毛發(fā)移植后的病理生理變化情況介紹

　　毛發(fā)移植是指含毛發(fā)的皮片或皮瓣移植。與一般意義的皮片或皮瓣移植相同，移植后得以存活在于能與受區(qū)建立血運(yùn)。

　　含毛發(fā)皮片成活過(guò)程也經(jīng)歷血清吸收和血管再形成兩個(gè)階段，血運(yùn)來(lái)自創(chuàng)緣和創(chuàng)底，血管再形成方式與一般皮片相同。但因含有一些脂肪組織，它比一般的全厚皮片還要厚，需要更長(zhǎng)的時(shí)間方能重建血運(yùn)，對(duì)毛囊活力將造成影響。另外為加速血運(yùn)重建而將脂肪修薄不免會(huì)損傷毛根部，毛發(fā)移植后也會(huì)較前稀疏，這取決于毛囊被破壞的多寡。

　　頭皮皮片移植后，如呈葡萄酒樣淡紫色，為移植成活之征象。有時(shí)移植片表面有一層痂皮，并非表示壞死，切勿揭除，以免拔掉毛發(fā)。成活后的移植片于術(shù)后1～3周開(kāi)始生長(zhǎng)頭發(fā)，由于毛囊和毛根暫時(shí)處于休止?fàn)顟B(tài)，3～4周后毛發(fā)又相繼脫落，2～3月后復(fù)又萌出，并保持不斷生長(zhǎng)的特點(diǎn)。如移植片面積很小，也可不經(jīng)過(guò)休止脫落和再生過(guò)程，毛發(fā)生長(zhǎng)如常。眉毛移植后無(wú)頭皮那樣脫落和再生的過(guò)程，也保留其不增長(zhǎng)的固有特點(diǎn)。

　　毛發(fā)帶蒂移植(如皮下組織蒂、血管蒂和二次血管化血管蒂一血管植入)，因無(wú)血供暫時(shí)中斷，毛發(fā)生長(zhǎng)和密度如常，無(wú)休止脫落階段。用皮膚軟組織擴(kuò)張器形成頭皮瓣修復(fù)禿發(fā)區(qū)，也為帶蒂移植，頭發(fā)密度隨頭皮擴(kuò)張程度而下降，也可引起毛發(fā)脫落，此可能與擴(kuò)張器層次放置過(guò)淺，或壓力過(guò)高，缺血時(shí)間太長(zhǎng)有關(guān)。

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