胸部疤痕疙瘩切除減張手術(shù)怎么做？

這種大型的胸部疤痕疙瘩，單純的注射和放療的效果都一般。原因就是太厚，太硬。藥物作用時(shí)間久，復(fù)發(fā)。射線無法穿透。所以正確的做法是先手術(shù)切除或修薄。

手術(shù)有難度，需要完全充分減張。當(dāng)然作為整形醫(yī)師，美觀也是必須的。草草了事的縫合，難看的設(shè)計(jì)，不能成為疤痕疙瘩的借口和理由，但確實(shí)是現(xiàn)狀。目前很多機(jī)構(gòu)認(rèn)為反正要放療，縫合拉攏就行，這種觀念要改變。特別是女性。

胸部疤痕疙瘩切除后，采用橫行切口縫合，交錯(cuò)皮瓣改型，減少張力，不能一條直線。術(shù)中要埋置藥物緩釋，預(yù)防增生。術(shù)后沒有滲出，干燥，血運(yùn)好后，3天進(jìn)行放療。這個(gè)要求就對(duì)手術(shù)水平有極高的要求。

手術(shù)設(shè)計(jì)合理，皮緣，皮瓣血運(yùn)良好，沒有淤血和壞死。



胸部大的，特別是女性。一定要佩戴支持好的胸罩，讓切口松弛。乳溝區(qū)要妥善壓迫，雙乳集中，呈現(xiàn)乳溝。這樣中線減張也可實(shí)現(xiàn)。

注意術(shù)中減張和術(shù)后減張，皮瓣血運(yùn)，皮緣成活是成敗的關(guān)鍵。

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