1什么是增生性疤痕? 增生期的疤痕一般出現(xiàn)在傷后一個(gè)月左右。這一時(shí)期一般需要經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月,甚至長(zhǎng)達(dá)1-2年以上。臨床表現(xiàn)是愈合傷口的疤痕從開(kāi)始的微凹逐漸填平傷口處,繼之高出皮膚表面。色澤由淡粉轉(zhuǎn)變?yōu)檠t,明顯充血狀表現(xiàn)。質(zhì)地變硬。出現(xiàn)癢感,嚴(yán)重者,瘙癢影響工作和睡眠休息,甚至產(chǎn)生疼痛。這一時(shí)期一般不宜手術(shù)治療。各種非手術(shù)治療常常是僅有的選擇。 2疤痕增生期的特點(diǎn) 疤痕增生期主要是該組織內(nèi)的纖維細(xì)胞功能表現(xiàn)的異;钴S,自身內(nèi)在的調(diào)控能力失去平衡,產(chǎn)生了大量的無(wú)需要的膠原纖維蛋白。這一時(shí)期的預(yù)防和治療方法主要是圍繞這一環(huán)節(jié)進(jìn)行的。治療方法也是一方面使之產(chǎn)生的數(shù)量減少,另一方面使之降解的速度加快,最終回到正常水平。 3疤痕增生期的治療 這一時(shí)期的疤痕一般不適合手術(shù)干預(yù)治療。一線(xiàn)的治療方案常常是局部彈性壓力法+物理康復(fù)療法+相應(yīng)的外用器械(如硅膠貼片或凝膠)或外用藥物法。合理的治療,大部分傷口疤痕可取得滿(mǎn)意的效果。最大的優(yōu)點(diǎn)是這些方法對(duì)人體沒(méi)有多大的副作用。兒童,大人都可以應(yīng)用,而且許多措施可以醫(yī)生指導(dǎo)后,自己可以實(shí)施,無(wú)需過(guò)多的花費(fèi)。但是,缺點(diǎn)是治療需要持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,堅(jiān)持是硬道理,整個(gè)疤痕增生期都有效。這也無(wú)形之中增加了患者的生活麻煩和負(fù)擔(dān)。 4常用抗疤痕方法 1.彈性壓力法 該方法往往在一線(xiàn)治療方案中是效果比較理想的方式。方法簡(jiǎn)便又價(jià)廉。無(wú)副作用。屬首選治療措施。實(shí)際應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意的要領(lǐng):壓力治療要均勻。在凸出或凹陷區(qū)域應(yīng)墊以柔軟舒適有一定彈性的材料做襯墊。壓力不應(yīng)過(guò)大,但應(yīng)持久最好全天佩戴。尤其是避免過(guò)大的壓力引起靜脈回流障礙。通常以感覺(jué)緊而無(wú)明顯不舒適為度。 2.物理康復(fù)治療 這一方面包含的內(nèi)容較多。主要是使過(guò)多的膠原蛋白纖維盡早消退。以祛郁活血為主。常用的有按摩推油,功能鍛煉,紅外線(xiàn)理療以及相關(guān)的各種措施。尤其是對(duì)大面積疤痕聯(lián)合應(yīng)用,對(duì)于改善臨床癥狀效果較好。 |