疤痕論壇»疤痕論壇 情感交流區(qū) 疤痕訪談 訪疤痕專家楊東運(yùn):做一名純粹的醫(yī)生
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[治疤專家] 訪疤痕專家楊東運(yùn):做一名純粹的醫(yī)生

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發(fā)表于 2015-11-22 18:18:10 | 只看該作者 回帖獎勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
           ◎中國疤痕論壇對話訪談欄目◎

  【名醫(yī)訪談錄

  疤痕修復(fù)專家    楊東運(yùn)
                訪疤痕專家楊東運(yùn):做一名純粹的醫(yī)生 青島,疤痕


  時(shí) 間        
    2015年11月22日晚上18點(diǎn)
  地 點(diǎn)
  中國疤痕論壇
  人 物
  楊東運(yùn)   小誰

  小誰:

      大家好,歡迎來到中國疤痕論壇“疤痕訪談室”,我是你的老朋友小誰。
     “訪治疤專家,談疤痕治療方法,揭開疤痕治療的神秘面紗!鄙掀诎毯墼L談節(jié)目我們邀請了青島大康燒燙傷研究所長李高令,為我們廣大疤友特別是燒燙傷疤友提供了許多有益的指導(dǎo)。為了給大家提供更全面的幫助,今天我們非常榮幸的請到了另一位國內(nèi)整形外科界的專家,他是原第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院整形美容科副教授、副主任醫(yī)師,現(xiàn)就職于重慶好美醫(yī)療美容門診部,中國疤痕論壇特聘專家。長期從事疤痕治療的基礎(chǔ)及臨床研究,主持、參與多項(xiàng)國家級疤痕相關(guān)的研究課題,擔(dān)任著中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分會常委,并曾先后多次赴日本、韓國等進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,在疤痕治療方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。掌聲有請。
楊醫(yī)生您好,我了解了下,你很早就在我們論壇了,你還記得當(dāng)時(shí)你是怎么知道有這么一個(gè)論壇的?

楊東運(yùn):
     記不清具體是哪一年了,印象中是一個(gè)患者告訴我有這么一個(gè)論壇,于是我去看下了,覺得很不錯(cuò),能夠?yàn)獒t(yī)生和患者建立了一個(gè)交流平臺。后面在工作之余經(jīng)常會上來看看帖子,回答一些問題。

小誰:
      長期以來您一直堅(jiān)持抽空來中國疤痕論壇為疤痕患者答疑解惑,也受到了疤友們的好評。請問,是什么樣的精神或者動力,一直鼓舞著你來這里做這些事情?你是如何看待這些疤友的?

楊東運(yùn):
      疤痕是病,我是一名醫(yī)生,給患者治病會讓我很有成就感。疤友需要我們更多的關(guān)注。不少疤友治療效果并不好甚至很差,但他們并沒有抱怨我們,而是默默的承受和寬容,對此作為一名醫(yī)生我非常感謝,也將以更高的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。

小誰:
      楊醫(yī)生,我在疤痕論壇里看到您寫了一篇文章,介紹了一種改良的疤痕切除縫合法,是在切除疤痕時(shí)保留中央部分疤痕真皮,改進(jìn)皮下減張縫合方法,好像臨床效果很不錯(cuò)。您能詳細(xì)給我們介紹下這種改良的切除縫合法嗎?它的原理是什么?怎么做?適合哪些人呢?

