![瘢痕疙瘩應該怎么治療？[tag]](./data/attachment/portal/201811/23/234721e7u64z6d499nnz9s.jpg "瘢痕疙瘩應該怎么治療？[tag]") 瘢痕疙瘩的治療應轉(zhuǎn)變觀念，選擇早期手術(shù)為主的綜合治療方案治療瘢痕疙瘩。 （1）手術(shù)治療瘢痕疙磨的傳統(tǒng)觀念與現(xiàn)在認識瘢痕疙瘩臨床十分常見，大小形態(tài)各異，治療困難，目前尚無特效治療方法，如何獲得較好療效？ 傳統(tǒng)觀念：過去很長一段時間內(nèi)，因瘢痕疙瘩手術(shù)后復發(fā)率較高（文獻報道為50％-100％），且復發(fā)后較原來病變范圍更大，生長更快，醫(yī)學界不主張對瘢痕疙瘩進行手術(shù)治療。這一認識似乎成了“鐵”的規(guī)律，很多醫(yī)師不敢建議瘢痕疙瘩患者或給患者做手術(shù)，甚至定義瘢痕疙瘩患者是瘢痕體質(zhì)；許多患者也不了解該病的特點，畏懼手術(shù)。結(jié)果造成了許多瘢痕疙瘩患者失去了早期手術(shù)治療機會，造成了后期治療更加困難的局面。 現(xiàn)在認識：瘢痕疙瘩應當盡早給予手術(shù)治療。理由如下從瘢痕疙瘩的臨床特點看： 目前瘢痕疙瘩的診斷主要還是臨床標準，其臨床特點是： ①病程超過1年，沒有自行消退現(xiàn)象。 ②持續(xù)性、浸潤性生長，越來越大，且病變超過原始損傷范圍。 ③高起皮膚表面、質(zhì)硬韌，結(jié)節(jié)狀、條索狀或片狀腫塊。 ④影響美觀，且有明顯的癢、疼痛等不適。 ⑤病程較長，多伴隨著終生。 這個特點決定了瘢痕疙瘩應早期治療！ 從瘢痕疙瘩臨床治療現(xiàn)狀來看：只有手術(shù)治療能最大限度地縮小瘢痕面積，最大程度的滿足患者的治療需求。以手術(shù)為主的綜合治療方案治療瘢痕疙瘩，效果確切在臨床上越來越得到專家們和患者們的認可瘢痕疙瘩不能自行消退，越長越大，越大手術(shù)治療就越困難，如不早期手術(shù)為主的綜合方法進行治療，將失去最好的治療時機，痛苦將伴隨一生。 所以，醫(yī)患均要轉(zhuǎn)變觀念，選擇早期手術(shù)為主的綜合治療方案治療瘢痕疙瘩。 （2）瘢痕疙瘩是單純手術(shù)的禁用證，但可以在有預防復發(fā)措施的情況下采用手術(shù)治療，并在治療后加強隨訪 瘢痕疙瘩單純手術(shù)術(shù)后復發(fā)率極高，應為單純手術(shù)的禁用證，但可以在有預防復發(fā)措施的情況下采用手術(shù)治療，如與放射療法或藥物注射療法結(jié)合應用。 外科手術(shù)是瘢痕疙瘩治療的主要方法之一，優(yōu)點是能夠去除或縮小瘢痕，能夠最大限度地滿足患者需求；缺點是手術(shù)后又面臨新的瘢痕發(fā)生的風險，術(shù)后均需要采用促進切口愈合、預防瘢痕增生的措施輔助治療。 實踐證明：早期行手術(shù)切除＋放射治療為主的方法綜合治療，能使大部分瘢痕疙瘩患者得到較好的效果。需強調(diào)的是因瘢痕疙瘩是一種特殊的瘢痕，各種治療措施均難以保證其不復發(fā)，因此，治療后要加強隨訪，實施瘢痕防治動態(tài)綜合療法以確保療效。 （3）瘢痕疙瘩手術(shù)為主的綜合治療方法有多種 采用術(shù)前放射治療＋手術(shù)切除，手術(shù)切除＋術(shù)后放療，術(shù)前放射治療＋手術(shù)切除＋術(shù)后放療，手術(shù)切除＋術(shù)后藥物注射治療等。應注意手術(shù)切除縫合時應盡量減少皮緣的張力，必要時采用皮膚軟組織擴張術(shù)、皮片或皮瓣移植的手術(shù)方法。 推薦閱讀：郭樹忠教授團隊攜手麗格慈善基金會救助燒燙傷后期疤痕貧困患者公益活動正式開啟 |
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