陳立彬疤痕講堂（十六）——疤痕怎么切？

只看該作者 · 發(fā)表于 2020-2-14 16:32:45

很多疤友躺在手術(shù)室里會(huì)很緊張，少數(shù)人甚至?xí)悬c(diǎn)顫抖，手心冒汗。還有一些疤友會(huì)時(shí)常問我，陳醫(yī)生，現(xiàn)在做到哪里了？切下來了么？還有多久？

那今天，我們就用最簡(jiǎn)單的圖文來為大家介紹一下整個(gè)疤痕手術(shù)的過程，以免造成不必要的焦慮或者說消除一些好奇吧。

疤痕手術(shù)中，一般分為四個(gè)主要步驟：切除，游離，止血，縫合。

1

切除

切除很好理解。就是把疤痕和周圍少量的皮膚按照預(yù)計(jì)的設(shè)計(jì)線切下來，這其實(shí)是最快最不花時(shí)間的。如果整個(gè)手術(shù)我們需要花一個(gè)小時(shí)，那切除一般只要5分鐘，小的疤痕還會(huì)更快。

那切下來的標(biāo)本除了表面是我們看到的疤痕外，下面還有一些真皮組織和脂肪組織

2

游離

游離這個(gè)詞對(duì)一般人來說有點(diǎn)陌生。說的通俗一點(diǎn)，就是把兩邊準(zhǔn)備要縫合的皮膚變得更松弛一點(diǎn)，皮膚越松，張力就越小，這大家就很容易理解了。這個(gè)過程往往需要10-20分鐘。

3

止血

雖然稱為止血，但一般傷口出血真的不多，不是像電視里的那樣要用吸引器吸出好多血，甚至還有人會(huì)想象成血肉模糊、血濺當(dāng)場(chǎng)這種鏡頭。。。真正疤痕手術(shù)的傷口還是比較干凈的，只有一些小的出血點(diǎn)，我們會(huì)用電刀輕輕點(diǎn)幾下就能完成止血了（用電刀的時(shí)候，會(huì)有“滴滴”的聲音和“烤肉”的味道，不用緊張哦）。止血其實(shí)最花時(shí)間，因?yàn)槲覀円衙總€(gè)細(xì)小的出血點(diǎn)都處理，這可比一般的外科手術(shù)要求高得多的多。所以，花費(fèi)的時(shí)間會(huì)很多，通常也要10-20分鐘。

4

縫合

最后縫合可是整個(gè)手術(shù)的重頭戲�？梢苑譃椋�縫內(nèi)線和縫外線兩個(gè)部分。

內(nèi)線有時(shí)會(huì)縫兩三層，最重要的一層就是減張縫線

這層縫完傷口也基本閉合了。然后我們會(huì)用很細(xì)的線再加固一層，這需要10分鐘左右的時(shí)間。

最后我們要縫最外面（將來要拆除）的美容線了，外線常常比頭發(fā)絲還細(xì)，這就像是“繡花”，要花上十幾二十分鐘哦。(外線縫合有不同的方法，如間斷縫合，皮內(nèi)連續(xù)縫合等。具體采用哪種方法視具體情況而定。)