疤痕治療的條件

暑假到了,很多人想利用假期處理小時(shí)候留下來(lái)的疤痕,但是一個(gè)小小的疤痕如靠近關(guān)節(jié)就不是那么容易去除的,我們?cè)敢馓峁┮恍┌毯厶幚淼慕?jīng)驗(yàn)與大家分享,一般處理疤痕可分三個(gè)階段: 阻止變形、主動(dòng)功能區(qū)的重建、被動(dòng)功能區(qū)的重建。 阻止變形:傷口收縮是愈合生理機(jī)轉(zhuǎn)的一環(huán) 阻止不正常連續(xù)性的傷口收縮U攣縮 方法一: ¯發(fā)炎的量及時(shí)間R¯正常傷口收縮的時(shí)間 R¯疤痕過(guò)度增生 方法二: 減少組織的缺少 組織缺損的正確診斷是重建工作最重要的一環(huán)R先松解再補(bǔ)充 傷口重建的方式 縫合R 切除后再予以縫合及Z字形整型 植皮R次全層、全層、復(fù)合層 取皮區(qū)的選擇 : 靠近的原則 皮瓣的重建:皮瓣、肌瓣、顯微皮瓣、水球(組織擴(kuò)張器)。 建議: 組織擴(kuò)張器可用于局部片狀的疤痕,須手術(shù)二次其前后時(shí)間約為二個(gè)半月 疤痕的種類 : 寬疤、凸疤、色素性問(wèn)題(四肢的疤痕因?yàn)檠貉h(huán)不好及靜脈回流問(wèn)題,除了疤痕本身外亦容易有色素性變化)、增生性疤痕或蟹足腫。 疤痕的困擾 : 癢、疼痛或感染及疤痕收縮致功能障礙 延遲性愈合R不穩(wěn)定皮膚 傷口的處理: 人工皮覆蓋固定/燙傷藥膏 剛愈合傷口→消炎藥膏/綿羊油 4~5天。 ->防曬油、止癢藥物……。 建議: 1. 對(duì)于疤痕過(guò)度增生可考慮局部類固醇注射,以改善疤痕樣子。 2. 凹陷的疤痕可以考慮自體脂肪注射。 3. 凸出皮瓣處理過(guò)的疤痕可以考慮抽脂。 4. 對(duì)于愈合好的傷口,美容膠及硅膠片在早期的正確使用,可預(yù)防產(chǎn)生疤痕。 5. ?壓力治療?指利用各種可提供壓力的材料(彈性壓力衣、硅膠墊、束套…) 6. 避免術(shù)后傷口再抓破,那么一定長(zhǎng)疤痕。 彈性壓力衣使用的建議 : 壓力衣的穿戴 :傷口愈合后2星期 ~ 2個(gè)月內(nèi) 理想壓力 : 15~25mmHg, 22~23 hr/Qd, (Q2~3M) 壓力低而持久→最后結(jié)果好 壓力高→疤痕成熟快 壓力衣取下30分鐘,仍有壓痕表示太緊,完全脫下只在于→洗澡、滋潤(rùn)皮膚、運(yùn)動(dòng) 壓力衣停止穿戴 :傷口變白、平、軟 硅片(硅膠、凝膠墊) Silicone:含硅元素的復(fù)合物 組成:液態(tài)、膠凝、固態(tài) 使用時(shí)間 : 12~24小時(shí)/ 每天 優(yōu)點(diǎn):減輕疼痛、防止植皮收縮、軟化疤痕、減少疤痕增生。 缺點(diǎn):過(guò)敏造成皮膚刺激→停止使用 疤痕產(chǎn)生機(jī)會(huì) 和 壓力衣的建議使 愈合天數(shù) 長(zhǎng)疤痕的機(jī)會(huì) 壓力衣使 10天 0% 不必 10-14天 15% 非白人預(yù)防性 14-21天 85% 建議治療性 >21天 100% 必須治療性 前三個(gè)月,質(zhì)感沒(méi)變顏色漸退→疤痕不會(huì)過(guò)度增生疤痕紅血管多,側(cè)面(隆起)→疤痕增生 結(jié)論: 受傷后傷口的處理是在縫合時(shí)好好檢視,清創(chuàng)的處理,及保持傷口濕潤(rùn),以及絕對(duì)休息,都有助于減少疤痕的產(chǎn)生。 對(duì)于雷射除疤 ,最有效的是線形傷口, 傷口愈合好約6周左右即可施行。

yeyu

樓主，哪里看來(lái)的，給個(gè)網(wǎng)址

回頭一笑

忘記了,呵呵.試下吧

古人

樓主，辛苦了 代表大家謝謝你啦

老鬼

好！�。≈委煱毯垡v科學(xué)，很多朋友上當(dāng)就是有病亂投醫(yī)，不講科學(xué)被所謂的中醫(yī)欺騙，這種貼要多發(fā)，擦亮大家的眼睛。

wzy0136

ding~

xiaoka

呵呵　我就是亂投醫(yī)　后果嚴(yán)重　很是后悔　　希望大家不要病急亂投醫(yī)

bt52168

現(xiàn)在 還不知道怎么辦？。。

曉溪

還沒(méi)有說(shuō)到我的問(wèn)題

除疤建議

搞不懂，過(guò)于專業(yè)了，看來(lái)樓主是專業(yè)大夫了

疤面威風(fēng)

謝謝分享。

疤面威風(fēng)

謝謝分享。

疤面威風(fēng)

謝謝分享。

疤面威風(fēng)

謝謝分享。

xzx1982vnet

難過(guò) 啊 ，臉上 疤痕什么 時(shí)候才 能 治好 ？也 不 知道哪種藥好 點(diǎn)