脂肪移植體切取的方法以及技巧介紹

　　【脂肪移植體切取】術前應給預防性抗生素，保證供區(qū)無感染，嚴格備皮，防止毛囊和腺體內(nèi)潛在感染

　　1、單小塊脂肪切取：局部浸潤麻醉，供區(qū)可選在腹得、上臂或大腿等處，血運要好.切開皮膚后，用利刀和無損傷器械切取，盡量避免挾捏脂肪組織。取下的移植體應立即移植，供區(qū)直接縫合。

　　2、真皮一脂肪織切取：供區(qū)宜選在皮膚(尤其真皮層)較厚的部位，如臂、背、側(cè)胸和腹部。硬脊膜外或全身麻醉，用鼓式切皮機或切皮刀，按設計部位和形狀完整地切取薄中厚皮片，皮片的蒂部不切斷。移去切皮機，用手術刀自深筋膜淺面切取該區(qū)的真皮-脂肪組織。充分止血后，將皮片原位縫合，加壓包扎，操作應仔細，盡量減少脂肪組織破碎和損傷。移植體應較受區(qū)大1/3(20%～40%)左右，使之矯枉過正，以抵銷日后的吸收

　　3、帶希脂肪切取：脂肪瓣一般設在鄰近受區(qū)的隱蔽部位，除蒂部外，按設計先切開皮膚全層，在真皮和皮下脂肪間進行剩離，然后在皮下組織上設計單幫脂肪，連同深筋膜拡起

　　4、腹壁淺血管蒂真皮脂肪切取;按腹壁沒血管走行，在腹股溝區(qū)作“S”形切口，向兩側(cè)掀起皮膚，保留部分真皮組織于皮下組織上，解剖出腹壁淺血管蒂部，以血管為中心，自腹外斜肌筋膜淺面切取，供區(qū)皮膚直接縫合，適當加壓包扎。