淺析瘢痕治療之口服類抗疤藥物的介紹

   疤痕的治療方法有很多，其中包括手術治療，藥物治療，物理治療，放射治療等等，本文對于藥物治療特別是口服類抗疤藥物進行了總結分析，希望大家能多了解一下��！

　　1. 皮質(zhì)激素類：臨床上常用于治療瘢痕的制劑是去炎松， 又名曲安奈德。本制劑注射到瘢痕組織內(nèi)，通過使成纖維細胞(FB)的mRNA下調(diào)，阻止成纖維細胞增殖，并抑制成纖維細胞的膠原合成與其它細胞外基質(zhì)產(chǎn)生，同時可減輕炎癥反應，減輕瘢痕的增生，還可以使傷區(qū)TGF-B、IGF-1促瘢痕增生的生長因子減少;另一方面去炎松能使膠原酶抑制劑a-巨球蛋白減少，使蛋白酶增多，加速膠原的降解。結果膠原產(chǎn)生少、分解多，因而能抑制和消除瘢痕。適應癥：激素病損內(nèi)注射只適用于小范圍處于增生期的病理性瘢痕，特別適用于 瘢痕疙瘩。大面積的病變、已成熟的增生性瘢痕不宜采用，用藥過量不僅會產(chǎn)生局部的負效應，還可能引起全身性的反應。副作用包括：局部皮膚萎縮、甚至肌肉萎縮，皮膚色素減退或脫色，毛細血管擴張，乃至皮膚壞死、潰瘍形成等;全身反應可能出現(xiàn)高血壓，骨質(zhì)疏松，消化性潰瘍穿孔可誘發(fā)畸胎，甚至出現(xiàn)庫欣氏綜合征。

　　2.維甲酸類藥物：維甲酸是維生素A在體內(nèi)代謝的中間產(chǎn)物，它包括維甲酸、維胺酸、維胺酯。能促進上皮細胞生長，能使瘢痕的FB前膠原基因表達受抑，減少膠原合成，使成纖維細胞的DNA合成減少，抑制其生長。

　　3. 曲尼司特(肉桂氨回酸)：這是H1組織胺拮抗劑，它能阻止肥大細胞釋放組織胺，抑制FB增殖。

　　4. 異搏定 ：是一種抗心率失常藥物——— 鈣離子通道阻滯劑。發(fā)現(xiàn)鈣通道阻滯劑對人成纖維細胞蛋白合成有抑制作用。

　　5. 別嘌呤醇：是治療痛風的藥物，又名痛風平。這是一種次黃嘌呤氧化酶抑制劑。通過對前者的競爭性抑制而阻滯自由基產(chǎn)生，對抗自由基的致瘢痕作用。

　　6. 抗組織胺類藥物抗感明：抗過敏藥物有抑制病理性瘢痕增生的效應。

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