者解除了病痛,塑造了美麗。
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