瘢痕疙瘩的由來，特點及治愈標(biāo)準(zhǔn)

1.什么是疤痕疙瘩？

我們先引入一個大家都熟悉的名詞：瘢痕體質(zhì)。很多醫(yī)生對這個也不算了解時，會說“你這個是瘢痕體質(zhì)，沒得治了”。

確實沒說錯，但是可能會有誤解，大部分人甚至大部分醫(yī)生說的瘢痕體質(zhì)，可能是在說我們今天的主角：瘢痕疙瘩。

因為這個病比較小眾，發(fā)病率比較低，常規(guī)的治療方法又比較廉價，雖然治療率也很低，但是這些基本，成為了它讓人不太了解的主要原因。

疤痕疙瘩是身體皮膚受損后，恢復(fù)異常的結(jié)果，也是一種疤痕。我們稱之為病理性疤痕，也可以理解成疤痕生病了。是局部的細(xì)胞、血管都出現(xiàn)問題，綜合產(chǎn)生的一種不良的疤痕組織。常見都是紅色、暗紅色，呈彌漫性生長的樣子。因為皮膚是人體最大的器官嘛，所以這種彌漫性的生長就顯得侵犯性極強(qiáng)、越長越大。

這種情況并不是每次都發(fā)生，所以顯得是一種概率性的問題，扣上瘢痕體質(zhì)的帽子就顯得太大了。這種情況我們也會考慮是體質(zhì)問題，目前的研究來講，確實是基因決定了這種情況的出現(xiàn)，所以我們一般稱之為局域性過度修復(fù)體質(zhì)或者說瘢痕疙瘩體質(zhì)更為合適，也就是一種容易長瘢痕疙瘩，但不是總長的體質(zhì)。

常見的治療方法很多，對于疾病來說，治療方法越多，說明整體治療效果就越差。疤痕疙瘩就是這樣的一個典型。市面上五花八門的治療層出不窮，但是真正治好了的卻少之又少。

真正治好了疤痕疙瘩的發(fā)病目前還沒有一個確切的好辦法，現(xiàn)在是針對已經(jīng)形成的瘢痕疙瘩，可以通過綜合、系統(tǒng)的治療，得到不再繼續(xù)生長、不再繼續(xù)侵犯的效果，但如果是簡單的治療手段，就難以實現(xiàn)這樣的效果，比如容易復(fù)發(fā)。

2.疤痕疙瘩的誘因？

說到不再發(fā)病無法實現(xiàn)這件事兒，那么疤痕疙瘩的誘因必須單獨拿出來說一說。

咱們前面提到，疤痕疙瘩也是疤痕的一種，那么，對于應(yīng)對皮膚的損傷，我們的皮膚就是需要一塊疤痕來填補(bǔ)缺損。所以，從誘因的角度，所有引起皮膚損傷的原因，都會成為誘因。意外、手術(shù)、蚊蟲叮咬、預(yù)防接種，還有我們最頭疼的-痤瘡。

雖然沒有確切的統(tǒng)計，但痤瘡引起疤痕疙瘩的發(fā)病率幾乎占了全部，痤瘡就又是另一個世界難題了。痤瘡的發(fā)病率高達(dá)90%以上，幾乎每個人都有，而這些人當(dāng)中的瘢痕疙瘩體質(zhì)的朋友們就容易在此基礎(chǔ)上生出瘢痕疙瘩了。

各種各樣的損傷，包括痤瘡引起的幾乎看不見的炎癥性損傷，深達(dá)到皮膚的真皮深層時，啟動了身體的瘢痕修復(fù)機(jī)制，這種情況就一定會留下瘢痕了。在瘢痕修復(fù)的增生期，局部的成纖維細(xì)胞出現(xiàn)了過度的活躍，就會產(chǎn)生多余的膠原蛋白，這個時候的成纖維細(xì)胞對于傷口的掌握就不確切了，細(xì)胞數(shù)量多少它也不知道，只知道不停的生出膠原蛋白，越來越多，我們看見的瘢痕疙瘩就越來越大了。

