臨床上常會碰到一些患者,他們之所以不能生育,就是因為患了隱睪癥或治療時間太晚。所以,父母們應該密切注意新生兒的睪丸發(fā)育情況,如果確認是隱睪,應爭取在2歲前治療。
睪丸沒有在陰囊內,而是在腹腔里“安了家”,醫(yī)學上稱之為隱睪癥。隱睪既可能是雙側的,也可能是單側的。據(jù)統(tǒng)計,早產(chǎn)兒有9.2%?30%患隱睪,而足月產(chǎn)男嬰有3.4%?5.8%為隱睪。部分孩子雖然剛生下來時睪丸不在陰囊內,但隨著生長發(fā)育,睪丸可逐漸下降到正常位置。但在1歲以后,這種繼續(xù)下降的機會將明顯減少。
如果睪丸2歲之后還沒有從腹腔中“搬出來”,就可能受到不可逆的損傷。腹腔中相對高溫的環(huán)境,造成睪丸明顯萎縮,阻礙精子生成,使患者生育能力大大下降。以往的實踐表明,很多在4歲或8歲時進行手術治療的患者,其生育功能已經(jīng)受到了無法挽回的損害;而青春期后手術,對恢復生育功能幾乎沒有作用。
因此,抓緊時間就成了治療隱睪的關鍵。男嬰出生時,父母一定要檢查一下他的睪丸是否在陰囊內。雙側隱睪在12個月內仍有自然下降的可能,所以可以耐心等待;如果12個月后睪丸仍未下降,就應該前往專科醫(yī)生處,系統(tǒng)地應用內分泌治療1?2個月,部分患兒可逐漸恢復;如果內分泌治療效果不好,患兒應在2歲以內施行雙側睪丸牽引固定術。單側隱睪的內分泌治療有效率往往較低,可以考慮直接手術治療。