瘢痕疙瘩的由來，特點及治愈標準

1.什么是疤痕疙瘩？

我們先引入一個大家都熟悉的名詞：瘢痕體質。很多醫(yī)生對這個也不算了解時，會說“你這個是瘢痕體質，沒得治了”。

確實沒說錯，但是可能會有誤解，大部分人甚至大部分醫(yī)生說的瘢痕體質，可能是在說我們今天的主角：瘢痕疙瘩。

因為這個病比較小眾，發(fā)病率比較低，常規(guī)的治療方法又比較廉價，雖然治療率也很低，但是這些基本，成為了它讓人不太了解的主要原因。

疤痕疙瘩是身體皮膚受損后，恢復異常的結果，也是一種疤痕。我們稱之為病理性疤痕，也可以理解成疤痕生病了。是局部的細胞、血管都出現(xiàn)問題，綜合產生的一種不良的疤痕組織。常見都是紅色、暗紅色，呈彌漫性生長的樣子。因為皮膚是人體最大的器官嘛，所以這種彌漫性的生長就顯得侵犯性極強、越長越大。

這種情況并不是每次都發(fā)生，所以顯得是一種概率性的問題，扣上瘢痕體質的帽子就顯得太大了。這種情況我們也會考慮是體質問題，目前的研究來講，確實是基因決定了這種情況的出現(xiàn)，所以我們一般稱之為局域性過度修復體質或者說瘢痕疙瘩體質更為合適，也就是一種容易長瘢痕疙瘩，但不是總長的體質。

常見的治療方法很多，對于疾病來說，治療方法越多，說明整體治療效果就越差。疤痕疙瘩就是這樣的一個典型。市面上五花八門的治療層出不窮，但是真正治好了的卻少之又少。

真正治好了疤痕疙瘩的發(fā)病目前還沒有一個確切的好辦法，現(xiàn)在是針對已經形成的瘢痕疙瘩，可以通過綜合、系統(tǒng)的治療，得到不再繼續(xù)生長、不再繼續(xù)侵犯的效果，但如果是簡單的治療手段，就難以實現(xiàn)這樣的效果，比如容易復發(fā)。

2.疤痕疙瘩的誘因？

說到不再發(fā)病無法實現(xiàn)這件事兒，那么疤痕疙瘩的誘因必須單獨拿出來說一說。

咱們前面提到，疤痕疙瘩也是疤痕的一種，那么，對于應對皮膚的損傷，我們的皮膚就是需要一塊疤痕來填補缺損。所以，從誘因的角度，所有引起皮膚損傷的原因，都會成為誘因。意外、手術、蚊蟲叮咬、預防接種，還有我們最頭疼的-痤瘡。

雖然沒有確切的統(tǒng)計，但痤瘡引起疤痕疙瘩的發(fā)病率幾乎占了全部，痤瘡就又是另一個世界難題了。痤瘡的發(fā)病率高達90%以上，幾乎每個人都有，而這些人當中的瘢痕疙瘩體質的朋友們就容易在此基礎上生出瘢痕疙瘩了。

各種各樣的損傷，包括痤瘡引起的幾乎看不見的炎癥性損傷，深達到皮膚的真皮深層時，啟動了身體的瘢痕修復機制，這種情況就一定會留下瘢痕了。在瘢痕修復的增生期，局部的成纖維細胞出現(xiàn)了過度的活躍，就會產生多余的膠原蛋白，這個時候的成纖維細胞對于傷口的掌握就不確切了，細胞數(shù)量多少它也不知道，只知道不停的生出膠原蛋白，越來越多，我們看見的瘢痕疙瘩就越來越大了。

現(xiàn)在咱們了解了疤痕疙瘩的誘因大部分是痤瘡，那么，如果我們針對痤瘡做出預防，不就可以大大降低了瘢痕疙瘩發(fā)病了嗎？

這個就涉及到咱們疤痕疙瘩三級預防的知識了。

3.疤痕疙瘩的好發(fā)部位？

疤痕疙瘩確實是存在好發(fā)部位的，但是其他任何部位都還是有風險的，所以當你確定自己存在疤痕疙瘩體質時，做任何可能產生皮膚損傷的事兒的時候，還是要更謹慎一些。

常見的疤痕疙瘩好發(fā)部位在前胸、下頜、雙側的肩胛部及會陰部，還有就是女性喜歡打耳洞，這個對于皮膚的損傷也很明顯，耳朵也成了好發(fā)部位之一。隨著生活水平逐漸的提高，女性生產出現(xiàn)了選擇性的剖宮產越來越多，所以下腹部也逐漸成為了好發(fā)部位。

后面兩個大家基本上一看就明白了，無法避免的損傷是原因，耳洞打了之后，可能會存在一些皮膚的碎屑留存，增加了發(fā)病的幾率，下腹部的手術，切口太長，局部的張力較大，產出過程中周圍組織的牽拉等等，都可能增加這種體質暴露的可能。

前面四個是咋回事兒了？

這幾個部位其實基本上跟痤瘡的好發(fā)部位直接相關，前面也講過，痤瘡是瘢痕疙瘩最主要的誘因，好發(fā)痤瘡就容易好發(fā)瘢痕疙瘩。

其次還有的就是，前胸、下頜和肩胛部，局部的皮膚組織張力相對要大一些，痤瘡的發(fā)生后，容易引起愈合變慢的情況，愈合時間邊長，局部出現(xiàn)過度活躍的現(xiàn)象，過度修復的體質暴露。