現(xiàn)在咱們了解了疤痕疙瘩的誘因大部分是痤瘡，那么，如果我們針對痤瘡做出預(yù)防，不就可以大大降低了瘢痕疙瘩發(fā)病了嗎？

這個就涉及到咱們疤痕疙瘩三級預(yù)防的知識了。

3.疤痕疙瘩的好發(fā)部位？

疤痕疙瘩確實是存在好發(fā)部位的，但是其他任何部位都還是有風(fēng)險的，所以當(dāng)你確定自己存在疤痕疙瘩體質(zhì)時，做任何可能產(chǎn)生皮膚損傷的事兒的時候，還是要更謹(jǐn)慎一些。

常見的疤痕疙瘩好發(fā)部位在前胸、下頜、雙側(cè)的肩胛部及會陰部，還有就是女性喜歡打耳洞，這個對于皮膚的損傷也很明顯，耳朵也成了好發(fā)部位之一。隨著生活水平逐漸的提高，女性生產(chǎn)出現(xiàn)了選擇性的剖宮產(chǎn)越來越多，所以下腹部也逐漸成為了好發(fā)部位。

后面兩個大家基本上一看就明白了，無法避免的損傷是原因，耳洞打了之后，可能會存在一些皮膚的碎屑留存，增加了發(fā)病的幾率，下腹部的手術(shù)，切口太長，局部的張力較大，產(chǎn)出過程中周圍組織的牽拉等等，都可能增加這種體質(zhì)暴露的可能。

前面四個是咋回事兒了？

這幾個部位其實基本上跟痤瘡的好發(fā)部位直接相關(guān)，前面也講過，痤瘡是瘢痕疙瘩最主要的誘因，好發(fā)痤瘡就容易好發(fā)瘢痕疙瘩。

其次還有的就是，前胸、下頜和肩胛部，局部的皮膚組織張力相對要大一些，痤瘡的發(fā)生后，容易引起愈合變慢的情況，愈合時間邊長，局部出現(xiàn)過度活躍的現(xiàn)象，過度修復(fù)的體質(zhì)暴露。

對于這些好發(fā)部位，及時做好三級預(yù)防對不長瘢痕疙瘩還是有很大作用的。

4.疤痕疙瘩的三大特點？

瘢痕疙瘩有三大特點，疤友們可以在自己身上對應(yīng)看看。

第一，這是一個沒有確切停止期的瘤狀組織。一般我們稱之為不停的生長，什么時候停止確實是無法判斷的。醫(yī)學(xué)是有很多局限的，這也是科學(xué)需要發(fā)展的必然。現(xiàn)在比較清楚的是這里確實是存在過度活躍的成纖維細(xì)胞，這種過度活躍的狀態(tài)雖然可以被抑制，但是無法進(jìn)行系統(tǒng)的評估。

第二，它會像周圍的皮膚侵犯性生長。也就是說的侵犯周圍正常的皮膚。雖然話好像差不多，但是后面強(qiáng)調(diào)了周圍的皮膚可都是正常的呀，瘢痕組織一旦形成，無法恢復(fù)成正常的皮膚，所以當(dāng)有了瘢痕疙瘩，它又一定會侵犯，如初處理一目了然，避免變嚴(yán)重，保護(hù)我們正常的皮膚。這里啊，有些基礎(chǔ)知識的朋友可能會問了，侵犯那不就是惡性的了么，為啥還說是良性腫什么瘤呢？其實我們的皮膚是人體最大的器官，雖然我們稱之為侵犯性生長，其實都在皮膚這個器官里，但確實是一定的侵襲性的。

第三，說完感覺更像惡性的東西了。那就是復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)簡直就是最可怕的事情之一了。明明看著已經(jīng)好了，但是又長出來。復(fù)發(fā)對于瘢痕疙瘩來說，一般都是沒有控制住局部的生長。比如，很多人覺得，這是長了個瘤子嘛，切了就好了�？雌饋砬辛舜_實是好了的，但是這個地方因為手術(shù)又出現(xiàn)了新的瘢痕，很大程度會走老路，過度增生。像單純打針這些其實都是一樣的。

