粉劑用于皮膚傷口的方法已無法考究起源。有記錄的是遠在我國春秋時代,當時閹割術已經(jīng)十分常見,人們用明礬粉末和樹脂混合涂敷傷口,用于對閹割術的創(chuàng)面止血,這種方法一直流傳至清代。使用粉末一類的東西涂抹或者填充傷口,大致都是這種所謂的「傳統(tǒng)療法」或者「民間智慧」的體現(xiàn)。 作為臨床醫(yī)生,我見過五花八門的傷口填充物:白藥粉、爽身粉、先鋒霉素膠囊里的藥粉、阿莫西林片碾碎的藥粉、磺胺結晶粉、樹皮、鍋巴、煙絲、煙灰、冷飯、草屑、木屑……大扺上身邊能塞住傷口的東西大致都派上用場了。而由于這些原因導致的感染、潰瘍、膿腫、皮炎的患者更是不在少數(shù)。 外用粉劑對于皮膚創(chuàng)口來說,到底會有什么樣的作用呢?對于人體來說,散劑、粉劑等固體顆粒物是無法吸收的異物,會加劇炎性反應,誘發(fā)肉芽腫樣病變(一種由異物引起的局部過敏反應及肉芽腫樣病變)。 粉劑外用于傷口,會給傷口帶來難以預知的污染,以及給醫(yī)生帶來增加清創(chuàng)難度;對于異物反應和異物肉芽腫來說,還會使得傷口會發(fā)展成不規(guī)則、質硬的結節(jié)或斑塊,也可能導致潰爛創(chuàng)面或形成膿腫,使得病程加長。 有些人覺得傷口撤上粉劑后流出的血慢慢就止住了,粉劑至少會有止血的作用。但是目前沒有證據(jù)表明粉劑優(yōu)于簡單的壓迫止血,撒上粉劑慢慢止血其實是因為人體自身的凝血機制開始發(fā)揮作用了。換句話說,不用粉劑,照樣止血。(目前沒有任何證據(jù)證明那些過去的土方法,例如用紅磚粉,煙灰止血之類的可以促進血小板凝集和凝血因子聚集,也就不大可能發(fā)揮止血的作用了) 推薦閱讀:祛疤藥物之疤痕平系列藥物的作用原理以及優(yōu)缺點 |