楊東運(yùn):
       您說的應(yīng)該是關(guān)于“保留部分瘢痕真皮的改良瘢痕切除減張縫合術(shù)”的文章,原理在于對較寬的瘢痕,切除瘢痕時(shí)保留中央的部分瘢痕真皮條,瘢痕真皮條的兩側(cè)分別和切口兩側(cè)皮膚的深層真皮相縫合。由于瘢痕真皮組織致密,可承受較大的張力,有效縮小創(chuàng)面,從而最大程度地減小了皮內(nèi)縫合的張力。臨床應(yīng)用證實(shí),該改良法無論是在提高切口愈合質(zhì)量,還是預(yù)防術(shù)后切口瘢痕再度增生及瘢痕變寬等方面,都明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的瘢痕切除縫合法。保留部分瘢痕真皮的改良瘢痕切除減張縫合術(shù)時(shí),要注意保留適量的瘢痕真皮條,保留過少不足以對抗皮下縫合的張力,保留過多則會造成局部的不平整和隆起。當(dāng)然,切除縫合只是瘢痕治療的一個(gè)重要組成部分,對于絕大多數(shù)瘢痕,術(shù)后還要采取其他非手術(shù)治療措施,只有這樣才能達(dá)到最佳的治療效果。
      保留部分瘢痕真皮的改良瘢痕切除減張縫合術(shù)擴(kuò)大了直接切除縫合的適應(yīng)癥,除了適用于能用傳統(tǒng)方法直接切除縫合的疤痕外,還適用于傳統(tǒng)方法不能直接切除縫合的較寬較大的疤痕,從而替代了部分分次切除術(shù)和局部皮瓣修復(fù)術(shù),既簡化了手術(shù)操作,免除了附加切口,也縮短了療程。

小誰:
      剛才,楊醫(yī)生詳細(xì)介紹了“楊氏”改良疤痕切除減張縫合術(shù),讓我們大腦洞開! 我們都知道,手術(shù)或外傷后的傷口護(hù)理是非常重要的,這直接決定著疤痕的恢復(fù)情況。但我們很多疤友并不清楚到底應(yīng)該怎樣正確護(hù)理傷口,論壇上雖然有很多建議帖,但方法也多是大家自己摸索出來的,眾說紛紜,效果也因人而異。那楊醫(yī)生,您能給我們介紹下手術(shù)或外傷后正確的疤痕護(hù)理步驟嗎?

楊東運(yùn):
      的確,術(shù)后的護(hù)理非常重要,即便手術(shù)很成功,如果護(hù)理不恰當(dāng)也很可能會造成最終效果不理想,甚至很糟糕。關(guān)于術(shù)后的護(hù)理,我有以下幾點(diǎn)建議:
     第一,減少術(shù)后張力。手術(shù)后一直到拆線后相當(dāng)長的一段時(shí)間里,都應(yīng)該盡力減少局部的張力。減少張力的措施有很多,如膠布、敷貼、減張器、減張線等,在表情及活動多的部位還可以注射肉毒毒素。為了減少張力,術(shù)后還應(yīng)適當(dāng)減少局部活動,如下頷、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)、足背等,這些張力大、活動多的部位容易發(fā)生增生性疤痕,因此在切口愈合牢固前盡量減少局部活動。
      第二,預(yù)防術(shù)后感染。術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服抗生素以預(yù)防感染。
      第三,綜合抗疤。根據(jù)醫(yī)師建議,應(yīng)用綜合抗疤痕措施,一直到切口瘢痕穩(wěn)定為止。這些措施包括外用疤痕藥、疤痕貼、彈力衣彈力套、同位素治療、疤痕內(nèi)藥物治療、激光治療、物理治療等等。
      第四,按時(shí)隨訪。術(shù)后要遵醫(yī)囑按時(shí)隨訪,這樣有利于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及早干預(yù)處理可以最大可能的減少疤痕增長。而明顯的疤痕一旦形成,再行干預(yù)的效果就不好了。
      第五,其他,如養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)增加營養(yǎng)攝入,忌食過度辛辣刺激性食物,忌煙酒等。

小誰:
      疤痕治療的方法有很多,剛剛楊醫(yī)生也提到了,對于較小、較窄的疤痕,切除縫合仍是目前應(yīng)用得最多的方法,也是最簡單、效果最理想的方法。但在現(xiàn)實(shí)生活中,我們常常發(fā)現(xiàn),很多傷口雖然剛拆線時(shí)疤痕切除縫合后的切口疤痕很不明顯,但隨著時(shí)間的推移,切口疤痕會越來越寬,甚至再度明顯增生。這是為什么呢?

