1非手術方法治療疤痕 對于一些不影響面部功能的增生性疤痕，有時可不做手術切除，因即使切除后，也非常容易復發(fā)，而產(chǎn)生新的增生性疤痕。為了使疤痕軟化、變平，可采用以下幾種方法進行美容治療。 1、加壓療法：人們將加壓的方法逐漸應用于燒傷后的疤痕增生，效果肯定。一般面部疤痕切除后，手術切口需要加壓6個月至1年。這樣，能有效地防止疤痕增生。 2、藥物療法：通過實踐證明，在面部疤痕增生部位注射醋酸強的松龍、醋酸去炎松等激素類混懸液，可使增生疤痕變平，顏色恢復到或接近正常面部皮膚顏色。但有時需要連續(xù)注射數(shù)次方能獲較理想的效果。由于藥物本身效應，或注射劑量過大，方法不正確，患者的敏感性不同，用藥后有可能出現(xiàn)局部或全身的副作用。 3、放射療法：對于小面積的面部增生性疤痕或進行手術切除植皮后的增生性疤痕應進行淺層X線放射治療，一般4—6次即可取得較好的療效。
2手術方法治療疤痕 1、單純切除縫合法:單純切除縫合法適于第三類中小面積的面部疤痕。將皮膚疤痕切除后，用小針細線仔細閉合創(chuàng)面，最好是順著皮紋進行，術后僅留下一條較細的疤痕線。有時，對于面積稍大、皮膚緊張的人也可采用疤痕分次切除法。不過第一次與第二次手術一般要相隔半年以上。 2、面部疤痕切除加植皮法:較大面積的疤痕不可能在切除疤痕后直接縫合，因這類病人面部正常皮膚也不多。這時可根據(jù)面部自然形態(tài)分區(qū)(額部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下頜部)，在一個自然形態(tài)分區(qū)處補上一整塊皮膚，根據(jù)疤痕切除的多少，決定植幾部分皮膚。還有一種方法適合于面部疤痕布滿整個臉部的患者，即可以一次將整個面部疤痕切除；移植上一整張皮膚，這樣能避免分區(qū)植皮時相連接處的疤痕形成，術后外形比分區(qū)植皮的要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是帶真皮下血管網(wǎng)的皮片，因這兩種皮片在游離移植成活以后，面部的顏色不會過深，美容效果較好。
3應采取各種措施以減少瘢痕的形成 1、嚴格創(chuàng)口的無菌技術，盡可能地減少創(chuàng)口的第二次創(chuàng)傷，促使創(chuàng)口早期一期愈合； 2、重視皮膚創(chuàng)口的縫合，必須在沒有張力的情況下進行縫合才能獲得較好效果，否則，即使創(chuàng)口順利愈合，以后仍會逐漸產(chǎn)生寬闊增厚的瘢痕組織； 3、重視皮膚手術切口的方向，皮膚手術切口要順著皮紋方向進行，否則就會產(chǎn)生較重的瘢痕和不等程度的攣縮及功能障礙。
4增生期是疤痕治療的最佳時機 在疤痕形成后會經(jīng)歷三個時期，在傷后1-2個月開始，疤痕開始發(fā)紅，變硬，出現(xiàn)瘙癢，這說明疤痕已經(jīng)進入了增生期，在這個時期，疤痕會逐漸長得高出皮膚表面，外形非常顯眼。一般增生期會持續(xù)半年到一年時間。之后，疤痕會自動進入萎縮期，表現(xiàn)為紅硬的疤痕開始顏色變淺，質(zhì)地變?nèi)彳洝５鹊桨毯鄱冗^萎縮期后，就進入了穩(wěn)定期，多數(shù)情況下，可以維持這樣的外觀很多年不再發(fā)生明顯變化。 |
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