(1)治療后3天內(nèi):屬于滲出期,創(chuàng)面比較濕潤,蛋白滲出干燥結(jié)痂,會粘連紗布衣物,也容易繼發(fā)感染,這個時期一定要注意保持創(chuàng)面清潔干燥,不要見水,每日用生理鹽水或碘伏清潔消毒2次,并外用抗感染和促進(jìn)創(chuàng)面愈合藥物。如包扎創(chuàng)面,要多用些油膏,避免粘連包扎物;如粘連包扎物,換藥時應(yīng)當(dāng)輕輕揭下,揭下后用生理鹽水或碘伏清潔消毒2-3遍后再涂上藥物,包扎或暴露治療。 (2)治療后4-14天:為治療創(chuàng)面結(jié)痂期,表現(xiàn)為黑色的痂皮,一般于治療后1-2周創(chuàng)面愈合后自然脫落。此期間仍要保持創(chuàng)面清潔, 每日用生理鹽水或碘伏清潔消毒2次并外用抗感染和促進(jìn)創(chuàng)面愈 合藥物,7天后可以見水洗滌, 但不要搓灰,把痂皮搓掉,必須等待創(chuàng)面愈合后痂皮自然脫落。 (3)治療后2周-3個月:創(chuàng)面由紅變褐黑,出現(xiàn)色澤不一是機(jī)體對損傷的反應(yīng),另一方面與創(chuàng)面受到日光照射的紫外線傷害有關(guān),因此創(chuàng)面愈合后半年內(nèi)一定要嚴(yán)格避免日曬,外涂防曬霜、衣物帽子、創(chuàng)可貼遮擋,避免或減少日曬;繼續(xù)外用抗感染和促進(jìn)創(chuàng)面愈合藥物1-2周后換成抗疤痕增生藥物。3個月創(chuàng)面恢復(fù)基本穩(wěn)定,來院復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況進(jìn)一步治療。一般經(jīng)過3-5次治療,效果顯著。 (4)加強(qiáng)營養(yǎng),按囑進(jìn)食,禁用煙酒;宜選擇高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,如雞蛋、瘦肉、牛奶、蔬菜和水果等,以增加抵抗力促進(jìn)傷口愈合;少食或不食辛辣和易過敏食物,如辣椒、海鮮。 補(bǔ)充:評判點(diǎn)陣激光的療效,脫痂最佳天數(shù)是10天左右,>10天說明激光參數(shù)調(diào)節(jié)過大;<10天說明激光參數(shù)調(diào)節(jié)過小。防曬方面,加強(qiáng)物理防曬,如涂抹防曬霜、戴遮陽帽、穿防曬衣等,最好選用SPF30+以上的防曬霜。非必要不出門或減少出門次數(shù)。
|