疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 歐陽妤飛 瘢痕疙瘩的“黃金治療方案”:手術(shù) + SRT淺層放射治療
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[醫(yī)學(xué)文章] 瘢痕疙瘩的“黃金治療方案”:手術(shù) + SRT淺層放射治療

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發(fā)表于 2022-7-10 19:50:54 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
在我們平時(shí)的生活和工作中,有時(shí)會(huì)意外受傷,不可避免的會(huì)出現(xiàn)一些傷口,如果傷口比較嚴(yán)重,創(chuàng)面愈合后會(huì)留下瘢痕。正常的瘢痕不突出皮膚,平整,沒有疼痛和瘙癢感,通常不會(huì)給大家?guī)硖嗫鄲。但有些瘢痕從出現(xiàn)開始,就像魔鬼一樣糾纏和困擾著患者。
這種可怕的瘢痕叫做瘢痕疙瘩,與普通的瘢痕有很大區(qū)別。瘢痕疙瘩凸起于皮膚,常為漂亮的鮮紅色或暗紅色,質(zhì)地很硬。瘢痕周圍常會(huì)伸出“蟹爪”,不斷長大,且長勢(shì)常年不衰,并時(shí)常會(huì)感覺刺痛、瘙癢,嚴(yán)重的話,可能會(huì)有細(xì)菌感染,反復(fù)流膿不愈合。除了外傷,嚴(yán)重的青春痘或者毛囊炎也可引起瘢痕疙瘩,尤其是下頜及前胸部位。還有一小部分人根本沒有明確的皮膚傷口就在前胸長出了瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩最常見的生長部位除了前胸和下頜,還包括后背、肩膀等,打耳洞的耳垂也是它喜歡出現(xiàn)的部位。

瘢痕疙瘩會(huì)從身體、精神、面容上一直困擾著患者,雖然治療方法眾多,比如手術(shù)切除、局部封閉治療及各種外用藥物,但均為臨時(shí)控制,減少刺痛、瘙癢,暫時(shí)抑制生長,治療后的復(fù)發(fā)率非常高。多患者會(huì)覺得把它切掉就萬事大吉了,但殊不知單純的手術(shù)并沒有很大意義,手術(shù)刀口處會(huì)很快長出一個(gè)更長的瘢痕疙瘩。而放療作為一個(gè)明確能大幅度降低瘢痕疙瘩復(fù)發(fā)率的治療手段,和手術(shù)相結(jié)合后可謂是瘢痕疙瘩最有效的治療手段,有效率達(dá)90%以上,但卻很少為患者所知,一直沒有被“首選”。
究其原因,主要是大家很難接受“放療”,之前的放療是讓患者和腫瘤患者一樣去腫瘤放療科排隊(duì)放療,這是很多患者難以接受的,會(huì)擔(dān)心放療的很多副作用。再者用做腫瘤放療的設(shè)備治療瘢痕疙瘩就像拿“大炮打蚊子”,放射科的醫(yī)生也不愿意接收,導(dǎo)致了瘢痕疙瘩的首選治療當(dāng)成了擺設(shè)。

當(dāng)“淺層X線”出現(xiàn)的時(shí)候,一切都變得迎刃而解。它是美國公司生產(chǎn)的專門用來做“瘢痕疙瘩”放療的設(shè)備,因?yàn)榉派渖疃葴\,所以叫“淺層X線”,是目前放療中患者接受輻射劑量最小,作用深度最為表淺,副作用最小的一種安全有效的治療瘢痕疙瘩的技術(shù)。
治療的過程也很簡(jiǎn)單,沒有任何痛苦,但要求手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始“淺層x線”的治療,一般需要治療3-4次。治療時(shí),將照射治療頭固定在手術(shù)創(chuàng)面,治療時(shí)間小于1分鐘,完全沒有疼痛,治療后正常換藥即可。
除了可以配合手術(shù)切除,淺層x線治療還可作為瘢痕疙瘩局部藥物封閉治療后的有效輔助治療,提高療效,明顯減少復(fù)發(fā)率。
SRT是目前國際上最先進(jìn)的、專門針對(duì)疤痕的治療設(shè)備,SRT淺層放射治療是預(yù)防和治療瘢痕疙瘩的重要方法,瘢痕疙瘩手術(shù)切除結(jié)合SRT治療治愈率可達(dá)到90%以上。任何方法治療瘢痕疙瘩都有一個(gè)恢復(fù)過程,需要根據(jù)瘢痕恢復(fù)情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)治療,療效評(píng)價(jià)需1-2年的觀察。這對(duì)痛苦的瘢痕疙瘩患者是很大的福音。

歐陽妤飛

歐陽妤飛

歐陽妤飛,畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院,醫(yī)學(xué)博士,從事皮膚病激光治療近20年,是OST瘢痕體系技術(shù)研發(fā)人,F(xiàn)為湖南省SRT瘢痕修復(fù)中心創(chuàng)始人、中科首席操作指導(dǎo)專家,中南地區(qū)瘢痕疙瘩診療學(xué)科帶頭人。擅長:瘢痕疙瘩精細(xì)化治療及增生瘢痕、凹陷瘢痕、燒燙傷等瘢痕診治。
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