對于這些好發(fā)部位，及時做好三級預防對不長瘢痕疙瘩還是有很大作用的。

4.疤痕疙瘩的三大特點？

瘢痕疙瘩有三大特點，疤友們可以在自己身上對應看看。

第一，這是一個沒有確切停止期的瘤狀組織。一般我們稱之為不停的生長，什么時候停止確實是無法判斷的。醫(yī)學是有很多局限的，這也是科學需要發(fā)展的必然�，F(xiàn)在比較清楚的是這里確實是存在過度活躍的成纖維細胞，這種過度活躍的狀態(tài)雖然可以被抑制，但是無法進行系統(tǒng)的評估。

第二，它會像周圍的皮膚侵犯性生長。也就是說的侵犯周圍正常的皮膚。雖然話好像差不多，但是后面強調了周圍的皮膚可都是正常的呀，瘢痕組織一旦形成，無法恢復成正常的皮膚，所以當有了瘢痕疙瘩，它又一定會侵犯，如初處理一目了然，避免變嚴重，保護我們正常的皮膚。這里啊，有些基礎知識的朋友可能會問了，侵犯那不就是惡性的了么，為啥還說是良性腫什么瘤呢？其實我們的皮膚是人體最大的器官，雖然我們稱之為侵犯性生長，其實都在皮膚這個器官里，但確實是一定的侵襲性的。

第三，說完感覺更像惡性的東西了。那就是復發(fā)。復發(fā)簡直就是最可怕的事情之一了。明明看著已經好了，但是又長出來。復發(fā)對于瘢痕疙瘩來說，一般都是沒有控制住局部的生長。比如，很多人覺得，這是長了個瘤子嘛，切了就好了�？雌饋砬辛舜_實是好了的，但是這個地方因為手術又出現(xiàn)了新的瘢痕，很大程度會走老路，過度增生。像單純打針這些其實都是一樣的。

5.疤痕疙瘩總是很癢痛怎么辦？

疤痕疙瘩比較常見的癥狀就是又癢又痛，說到這個怎么辦啊，其實最好的辦法也是治療好它。平常有些治療的手段對于緩解癥狀還是有些作用，比如打針。局部的瘤體減小，想想也知道會緩解一部分。不過有句俗語將的好，治標不治本，解決的了一時可能還是解決不了一世呢。除此之外，還有人會考慮涂藥。外用藥物其實非常難進入到瘢痕疙瘩的瘤體里面去，不過一些不存在激素的涂抹的藥膏可能暫時改善的了癢痛癥狀。有人可能還容易被涂抹的膏藥的廣告騙到說能治好了，這么目前還真沒見過什么神藥可以這么簡單治好了這個世界難題的。瘢痕疙瘩里面的問題存在有異常細胞、異常血管，異常的反應等等，靠外用藥物的滲透非常的難，基本是無法滲入的，也沒有什么藥物現(xiàn)在能控制這個控制的多好。藥物來說可能有些口服藥物能改善局部的癥狀，有一些還能控制瘢痕生長。但是藥物總的來說都是控制一時，藥物一停還是難以壓制這種生長的趨勢。而且一般這樣的藥物可能存在一些肝腎功能的副作用，長時間使用的話可能有些不良后果呢。

還見過有人說，因為太難受了，自己就給剌了。這種真的要敬佩一下，太厲害了。瘢痕疙瘩有的人已經疼的很難受了，還能下此重手。這種真的不推薦，至少也有找到專業(yè)人士來進行操作啊，別引起一些不必要的麻煩，感染啊、不愈合等等的。

對于暫時無法接受系統(tǒng)治療的患者朋友，輕輕的拍打、揉揉啊，如果癥狀不算太嚴重的，一時的緩解還是可以的。如果比較嚴重，那，趕緊治療吧，它不是也在通過癥狀這么提醒你呢么。

6.疤痕疙瘩什么樣才算是治好了？

接診的時候也經常能見到一些患者朋友說，我這里已經打針打好了，我這里做激光已經好了。治好了其實就是治好的意思嘛，我們的治好了，至少應該是不復發(fā)，不生長。

一般說過前面話的患者朋友，仔細觀察他們的瘢痕，會發(fā)現(xiàn)，曾經生長過疤痕疙瘩的地方確實是平整、色澤正常，但是就在那個周邊一圈連在一塊的，紅腫、蔓延。

其實有部分的瘢痕疙瘩有一個很有趣的生長特點，向周圍侵犯性生長的時候，逐漸的中間歸于平靜，就是說那種活躍的狀態(tài)恢復的正常。

真正的治好了，應該是在經過治療后，不再是不停生長的狀態(tài)。這種狀態(tài)我們也是需要觀察，因為經驗還算比較豐富，大部分的患者朋友在治療后都可以實現(xiàn)治好了，少部分，一般不到5%，可能需要增加些治療劑量來實現(xiàn)完全控制。

最后說一句，前面說的擴散的問題，還有一種很頭疼，就是從治療過的部位周圍，再出現(xiàn)皮膚的新的破損，產生新的瘢痕疙瘩，這也是需要朋友們一起努力避免的事兒，這種情況其實并不一定在我們治療過的周圍部位發(fā)生，可以發(fā)生在任何地方，但好巧不巧的，在周圍發(fā)生了，這種情況也是新長的，并不屬于復發(fā)，也是需要通過一個系統(tǒng)的治療。