疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 周業(yè)松 疤痕疙瘩為什么容易復(fù)發(fā)?
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[醫(yī)學(xué)文章] 疤痕疙瘩為什么容易復(fù)發(fā)?

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發(fā)表于 2020-9-25 14:11:30 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
疤痕疙瘩,又稱結(jié)締組織增生,是繼發(fā)于皮膚外傷或自發(fā)形成表現(xiàn)過度生長(zhǎng)的疤痕組織。疤痕疙瘩常高出于皮膚表面,顏色發(fā)紅,質(zhì)硬韌,呈結(jié)節(jié)狀、條索狀或片狀。



形成原因:
疤痕體質(zhì),或有家族史,或皮膚損傷愈合過程中疤痕不明原因的過度生長(zhǎng)異常;
一些小的刺激和小的損傷造成,如蚊蟲叮咬、打耳洞等,以及燒燙傷等皮損;

特點(diǎn):
1.持續(xù)增生 沒有明確的停止期,不治療會(huì)持續(xù)幾年,十幾年還會(huì)增生。
2.有侵犯性 常不僅限于皮損部位,還會(huì)破壞周圍好的皮膚組織,擴(kuò)散范圍廣。
3.易復(fù)發(fā) 單純的手術(shù)往往不能抑制增生,反反復(fù)復(fù)容易又會(huì)長(zhǎng)回來。

疤痕疙瘩除了它本省容易復(fù)發(fā)等原因,還有以下原因也會(huì)出現(xiàn)反復(fù):
1、沒有治本,方法不當(dāng)
很多傳統(tǒng)單一的方法如手術(shù)、放療、藥物注射、冷凍、激素局部封閉都只是從外在進(jìn)行治療,很難去修復(fù)疤痕部位的病變組織,也不能從根本上防止真皮層內(nèi)繼續(xù)纖維化。或使用不當(dāng),反而容易刺激疤痕疙瘩,使疤痕更大。

2.沒有進(jìn)行療程治療
疤友在疤痕疙瘩治療時(shí)都希望“速戰(zhàn)速?zèng)Q”,但是疤痕疙瘩不是一兩天長(zhǎng)成的,治療也需要按療程循序漸進(jìn),沒有捷徑。疤痕疙瘩治療中要避免治治停停,醫(yī)生為要為疤痕疙瘩患者定制全面的修復(fù)方案,同時(shí)疤友也要積極配合。

那疤痕疙瘩怎么治療?
1.不主張單純手術(shù)切除
因?yàn)榧兇獾氖中g(shù)切除,切完以后如果不管它,疙瘩部位會(huì)再次形成疤痕,而且更明顯。那可不可以采用手術(shù)切除呢?當(dāng)然也是可以的,在手術(shù)切除以后,我們要積極的進(jìn)行干預(yù),比如在它恢復(fù)的過程中,及時(shí)使用復(fù)合型疤痕的軟化針,去防止它再增生。

2.切除后對(duì)疤痕進(jìn)行壓力治療
手術(shù)切除以后,還需要對(duì)疤痕疙瘩治療部位進(jìn)行持續(xù)壓迫,壓力作用能夠?qū)χ委煵课幻?xì)血管進(jìn)行壓迫,減少此處部位的血流供應(yīng),抑制疤痕成纖維細(xì)胞增殖及其膠原合成能力,讓它在壓力的狀態(tài)下,避免疤痕增生,以此達(dá)到防治疤痕的目的。

3.直接采取復(fù)合溶疤技術(shù)
對(duì)于輕微的疤痕疙瘩,可直接采取復(fù)合溶疤技術(shù),復(fù)合溶疤技術(shù)有點(diǎn)類似于疤痕軟化針,但是我們現(xiàn)在不再單純的使用疤痕軟化針,而是改用復(fù)合疤痕消溶針,從藥物的配方做改進(jìn),這樣會(huì)使包括疤痕疙瘩在內(nèi)的疤痕,得到更好的消退和軟化,而避免一些常見的副作用,比如過度萎縮。

4.采用新型的射頻消融方式
射頻消融是一個(gè)新型的技術(shù),通過采用一些特殊的介入性的射頻消融針,把射頻能量導(dǎo)入到疤痕內(nèi)部,讓疤痕從內(nèi)部得到熱作用,從而使疤痕的疤痕纖維退化凋亡,從而萎縮,這個(gè)方法非常有效非常新,也非常容易去實(shí)施操作。

另外,射頻消融這種方式幾乎可以很好的替代過去的放射治療,因?yàn)閷?duì)疤痕疙瘩有些醫(yī)生會(huì)采用放射線治療(比如說淺放治療),這種治療是有效,但要考慮到放射線對(duì)人體帶來的不好的影響,包括心理影響,所以我們現(xiàn)在通過這種介入性的射頻消融治療,可以很好的替代放射治療,而且同樣會(huì)取得非常好的效果。



周業(yè)松

周業(yè)松

重慶聯(lián)合麗格美容醫(yī)院非手術(shù)中心院長(zhǎng),重慶聯(lián)合麗格疤痕修復(fù)中心主任,國(guó)際微創(chuàng)疤痕美容中心成員,中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)微創(chuàng)與皮膚整形美容分會(huì)常委,從事疤痕臨床治療研究逾15年,在疤痕善于運(yùn)用無張疤痕切縫、精微隱形縫合、點(diǎn)陣復(fù)原術(shù)等核心獨(dú)創(chuàng)技術(shù),擅長(zhǎng)各類疤痕修復(fù)治療。
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