楊東運(yùn):
      成術(shù)后疤痕越來越寬甚至再度明顯增生的原因有很多,如疤痕的部位和大小、手術(shù)減張縫合的質(zhì)量、術(shù)后護(hù)理的質(zhì)量以及患者的自身體質(zhì)等,其中最重要的是手術(shù)減張縫合的質(zhì)量和術(shù)后護(hù)理的質(zhì)量。手術(shù)減張縫合是根本,手術(shù)減張做得好,才能使切口愈合良好,愈合后的疤痕才可能不明顯。但疤痕下的皮下組織是以脂肪為主的疏松結(jié)締組織,傳統(tǒng)的方法皮下縫合時(shí),皮下組織不能承受皮下減張縫合的張力,而主要依靠皮內(nèi)縫合減張,這樣縫合的張力主要就集中在切口線上。隨著時(shí)間的推移,由于張力的作用,切口瘢痕也會不同程度的增生,并且越來越寬。因此,對于疤痕切除縫合術(shù),我們強(qiáng)烈建議采用保留部分瘢痕真皮的改良瘢痕切除減張縫合術(shù)。
      當(dāng)然,手術(shù)也只是疤痕治療的一部分,術(shù)后的護(hù)理同樣不能忽視,沒有正確及時(shí)的術(shù)后護(hù)理,即便是手術(shù)非常成功,也常常達(dá)不到滿意的最終效果。

小誰:
     現(xiàn)在市場上的整形美容機(jī)構(gòu)也非常多,治療各種胎記、黑痣、疤痕等的機(jī)構(gòu)可以說良莠不齊,魚龍混雜,很多疤友由于治疤心切上當(dāng)受騙。那么面對如此眾多的疤痕治療機(jī)構(gòu),我們到底應(yīng)該怎么選呢?楊博士能不能給我們一些建議?

楊東運(yùn):
      大家就醫(yī)迫切的心情可以理解,但是市面上太多騙子魚目混珠,騙子的騙術(shù)多種多樣,特別是小廣告遍布大街小巷,一不小心就上當(dāng)受騙。對此,我有以下幾點(diǎn)建議:
      一是查看三個(gè)資質(zhì)。機(jī)構(gòu)有無相應(yīng)的資質(zhì)、人員有無相應(yīng)的資質(zhì)、產(chǎn)品設(shè)備有無相應(yīng)的資質(zhì)。如果提供不了相應(yīng)資質(zhì),就不要在那里治療了。
      二是查看既往案例。需要注意的是,對于大部分疤痕,即便不做任何的處理,一般3-6個(gè)月后也會逐漸消退。很多疤痕治療方法就鉆了大多數(shù)疤痕會自然消退這一規(guī)律,讓疤友們誤以為真的有效。另外,現(xiàn)在圖片處理技術(shù)(PS)很高明,不要被處理過的對比圖片所蒙蔽。
      三是保持清醒頭腦。不要被聽上去高大上的術(shù)語所蒙蔽,要讓其用通俗易懂的語言給你仔細(xì)解釋,如果他們不能給你解釋清楚,那多半是騙人的。
      四是參考同行評價(jià)。同行的評價(jià)往往還是比較中肯的,如果有人說他有特色技術(shù),你可以去其他機(jī)構(gòu)問問。
       五是參考疤友討論。網(wǎng)友的評價(jià)往往是最真實(shí)的,推薦大家到中國疤痕論壇看疤友對一些醫(yī)院的評價(jià),當(dāng)然要排除網(wǎng)托和網(wǎng)黑。

