1燒傷面積 燒傷面積的估計是指皮膚燒傷區(qū)域占全身體表面積的百分?jǐn)?shù)。20世紀(jì)60年代以前,我國均沿用國外的方法,如 Wallace九分法。應(yīng)用過程中發(fā)現(xiàn)與我國人體表面積不完全相符。20世紀(jì)60年代初,通過紙鑄法實測了我國人體體表面積,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理后,簡化為公式,創(chuàng)立了適合我國人體體表面積分類法,計有“中國九分法”和“十分法”。 2燒傷面積計算 手掌法:不論年齡大小或性別差異,傷員五指并攏,單掌面積約為其體表面積的1%。這種計算方法,對于計算小面積燒傷很方便。如果傷員手的大小與檢查者相似,可直接用檢查者的手來估計。 3燒傷面積小孩 進(jìn)行了實測,并根據(jù)實測結(jié)果進(jìn)行簡化,以計算兒童燒傷面積。此計算方法與成人九分法有相似之處,不同之處是兒童頭大,年齡越小,頭面頸體表面積所占比例越大。兒童各部位體表面積計算法:兒童頭面頸體表面積(%)=9+(12-年齡),兩下肢(含臀部)體表面積(%)=46-(12-年齡)。雙上肢(%)=2×9,軀干(%)=3×9(含會陰1%)。 4燒傷面積九分法 中國九分法:目前應(yīng)用較多,系第三軍醫(yī)大學(xué)根據(jù)450名男女青壯年體表面積的實測結(jié)果,簡化后得出的。1970年全國燒傷討論會應(yīng)用,定名為“中國九分法”。 計算方法如下:成人頭部體表面積為9%(1個9%);雙上肢為18%(2個9%);軀干(含會陰1%)為27%(3個9%);雙下肢(含臀部)為46%(5個9%+1)。共為11×9%+1=100%(表12)中國九分法與 Wallace九分法的主要不同點在于軀干和下肢的差異。在軀干,中國九分法只占體表面積的27%,而
Wallace九分法占36%,前者包括會陰1%,不包括臀部5%,后者則包括臀部不包括會陰;在下肢則相反。臀部劃入下肢計算的優(yōu)點除更符合解剖部位的劃分外,同時女性的臀部較大,足較小,而男性恰好相反,便于加減。 |