疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 歐陽(yáng)妤飛 瘢痕疙瘩無法自行消退,如果不治,會(huì)一直長(zhǎng)下去嗎?
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發(fā)表于 2022-8-8 19:56:05 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
瘢痕”是物理、生物、化學(xué)等因素的損害作用于人體皮膚軟組織,導(dǎo)致皮膚軟組織的嚴(yán)重?fù)p傷而不能完全自行正常修復(fù),轉(zhuǎn)由纖維組織替代修復(fù)留下的即影響外觀又影響功能的局部癥狀。你身上有瘢痕嗎?對(duì)于瘢痕,你怎么看?


這便是瘢痕疙瘩,也被稱作瘢痕疙瘩。這是皮膚遭到破壞后在愈合時(shí)組織過度增生的產(chǎn)物。這是瘢痕的結(jié)締組織一直處于亢進(jìn)狀態(tài),不斷進(jìn)行增長(zhǎng),而且不僅在原部位增厚生長(zhǎng),還會(huì)向外延展,不斷擴(kuò)大、互相連接。瘢痕疙瘩性質(zhì)不盡相同,但都是明顯隆起,按之是為硬塊手感,紅色或暗紅色,與正常皮膚有清晰邊界。

瘢痕疙瘩的病因復(fù)雜,發(fā)病機(jī)制至今尚未明確,遺傳基因、細(xì)胞因子、炎癥遞質(zhì)、免疫應(yīng)答、環(huán)境因素等均起一定作用.其中,遺傳因素被認(rèn)為是導(dǎo)致瘢痕疙瘩發(fā)病的重要原因.瘢痕疙瘩具有一定的家族遺傳傾向,存在家族系多個(gè)成員患病。

瘢痕疙瘩分為原發(fā)型和繼發(fā)型兩種。原發(fā)型多出現(xiàn)在胸前或者肩后這種張力比較大的部位,一開始是小紅點(diǎn),后來逐漸變大,觸感變硬,再逐漸蔓延。繼發(fā)型是由于燒燙傷、痤瘡、手術(shù)、激光、冷凍、激素藥物封閉治療甚至是打耳洞引起的,在傷口愈合后瘢痕組織不斷增生和外延。瘢痕疙瘩在增生過程中還會(huì)出現(xiàn)瘙癢和刺痛感,非常困擾患者。時(shí)間長(zhǎng)了或者反復(fù)發(fā)作的話,甚至有癌變的可能,所以有瘢痕疙瘩需要盡快就醫(yī)。

瘢痕疙瘩治療案例分享
姜某,男,24歲,2019年因?yàn)橥鈧髮?dǎo)致右肩瘢痕疙瘩,右肩3X4CM大小紅色腫塊,皮損處凸起瘢痕表面,表皮增生,可見分支狀血管,2022.3.6來院后采用聯(lián)合治療方式:手術(shù)+SRT疤痕抗復(fù)發(fā)治療。2022.7.5患者的右肩瘢痕疙瘩已經(jīng)臨床治愈,選對(duì)醫(yī)院,堅(jiān)持正確的治療方式非常重要~
前文說到,瘢痕疙瘩高發(fā)于前胸、肩背、下頜等部位,因?yàn)檫@些部位的張力較大,利于瘢痕疙瘩延展擴(kuò)大,快速占領(lǐng)大部分面積。
瘢痕疙瘩這種速度快、易復(fù)發(fā)的性質(zhì)影響下,治療并不簡(jiǎn)單。目前常見的治療手段分為兩類,分別是手術(shù)類型非手術(shù)類型。手術(shù)即是通過術(shù)前設(shè)計(jì)手術(shù)方案、麻醉、直接切除、創(chuàng)面修復(fù)等步驟,將凸出皮膚表面的瘢痕增生物切除,但是單一的手術(shù)治療容易引起復(fù)發(fā)。

手術(shù)術(shù)后+ SRT淺層放射治療是治療瘢痕疙瘩最有效的方法。非手術(shù)治療可以分為藥物治療、放射治療、激光治療、加壓減張治療、物理康復(fù)治療等。其中藥物治療包括注射藥物到瘢痕皮損內(nèi),抑制組織增生,或者口服藥治療。目前在臨床治療上一般會(huì)選用2種或2種以上的治療方法,以達(dá)到根除瘢痕疙瘩、減少?gòu)?fù)發(fā)率的目的。現(xiàn)多選擇聯(lián)合治療的方法,最常用術(shù)后局封聯(lián)合和SRT放療。
一般來說,如果癥狀穩(wěn)定,沒有增大、瘙癢、疼痛等癥狀,可以密切觀察,避免刺激。如果有上訴癥狀,輕微的可以選擇藥物注射,激光治療,嚴(yán)重的就需要考慮手術(shù)+ SRT淺層放射治療的方法了。當(dāng)然,具體的需要根據(jù)瘢痕疙瘩的具體情況、結(jié)合患者意愿以及醫(yī)生的治療經(jīng)驗(yàn)決定,所以定期的跟蹤隨診復(fù)很重要。
以上就是今日對(duì)于瘢痕疙瘩的分享,如果朋友們還有其他問題,可以在評(píng)論區(qū)留言或者私信我,我會(huì)盡快回復(fù)大家的~

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歐陽(yáng)妤飛

歐陽(yáng)妤飛

歐陽(yáng)妤飛,畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院,醫(yī)學(xué)博士,從事皮膚病激光治療近20年,是OST瘢痕體系技術(shù)研發(fā)人,F(xiàn)為湖南省SRT瘢痕修復(fù)中心創(chuàng)始人、中科首席操作指導(dǎo)專家,中南地區(qū)瘢痕疙瘩診療學(xué)科帶頭人。擅長(zhǎng):瘢痕疙瘩精細(xì)化治療及增生瘢痕、凹陷瘢痕、燒燙傷等瘢痕診治。
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