疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 黨永明 胸部疤痕疙瘩切除減張手術(shù)怎么做?
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[治療反饋] 胸部疤痕疙瘩切除減張手術(shù)怎么做?

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發(fā)表于 2021-7-30 13:49:11 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

這種大型的胸部疤痕疙瘩,單純的注射和放療的效果都一般。原因就是太厚,太硬。藥物作用時間久,復(fù)發(fā)。射線無法穿透。所以正確的做法是先手術(shù)切除或修薄。

手術(shù)有難度,需要完全充分減張。當(dāng)然作為整形醫(yī)師,美觀也是必須的。草草了事的縫合,難看的設(shè)計,不能成為疤痕疙瘩的借口和理由,但確實是現(xiàn)狀。目前很多機構(gòu)認(rèn)為反正要放療,縫合拉攏就行,這種觀念要改變。特別是女性。

胸部疤痕疙瘩切除后,采用橫行切口縫合,交錯皮瓣改型,減少張力,不能一條直線。術(shù)中要埋置藥物緩釋,預(yù)防增生。術(shù)后沒有滲出,干燥,血運好后,3天進(jìn)行放療。這個要求就對手術(shù)水平有極高的要求。

手術(shù)設(shè)計合理,皮緣,皮瓣血運良好,沒有淤血和壞死。


胸部疤痕疙瘩切除減張手術(shù)怎么做?
胸部大的,特別是女性。一定要佩戴支持好的胸罩,讓切口松弛。乳溝區(qū)要妥善壓迫,雙乳集中,呈現(xiàn)乳溝。這樣中線減張也可實現(xiàn)。

注意術(shù)中減張和術(shù)后減張,皮瓣血運,皮緣成活是成敗的關(guān)鍵。


胸部疤痕疙瘩切除減張手術(shù)怎么做?
黨永明

黨永明

主治醫(yī)師,教授;原第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院燒傷整形外科特聘專家。從事疙瘩、燒傷疤痕整形、皮膚美容整形工作二十余年。擅長為大面積嚴(yán)重?zé)齻戎、功能整形、疤痕整形、?chuàng)傷修復(fù)重建,尤其擅長采用超精細(xì)美容切縫術(shù)以及綜合光電療法治療疙瘩疤痕、增生疤痕等。
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