瘢痕潰瘍與瘢痕癌的鑒別與治療

瘢痕潰瘍與瘢痕癌的鑒別與治療

瘢痕組織發(fā)生惡性病變可變?yōu)轳：郯�，瘢痕癌多發(fā)生于攣縮性瘢痕。關(guān)節(jié)附近部位，由于瘢痕組織脆弱，同時(shí)不斷受到關(guān)節(jié)活動(dòng)牽拉，反復(fù)破潰，形成癌變。

受到外力牽拉的萎縮性瘢痕、及增生性瘢痕發(fā)生的水泡，形成的破潰反復(fù)感染形成的潰瘍。經(jīng)過(guò)反復(fù)感染形成慢性潰瘍，容易發(fā)生癌變。這與單純的的瘢痕潰瘍應(yīng)予以鑒別。

瘢痕癌變的發(fā)病率極低，發(fā)病率男性多于女性，多見(jiàn)于成人，多發(fā)于四肢部位，特別是血液供應(yīng)不足、容易發(fā)生創(chuàng)傷的部位。防止瘢痕癌變，應(yīng)對(duì)于反復(fù)發(fā)作、經(jīng)久不愈的瘢痕潰瘍，進(jìn)行多次切取大塊組織的方法進(jìn)行病理活檢。同時(shí)進(jìn)行預(yù)防性手術(shù)切除，防止瘢痕癌變的的可能性。

瘢痕癌發(fā)生區(qū)域由于其局部血液循環(huán)不良，所以放射治療和其它物理、化學(xué)療法大多效果不佳。所以在確診瘢痕癌后應(yīng)盡快采取手術(shù)切除治療。瘢痕癌的病程大多發(fā)展較慢，轉(zhuǎn)移發(fā)生時(shí)間較晚，因此手術(shù)治療效果比較理想。

根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，瘢痕癌非手術(shù)治療方法有：光動(dòng)力學(xué)治療、激光治療、冷凍治療、局部用藥等。這些非手術(shù)治療難以確定腫瘤邊界，所以療效有一定的限制，同時(shí)復(fù)發(fā)率又較高。不過(guò)對(duì)于由于種種因素不能手術(shù)的患者，可以在一定程度上作為替代與補(bǔ)充治療的方法。