小誰:
      剛才楊博士用自己從醫(yī)多年的經(jīng)驗(yàn),給大家總結(jié)出了5招防騙寶典,既管用,也很接地氣。我們知道,醫(yī)生和患者之間的關(guān)系一直是說不完道不盡的話題,楊博士能夠總結(jié)出這樣的寶典,跟他一直堅(jiān)持“崇尚醫(yī)德”信念分不開的,請楊博士談?wù)勅绾慰创t(yī)生和患者之間的關(guān)系。

楊東運(yùn):
      醫(yī)生和患者之間應(yīng)該是相互依存的關(guān)系。首先醫(yī)生應(yīng)該對患者心存感激,因?yàn)槭腔颊叱删土酸t(yī)生。作為醫(yī)生,應(yīng)該時(shí)刻牢記自己的神圣責(zé)任,盡力為患者消除病痛;颊咭矐(yīng)該充分理解、尊重醫(yī)生,醫(yī)生不是萬能的,也會犯錯(cuò)誤。只有醫(yī)患之間建立了充分的信任,醫(yī)生才能將更多的精力放在對疾病的治療上,而不是防范醫(yī)療糾紛上,才能放心采用最合理的治療方案,而不是最不容易出糾紛的治療方案。在我多年行醫(yī)中,我一直恪守“做一名純粹的醫(yī)生”職業(yè)操守。

小誰:

      楊博士給我們介紹了這么多,可以說讓我們廣大疤友收益匪淺。楊博士是我們中國疤痕論壇的老朋友了,我們論壇里有他的的專門版塊,您也不辭辛苦經(jīng)常上論壇回帖,長久以來為我們提供了大量的幫助。大家如果還有其他問題,可以直接到楊博士的專欄發(fā)帖咨詢。在這次采訪接近尾聲的時(shí)候,能不能請楊醫(yī)生給我們廣大的疤友說一些鼓勵(lì)的話語呢?

楊東運(yùn):
       非常高興有這樣一個(gè)機(jī)會與大家交流學(xué)習(xí)。隨著時(shí)代的發(fā)展,科技的進(jìn)步,治療疤痕的有途徑、方法越來越多,效果也越來越好。因此論壇的疤友們一定要樹立積極的心態(tài),對疤痕的治療一定要有耐心和信心。祝福各位疤友們早日康復(fù),回歸社會、回歸家庭,幸福自信的生活。

小誰:
      時(shí)間過的很快,本期疤痕訪談到此就結(jié)束,最后再次感謝楊東運(yùn)博士能在百忙之中接受我們的訪談,祝您身體健康,心想事成!大家還有什么疑問向請直接到楊醫(yī)生版塊(www.festivebaking.com/ydy)發(fā)帖咨詢,感謝大家的參與,下期再見。

       中國疤痕論壇“疤痕訪談”旨在訪治疤專家,談疤痕治療方法;訪資深疤友,談疤痕修復(fù)心得;訪非疤人士,談另眼看疤痕。我們將會在每期邀請一位人士做客訪談嘉賓,你如何是治疤專家,請加入我們;你如果是資深疤友,請加入我們;你如果是非疤人士,請加入我們。訪談QQ:613675516(中國疤痕論壇編輯部)。





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 樓主| 發(fā)表于 2015-11-22 18:19:03 | 只看該作者
  大家好,歡迎來到中國疤痕論壇“疤痕訪談室”,我是你的老朋友小誰。
  “訪治疤專家,談疤痕治療方法,揭開疤痕治療的神秘面紗!鄙掀诎毯墼L談節(jié)目我們邀請了青島大康燒燙傷研究所長李高令,為我們廣大疤友特別是燒燙傷疤友提供了許多有益的指導(dǎo)。為了給大家提供更全面的幫助,今天我們非常榮幸的請到了另一位國內(nèi)整形外科界的專家,他是原第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院整形美容科副教授、副主任醫(yī)師,現(xiàn)就職于重慶好美醫(yī)療美容門診部,中國疤痕論壇特聘專家。長期從事疤痕治療的基礎(chǔ)及臨床研究,主持、參與多項(xiàng)國家級疤痕相關(guān)的研究課題,擔(dān)任著中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分會常委,并曾先后多次赴日本、韓國等進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,在疤痕治療方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。掌聲有請。

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 樓主| 發(fā)表于 2015-11-22 18:21:16 | 只看該作者
楊醫(yī)生您好,我了解了下,你很早就在我們論壇了,你還記得當(dāng)時(shí)你是怎么知道有這么一個(gè)論壇的?

