疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 閆立新 面頸部黑痣--怎么讓他恢復(fù)健康美觀??
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[治療反饋] 面頸部黑痣--怎么讓他恢復(fù)健康美觀??

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發(fā)表于 2020-12-10 16:19:19 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
面頸部黑痣
面頸部由于位置暴露,美學(xué)器官很多,因此,這些部位的黑痣對患者的容貌影響最大,也會對孩子的心理發(fā)育造成重大影響,治療的難度也比較大。
  為了在面頸部獲得最佳的治療效果,必須盡量遵循美學(xué)亞單位重建原則,在設(shè)計皮膚切口的位置時,應(yīng)盡量將最終的切口瘢痕隱藏于皮膚的自然皺褶內(nèi),比如鼻唇溝;還應(yīng)注意對一些重要的美學(xué)結(jié)構(gòu),比如眉毛、眼皮、嘴巴等不要施加過大的牽拉力,以免造成組織結(jié)構(gòu)的牽拉變形。

病例分析:
   這是一例面頰部先天性黑色素痣的患者,黑痣的大小約為6×125px,黑痣緊靠口角和鼻翼,并已分布到上唇,治療難度較大;由于黑痣外側(cè)有比較大面積的頰部正常皮膚組織,因此,我們選擇應(yīng)用頰部皮膚擴(kuò)張術(shù)進(jìn)行治療。第1次手術(shù)時,在頰部埋置一個擴(kuò)張器,注水3個月,擴(kuò)張器擴(kuò)張充分后,完全切除面部黑痣,取出擴(kuò)張器,將頰部的擴(kuò)張皮瓣旋轉(zhuǎn)推進(jìn)到缺損部位,修復(fù)創(chuàng)面;為了充分利用擴(kuò)張皮膚,需要在正常皮膚上做一些附加切口,這些附加切口雖然使延長了切口瘢痕,但是,為了最大限度地利用擴(kuò)張出的皮膚,這些附加切口有時在所難免,希望廣大患者及其家屬能夠理解(圖)。
   
(右)顯示面部黑痣情況。(中)頰部擴(kuò)張器擴(kuò)張完畢。(左)術(shù)后

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發(fā)表于 2020-12-10 18:59:02 該用戶用手機(jī)瀏覽 | 只看該作者
擴(kuò)張器確實很厲害,大面積的疤痕切除后不會有膚色的差異
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閆立新

閆立新

北京南加整形醫(yī)院技術(shù)院長,燒燙傷疤痕修復(fù)主任,原北京武警三院整形科主任、副主任醫(yī)師,師從八大處李養(yǎng)群教授、范金財教授。從事燒燙傷疤痕整形修復(fù)序列性治療二十余年。FDS輕齡美微創(chuàng)提升術(shù)創(chuàng)始人,是中國較早開展“擴(kuò)張器皮瓣大面積疤痕治療”提出“多層級軟組織擴(kuò)張皮瓣換膚技術(shù)”“疤痕減張控壓編織式縫合修復(fù)術(shù)”。擅長項目:燒燙傷疤痕修復(fù)、面部外傷疤痕修復(fù)、擴(kuò)張器皮膚缺損修復(fù),疤痕疙瘩,手術(shù)疤痕精微修復(fù)。
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