姓名:風風 男 7歲 診斷:右側(cè)胸肩背瘢痕攣縮伴功能障礙 病例特點:愈合后瘢痕分布右側(cè)軀干,瘢痕增生明顯,色暗紅,伴瘙癢、脫屑,質(zhì)中或硬,突出皮面約4-15mm。右側(cè)軀干瘢痕增生攣縮畸形致右側(cè)肩關(guān)節(jié)牽拉,右肩部下垂,右上肢活動受限,致右側(cè)乳頭牽拉畸形,胸廓發(fā)育、活動受限。 診療方案計劃:擬定胸、肩部擴張器植入后行擴張皮膚帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)及背部擴張器植入后行擴張皮膚轉(zhuǎn)帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。
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2021-1-29 15:11 上傳
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【實際治療過程】 首次給予擴張器植入胸部,持續(xù)注水入水囊4月后擴張器成熟,行胸、肩部瘢痕切除右側(cè)擴張皮膚帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。術(shù)后給予加壓包扎換藥、制動,切口愈合。
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二次手術(shù)予擴張器植入背部,持續(xù)注入水囊3月后擴張器成熟,行背部瘢痕切除擴張皮膚帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。術(shù)后給予加壓包扎換藥、制動,切口愈合。
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【胸部疤痕前后對比】
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【背部疤痕前后對比】
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【階段性治療細節(jié)及注意事項】 獨特的皮膚修復設(shè)計方案和改良的減張、精細縫合技術(shù)為本次病例治療的根基,直接將瘢痕皮膚更換為自己正常的皮膚是目前所有瘢痕治療方案中不可替代的亮點,手術(shù)恢復后,將永遠告別大面積瘢痕帶來的瘙癢、攣縮畸形、癌變等并發(fā)癥,皮膚的美觀也是不可挑剔的。
每次手術(shù)后需住院進行專業(yè)的換藥,待到創(chuàng)面完全恢復后方可出院。手術(shù)后將大面積、片狀瘢痕轉(zhuǎn)換為線狀瘢痕,若需進一步實現(xiàn)美觀,可進一步于我院進行藥物、光電等綜合抗疤治療,并需要一定量的康復鍛煉,期待風風恢復完好的樣子。
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