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發(fā)表于 2015-11-22 18:31:11 | 只看該作者
  記不清具體是哪一年了,印象中是一個(gè)患者告訴我有這么一個(gè)論壇,于是我去看下了,覺得很不錯(cuò),能夠?yàn)獒t(yī)生和患者建立了一個(gè)交流平臺。后面在工作之余經(jīng)常會上來看看帖子,回答一些問題。

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長期以來您一直堅(jiān)持抽空來中國疤痕論壇為疤痕患者答疑解惑,也受到了疤友們的好評。請問,是什么樣的精神或者動力,一直鼓舞著你來這里做這些事情?你是如何看待這些疤友的?  詳情 回復(fù) 發(fā)表于 2015-11-22 18:32

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 樓主| 發(fā)表于 2015-11-22 18:32:09 | 只看該作者
楊東運(yùn) 發(fā)表于 2015-11-22 18:31
記不清具體是哪一年了,印象中是一個(gè)患者告訴我有這么一個(gè)論壇,于是我去看下了,覺得很不錯(cuò),能夠?yàn)獒t(yī)生和 ...


  長期以來您一直堅(jiān)持抽空來中國疤痕論壇為疤痕患者答疑解惑,也受到了疤友們的好評。請問,是什么樣的精神或者動力,一直鼓舞著你來這里做這些事情?你是如何看待這些疤友的?

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發(fā)表于 2015-11-22 18:33:17 | 只看該作者
  疤痕是病,我是一名醫(yī)生,給患者治病會讓我很有成就感。疤友需要我們更多的關(guān)注。不少疤友治療效果并不好甚至很差,但他們并沒有抱怨我們,而是默默的承受和寬容,對此作為一名醫(yī)生我非常感謝,也將以更高的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。

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楊醫(yī)生,我在疤痕論壇里看到您寫了一篇文章,介紹了一種改良的疤痕切除縫合法,是在切除疤痕時(shí)保留中央部分疤痕真皮,改進(jìn)皮下減張縫合方法,好像臨床效果很不錯(cuò)。您能詳細(xì)給我們介紹下這種改良的切除縫合法嗎?它的  詳情 回復(fù) 發(fā)表于 2015-11-22 18:33

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 樓主| 發(fā)表于 2015-11-22 18:33:57 | 只看該作者
楊東運(yùn) 發(fā)表于 2015-11-22 18:33
疤痕是病,我是一名醫(yī)生,給患者治病會讓我很有成就感。疤友需要我們更多的關(guān)注。不少疤友治療效果并不好甚 ...


  楊醫(yī)生,我在疤痕論壇里看到您寫了一篇文章,介紹了一種改良的疤痕切除縫合法,是在切除疤痕時(shí)保留中央部分疤痕真皮,改進(jìn)皮下減張縫合方法,好像臨床效果很不錯(cuò)。您能詳細(xì)給我們介紹下這種改良的切除縫合法嗎?它的原理是什么?怎么做?適合哪些人呢?