5.疤痕疙瘩總是很癢痛怎么辦？

疤痕疙瘩比較常見的癥狀就是又癢又痛，說到這個怎么辦啊，其實最好的辦法也是治療好它。平常有些治療的手段對于緩解癥狀還是有些作用，比如打針。局部的瘤體減小，想想也知道會緩解一部分。不過有句俗語將的好，治標(biāo)不治本，解決的了一時可能還是解決不了一世呢。除此之外，還有人會考慮涂藥。外用藥物其實非常難進(jìn)入到瘢痕疙瘩的瘤體里面去，不過一些不存在激素的涂抹的藥膏可能暫時改善的了癢痛癥狀。有人可能還容易被涂抹的膏藥的廣告騙到說能治好了，這么目前還真沒見過什么神藥可以這么簡單治好了這個世界難題的。瘢痕疙瘩里面的問題存在有異常細(xì)胞、異常血管，異常的反應(yīng)等等，靠外用藥物的滲透非常的難，基本是無法滲入的，也沒有什么藥物現(xiàn)在能控制這個控制的多好。藥物來說可能有些口服藥物能改善局部的癥狀，有一些還能控制瘢痕生長。但是藥物總的來說都是控制一時，藥物一停還是難以壓制這種生長的趨勢。而且一般這樣的藥物可能存在一些肝腎功能的副作用，長時間使用的話可能有些不良后果呢。

還見過有人說，因為太難受了，自己就給剌了。這種真的要敬佩一下，太厲害了。瘢痕疙瘩有的人已經(jīng)疼的很難受了，還能下此重手。這種真的不推薦，至少也有找到專業(yè)人士來進(jìn)行操作啊，別引起一些不必要的麻煩，感染啊、不愈合等等的。

對于暫時無法接受系統(tǒng)治療的患者朋友，輕輕的拍打、揉揉啊，如果癥狀不算太嚴(yán)重的，一時的緩解還是可以的。如果比較嚴(yán)重，那，趕緊治療吧，它不是也在通過癥狀這么提醒你呢么。

6.疤痕疙瘩什么樣才算是治好了？

接診的時候也經(jīng)常能見到一些患者朋友說，我這里已經(jīng)打針打好了，我這里做激光已經(jīng)好了。治好了其實就是治好的意思嘛，我們的治好了，至少應(yīng)該是不復(fù)發(fā)，不生長。

一般說過前面話的患者朋友，仔細(xì)觀察他們的瘢痕，會發(fā)現(xiàn)，曾經(jīng)生長過疤痕疙瘩的地方確實是平整、色澤正常，但是就在那個周邊一圈連在一塊的，紅腫、蔓延。

其實有部分的瘢痕疙瘩有一個很有趣的生長特點，向周圍侵犯性生長的時候，逐漸的中間歸于平靜，就是說那種活躍的狀態(tài)恢復(fù)的正常。

真正的治好了，應(yīng)該是在經(jīng)過治療后，不再是不停生長的狀態(tài)。這種狀態(tài)我們也是需要觀察，因為經(jīng)驗還算比較豐富，大部分的患者朋友在治療后都可以實現(xiàn)治好了，少部分，一般不到5%，可能需要增加些治療劑量來實現(xiàn)完全控制。

最后說一句，前面說的擴(kuò)散的問題，還有一種很頭疼，就是從治療過的部位周圍，再出現(xiàn)皮膚的新的破損，產(chǎn)生新的瘢痕疙瘩，這也是需要朋友們一起努力避免的事兒，這種情況其實并不一定在我們治療過的周圍部位發(fā)生，可以發(fā)生在任何地方，但好巧不巧的，在周圍發(fā)生了，這種情況也是新長的，并不屬于復(fù)發(fā)，也是需要通過一個系統(tǒng)的治療。