淺析瘢痕治療之口服類抗疤藥物的介紹

   疤痕的治療方法有很多，其中包括手術(shù)治療，藥物治療，物理治療，放射治療等等，本文對(duì)于藥物治療特別是口服類抗疤藥物進(jìn)行了總結(jié)分析，希望大家能多了解一下��！

　　1. 皮質(zhì)激素類：臨床上常用于治療瘢痕的制劑是去炎松， 又名曲安奈德。本制劑注射到瘢痕組織內(nèi)，通過(guò)使成纖維細(xì)胞(FB)的mRNA下調(diào)，阻止成纖維細(xì)胞增殖，并抑制成纖維細(xì)胞的膠原合成與其它細(xì)胞外基質(zhì)產(chǎn)生，同時(shí)可減輕炎癥反應(yīng)，減輕瘢痕的增生，還可以使傷區(qū)TGF-B、IGF-1促瘢痕增生的生長(zhǎng)因子減少;另一方面去炎松能使膠原酶抑制劑a-巨球蛋白減少，使蛋白酶增多，加速膠原的降解。結(jié)果膠原產(chǎn)生少、分解多，因而能抑制和消除瘢痕。適應(yīng)癥：激素病損內(nèi)注射只適用于小范圍處于增生期的病理性瘢痕，特別適用于 瘢痕疙瘩。大面積的病變、已成熟的增生性瘢痕不宜采用，用藥過(guò)量不僅會(huì)產(chǎn)生局部的負(fù)效應(yīng)，還可能引起全身性的反應(yīng)。副作用包括：局部皮膚萎縮、甚至肌肉萎縮，皮膚色素減退或脫色，毛細(xì)血管擴(kuò)張，乃至皮膚壞死、潰瘍形成等;全身反應(yīng)可能出現(xiàn)高血壓，骨質(zhì)疏松，消化性潰瘍穿孔可誘發(fā)畸胎，甚至出現(xiàn)庫(kù)欣氏綜合征。

　　2.維甲酸類藥物：維甲酸是維生素A在體內(nèi)代謝的中間產(chǎn)物，它包括維甲酸、維胺酸、維胺酯。能促進(jìn)上皮細(xì)胞生長(zhǎng)，能使瘢痕的FB前膠原基因表達(dá)受抑，減少膠原合成，使成纖維細(xì)胞的DNA合成減少，抑制其生長(zhǎng)。

　　3. 曲尼司特(肉桂氨回酸)：這是H1組織胺拮抗劑，它能阻止肥大細(xì)胞釋放組織胺，抑制FB增殖。

　　4. 異搏定 ：是一種抗心率失常藥物——— 鈣離子通道阻滯劑。發(fā)現(xiàn)鈣通道阻滯劑對(duì)人成纖維細(xì)胞蛋白合成有抑制作用。

　　5. 別嘌呤醇：是治療痛風(fēng)的藥物，又名痛風(fēng)平。這是一種次黃嘌呤氧化酶抑制劑。通過(guò)對(duì)前者的競(jìng)爭(zhēng)性抑制而阻滯自由基產(chǎn)生，對(duì)抗自由基的致瘢痕作用。

　　6. 抗組織胺類藥物抗感明：抗過(guò)敏藥物有抑制病理性瘢痕增生的效應(yīng)。

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