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發(fā)表于 2015-11-22 18:35:59 | 只看該作者
  您說的應(yīng)該是關(guān)于“保留部分瘢痕真皮的改良瘢痕切除減張縫合術(shù)”的文章,原理在于對較寬的瘢痕,切除瘢痕時(shí)保留中央的部分瘢痕真皮條,瘢痕真皮條的兩側(cè)分別和切口兩側(cè)皮膚的深層真皮相縫合。由于瘢痕真皮組織致密,可承受較大的張力,有效縮小創(chuàng)面,從而最大程度地減小了皮內(nèi)縫合的張力。臨床應(yīng)用證實(shí),該改良法無論是在提高切口愈合質(zhì)量,還是預(yù)防術(shù)后切口瘢痕再度增生及瘢痕變寬等方面,都明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的瘢痕切除縫合法。保留部分瘢痕真皮的改良瘢痕切除減張縫合術(shù)時(shí),要注意保留適量的瘢痕真皮條,保留過少不足以對抗皮下縫合的張力,保留過多則會造成局部的不平整和隆起。當(dāng)然,切除縫合只是瘢痕治療的一個(gè)重要組成部分,對于絕大多數(shù)瘢痕,術(shù)后還要采取其他非手術(shù)治療措施,只有這樣才能達(dá)到最佳的治療效果。
  保留部分瘢痕真皮的改良瘢痕切除減張縫合術(shù)擴(kuò)大直接切除縫合的適應(yīng)癥,除了適用于能用傳統(tǒng)方法直接切除縫合的疤痕外,還適用于傳統(tǒng)方法不能直接切除縫合的較寬較大的疤痕,從而替代了部分分次切除術(shù)和局部皮瓣修復(fù)術(shù),既簡化了手術(shù)操作,免除了附加切口,也縮短了療程。

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剛才,楊醫(yī)生詳細(xì)介紹了“楊氏”改良疤痕切除減張縫合術(shù),讓我們大腦洞開! 我們都知道,手術(shù)或外傷后的傷口護(hù)理是非常重要的,這直接決定著疤痕的恢復(fù)情況。但我們很多疤友并不清楚到底應(yīng)該怎樣正確護(hù)理傷口,論  詳情 回復(fù) 發(fā)表于 2015-11-22 18:36

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楊東運(yùn) 發(fā)表于 2015-11-22 18:35
您說的應(yīng)該是關(guān)于“保留部分瘢痕真皮的改良瘢痕切除減張縫合術(shù)”的文章,原理在于對較寬的瘢痕,切除瘢痕時(shí) ...

  剛才,楊醫(yī)生詳細(xì)介紹了“楊氏”改良疤痕切除減張縫合術(shù),讓我們大腦洞開啊! 我們都知道,手術(shù)或外傷后的傷口護(hù)理是非常重要的,這直接決定著疤痕的恢復(fù)情況。但我們很多疤友并不清楚到底應(yīng)該怎樣正確護(hù)理傷口,論壇上雖然有很多建議帖,但方法也多是大家自己摸索出來的,眾說紛紜,效果也因人而異。那楊醫(yī)生,您能給我們介紹下手術(shù)或外傷后正確的疤痕護(hù)理步驟嗎?

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發(fā)表于 2015-11-22 18:38:18 | 只看該作者
  的確,術(shù)后的護(hù)理非常重要,即便手術(shù)很成功,如果護(hù)理不恰當(dāng)也很可能會造成最終效果不理想,甚至很糟糕。關(guān)于術(shù)后的護(hù)理,我有以下幾點(diǎn)建議:
  第一,減少術(shù)后張力。手術(shù)后一直到拆線后相當(dāng)長的一段時(shí)間里,都應(yīng)該盡力減少局部的張力。減少張力的措施有很多,如膠布、敷貼、減張器、減張線等,在表情及活動多的部位還可以注射肉毒毒素。為了減少張力,術(shù)后還應(yīng)適當(dāng)減少局部活動,如下頷、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)、足背等,這些張力大、活動多的部位容易發(fā)生增生性疤痕,因此在切口愈合牢固前盡量減少局部活動。
  第二,預(yù)防術(shù)后感染。術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服抗生素以預(yù)防感染。
  第三,綜合抗疤。根據(jù)醫(yī)師建議,應(yīng)用綜合抗疤痕措施,一直到切口瘢痕穩(wěn)定為止。這些措施包括外用疤痕藥、疤痕貼、彈力衣彈力套、同位素治療、疤痕內(nèi)藥物治療、激光治療、物理治療等等。
  第四,按時(shí)隨訪。術(shù)后要遵醫(yī)囑按時(shí)隨訪,這樣有利于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及早干預(yù)處理可以最大可能的減少疤痕增長。而明顯的疤痕一旦形成,再行干預(yù)的效果就不好了。
  第五,其他,如養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)增加營養(yǎng)攝入,忌食過度辛辣刺激性食物,忌煙酒等。

