怎樣治療痤瘡最好，哪些方法能夠短期去除痤瘡？

    超脈沖CO2激光機,激光峰值功率為500W,每個脈沖能量為250mJ�？砂l(fā)射連續(xù)波及脈沖波兩種激光,連續(xù)波功率15~100W,脈沖波能量2~500mJ,功率1~100W,頻率2~100Hz,有12mm,110mm、310mm手具及特殊的計算機圖形發(fā)生器(CPG)手具等。其中CPG手具為激光皮膚除皺術及磨削術的專用手具。治療時術區(qū)涂5%EMIA麻醉軟膏約1h,個別病例可配合使用神經(jīng)阻滯麻醉劑。根據(jù)瘢痕的不同形狀及不同部位選擇不同的手具進行磨削,選用CPG手具時激光能量參數(shù)為200~220mJ,175200Hx,用110mm、310mm手具時激光能量參數(shù)為75~100mJ,45~75Hz,治療時根據(jù)反應可做適當?shù)恼{(diào)整。苑凱華等認為痤瘡癩痕有多種類型,凹陷性瘢痕最為常見,是激光治療的首選適應證,較深的凹陷性癜痕可在CPG手具磨削后用310mm、110mm手具進行"點磨",即將癥痕周圍的"坎"進行重點磨削,達到改善瘢痕視覺效應的結(jié)果,而結(jié)節(jié)性痤瘡、聚合性痤瘡及惡病質(zhì)性痤瘡常形成壁厚的結(jié)節(jié)狀增生性搬痕,則不適用激光治療。

    Clear Touch痤瘡光熱治療儀應用光和熱兩種作用殺死痤瘡丙酸桿菌,其熱作用還使毛孔擴張,使更多的氧進入毛孔。藍光可以發(fā)射大量能量,穿透位于表皮下0.5mm的毛囊,紅光可以穿透位于皮下10mm的毛囊。Clear Touch痤瘡光熱治療儀發(fā)出介于藍光與紅光之間的綠色光,選用最佳的能量和穿透深度,以達到更好的臨床效果。蘇芳等應用 Clear Touch痤瘡光熱治療儀治療痤瘡4~8次,觀察追蹤2個月,總有效率為88.23%。囊腫及結(jié)節(jié)經(jīng)過局部注射藥物及 Clear touch痤瘡光熱治療儀聯(lián)合治療,囊腫迅速消退,結(jié)節(jié)迅速變軟、縮小、變平。

    激光針刀治療以針灸理論為基礎,發(fā)揮了針刺的作用,使肺胃營血熱邪得以宣泄,激光針刀的橫行疏通切割,可有效阻斷電生理傳導通路異常放電,有效地減少了炎性物質(zhì)的釋放。氮氖激光直接照射于治療部位,增加了物理效應,進一步增強了抗炎作用。

    有學者報告激光針刀治療痤瘡的臨床療效:治愈98例,好轉(zhuǎn)55例,無效5例,總有效率96.8%。

    1.有的外用藥,由于有刺激性,初期會有些加重,患者誤認為異常而停止治療。

    2.治療劑量不足或治療時間不足,也就是患者還沒有見到效果就中斷了治療。痤瘡患者治療至少要堅持4~6個月,要讓患者有充分的思想準備。

    3.因為胃腸道不良反應而中斷治療。

    4.中度炎性損害,全身治療更有效,而只用了外用藥治療。

    5.不太配合治療,特別是十余歲的孩子,用藥不規(guī)范。

    6.對抗生素耐藥。

    7.診斷有誤。

    8.存在著精神因素,如剝脫性痤瘡患者。

    9.患者有內(nèi)在原因,如多囊卵巢綜合征或卵巢腫瘤等。