植皮、取皮后的瘢痕預(yù)防及治療

植皮在燒傷治療中，是一常用而重要的方法。

對(duì)于深度燒傷,不管是早期切、削痂或蠶食脫痂,大都需要植皮來促進(jìn)創(chuàng)面愈合和最終消滅創(chuàng)面,而后期整形、植皮更是必不可少的方法.

自體皮移植皮片的種類根據(jù)皮片的厚度劃分為刃厚皮片、中厚皮片及全厚皮片.

臨床實(shí)踐顯示,刃厚皮供皮區(qū)愈合后沒有瘢痕增生或增生程度輕；而中厚皮供皮區(qū)愈合后瘢痕增生明顯,且中厚、全厚皮移植的效果要優(yōu)于刃厚皮移植的效果，這種現(xiàn)象提示真皮組織在創(chuàng)面修復(fù)中,瘢痕形成或形成程度的重要地位.

關(guān)于瘢痕的治療

植皮術(shù)后皮片邊緣通常會(huì)留下線狀瘢痕，雖然經(jīng)長(zhǎng)期彈力加壓抗瘢痕治療，可以預(yù)防其過度增生肥厚，但經(jīng)過長(zhǎng)期隨訪發(fā)現(xiàn)，這類瘢痕仍然明顯,使得皮片與周圍正常皮膚有了明顯界限，影響美觀。綜合性的治療效果是十分有效的，首先達(dá)到瘢痕迅速穩(wěn)定，注射使瘢痕逐步吸收，達(dá)到臨床治愈的目的。

關(guān)于色素及平整度的治療

       經(jīng)過綜合性治療后，瘢痕穩(wěn)定，對(duì)于外觀要求較高的患者，可以使用，如二氧化碳點(diǎn)陣激光、離子束、色素細(xì)胞移植等等。

關(guān)于瘢痕攣縮的手術(shù)治療

       部分患者燒燙傷植皮術(shù)后，瘢痕攣縮畸形，需再次手術(shù)，達(dá)到功能不受限的目的，視情況采用植皮、Z字成形術(shù)等，再使用綜合性治療，最終達(dá)到治療目的。