點(diǎn)評

疤痕治療的方法有很多,剛剛楊醫(yī)生也提到了,對于較小、較窄的疤痕,切除縫合仍是目前應(yīng)用得最多的方法,也是最簡單、效果最理想的方法。但在現(xiàn)實(shí)生活中,我們常常發(fā)現(xiàn),很多傷口雖然剛拆線時(shí)疤痕切除縫合后的切口疤  詳情 回復(fù) 發(fā)表于 2015-11-22 18:39

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 樓主| 發(fā)表于 2015-11-22 18:39:04 | 只看該作者
楊東運(yùn) 發(fā)表于 2015-11-22 18:38
的確,術(shù)后的護(hù)理非常重要,即便手術(shù)很成功,如果護(hù)理不恰當(dāng)也很可能會造成最終效果不理想,甚至很糟糕。關(guān) ...


  疤痕治療的方法有很多,剛剛楊醫(yī)生也提到了,對于較小、較窄的疤痕,切除縫合仍是目前應(yīng)用得最多的方法,也是最簡單、效果最理想的方法。但在現(xiàn)實(shí)生活中,我們常常發(fā)現(xiàn),很多傷口雖然剛拆線時(shí)疤痕切除縫合后的切口疤痕很不明顯,但隨著時(shí)間的推移,切口疤痕會越來越寬,甚至再度明顯增生。這是為什么呢?

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發(fā)表于 2015-11-22 18:40:15 | 只看該作者
  造成術(shù)后疤痕越來越寬甚至再度明顯增生的原因有很多,如疤痕的部位和大小、手術(shù)減張縫合的質(zhì)量、術(shù)后護(hù)理的質(zhì)量以及患者的自身體質(zhì)等,其中最重要的是手術(shù)減張縫合的質(zhì)量和術(shù)后護(hù)理的質(zhì)量。手術(shù)減張縫合是根本,手術(shù)減張做得好,才能使切口愈合良好,愈合后的疤痕才可能不明顯。但疤痕下的皮下組織是以脂肪為主的疏松結(jié)締組織,傳統(tǒng)的方法皮下縫合時(shí),皮下組織不能承受皮下減張縫合的張力,而主要依靠皮內(nèi)縫合減張,這樣縫合的張力主要就集中在切口線上。隨著時(shí)間的推移,由于張力的作用,切口瘢痕也會不同程度的增生,并且越來越寬。因此,對于疤痕切除縫合術(shù),我們強(qiáng)烈建議采用保留部分瘢痕真皮的改良瘢痕切除減張縫合術(shù)。
  當(dāng)然,手術(shù)也只是疤痕治療的一部分,術(shù)后的護(hù)理同樣不能忽視,沒有正確及時(shí)的術(shù)后護(hù)理,即便是手術(shù)非常成功,也常常達(dá)不到滿意的最終效果。

點(diǎn)評

現(xiàn)在市場上的整形美容機(jī)構(gòu)也非常多,治療各種胎記、黑痣、疤痕等的機(jī)構(gòu)可以說良莠不齊,魚龍混雜,很多疤友由于治疤心切上當(dāng)受騙。那么面對如此眾多的疤痕治療機(jī)構(gòu),我們到底應(yīng)該怎么選呢?楊博士能不能給我們一些建  詳情 回復(fù) 發(fā)表于 2015-11-22 18:40

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 樓主| 發(fā)表于 2015-11-22 18:40:49 | 只看該作者
楊東運(yùn) 發(fā)表于 2015-11-22 18:40
造成術(shù)后疤痕越來越寬甚至再度明顯增生的原因有很多,如疤痕的部位和大小、手術(shù)減張縫合的質(zhì)量、術(shù)后護(hù)理的 ...


