電燒傷的治療方法

    1.焦癡和深筋膜切開減張肢體高壓電燒傷,尤其是上肢高壓電燒傷時,皮膚炭化,焦痂形成,由于深部組織損傷,大量體液外滲,局部腫脹,造成筋膜下水腫,壓力增加,并進一步加重和促進組織進行性壞死,易引起筋膜間隙綜合征。對嚴重的肢體電燒傷,特別是上肢,應(yīng)盡早行焦癡及深筋膜切開減張術(shù),以減低肌間隙壓力,改善血液循環(huán)。軀干部環(huán)形燒傷限制胸部呼吸運動,也要行胸部焦癡切開減張。

    2.創(chuàng)面清創(chuàng)原則創(chuàng)面清創(chuàng)應(yīng)盡早進行,可在傷后1~3天內(nèi)進行,積極清除壞死組織,主要是壞死的皮膚和壞死的肌肉,而盡量保留受傷的血管、神經(jīng)和肌腱。壞死組織不盡早清除,將會導(dǎo)致感染,出現(xiàn)并發(fā)癥,是病情加重的根源。

    1.脫離電源低電壓觸電時,如電源開關(guān)在現(xiàn)場附近要立即拉下開關(guān),拔掉電源插頭。如電源開關(guān)或插座較遠可立即用絕緣的電工鉗、木柄斧頭等利器切斷電源,或用絕緣物如竹竿、木棒挑開電源。觸及高壓電時,傷者常被強大的電場排斥而脫離電源。

    2.心肺復(fù)蘇人體觸及低電壓易直接抑制延髓呼吸中樞導(dǎo)致呼吸與心搏驟停。觸及高壓電可導(dǎo)致呼吸肌痙攣性收縮而引起呼吸停頓,脫離電源后常可自然恢復(fù)或行簡單人工呼吸后恢復(fù)。對呼吸心搏驟停的患者,立即進行現(xiàn)場人工呼吸和胸外心臟按壓是挽救生命的重要措施。