  現(xiàn)在市場上的整形美容機(jī)構(gòu)也非常多,治療各種胎記、黑痣、疤痕等的機(jī)構(gòu)可以說良莠不齊,魚龍混雜,很多疤友由于治疤心切上當(dāng)受騙。那么面對如此眾多的疤痕治療機(jī)構(gòu),我們到底應(yīng)該怎么選呢?楊博士能不能給我們一些建議?

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發(fā)表于 2015-11-22 18:42:59 | 只看該作者
  大家就醫(yī)迫切的心情可以理解,但是市面上太多騙子魚目混珠,騙子的騙術(shù)多種多樣,特別是小廣告遍布大街小巷,一不小心就上當(dāng)受騙。對此,我有以下幾點(diǎn)建議:
  一是查看三個(gè)資質(zhì)。機(jī)構(gòu)有無相應(yīng)的資質(zhì)、人員有無相應(yīng)的資質(zhì)、產(chǎn)品設(shè)備有無相應(yīng)的資質(zhì)。如果提供不了相應(yīng)資質(zhì),就不要在那里治療了。
  二是查看既往案例。需要注意的是,對于大部分疤痕,即便不做任何的處理,一般3-6個(gè)月后也會逐漸消退。很多疤痕治療方法就鉆了大多數(shù)疤痕會自然消退這一規(guī)律,讓疤友們誤以為真的有效。另外,現(xiàn)在圖片處理技術(shù)(PS)很高明,不要被處理過的對比圖片所蒙蔽。
  三是保持清醒頭腦。不要被聽上去高大上的術(shù)語所蒙蔽,要讓其用通俗易懂的語言給你仔細(xì)解釋,如果他們不能給你解釋清楚,那多半是騙人的。
  四是參考同行評價(jià)。同行的評價(jià)往往還是比較中肯的,如果有人說他有特色技術(shù),你可以去其他機(jī)構(gòu)問問。
  五是參考疤友討論。網(wǎng)友的評價(jià)往往是最真實(shí)的,推薦大家到中國疤痕論壇看疤友對一些醫(yī)院的評價(jià),當(dāng)然要排除網(wǎng)托和網(wǎng)黑。

點(diǎn)評

剛才楊博士用自己從醫(yī)多年的經(jīng)驗(yàn),給大家總結(jié)出了5招防騙寶典,既管用,也很接地氣。我們知道,醫(yī)生和患者之間的關(guān)系一直是說不完道不盡的話題,楊博士能夠總結(jié)出這樣的寶典,跟他一直堅(jiān)持“崇尚醫(yī)德”信念分不開的  詳情 回復(fù) 發(fā)表于 2015-11-22 18:45

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 樓主| 發(fā)表于 2015-11-22 18:45:46 | 只看該作者
楊東運(yùn) 發(fā)表于 2015-11-22 18:42
大家就醫(yī)迫切的心情可以理解,但是市面上太多騙子魚目混珠,騙子的騙術(shù)多種多樣,特別是小廣告遍布大街小巷 ...

  剛才楊博士用自己從醫(yī)多年的經(jīng)驗(yàn),給大家總結(jié)出了5招防騙寶典,既管用,也很接地氣。我們知道,醫(yī)生和患者之間的關(guān)系一直是說不完道不盡的話題,楊博士能夠總結(jié)出這樣的寶典,跟他一直堅(jiān)持“崇尚醫(yī)德”信念分不開的,請楊博士談?wù)勅绾慰创t(yī)生和患者之間的關(guān)系。
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