肺結(jié)核疤痕癌是怎么回事，肺結(jié)核患者還會(huì)得肺癌嗎？

    肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種肺部疾病,在肺結(jié)核疤痕組織上發(fā)生癌變的病例也有發(fā)生。這雖然并非所有結(jié)核疤痕組織的必然轉(zhuǎn)歸,但是肺結(jié)核疤痕可造成肺的正常生理結(jié)構(gòu)和功能的改變有利于癌細(xì)胞的生長(zhǎng)的說法也被人們所注意。臨床上稱為“疤痕癌”。因此,當(dāng)某些癥狀考慮為肺癌時(shí),即使在痰里已經(jīng)找到結(jié)核菌,也不應(yīng)放棄肺癌的診斷,以免延誤時(shí)機(jī),失去早期手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。

    現(xiàn)在胸部CT報(bào)告上會(huì)將既往感染留下的肺結(jié)核疤痕也會(huì)報(bào)告為繼發(fā)型肺結(jié)核而不作是否還有活動(dòng)性的判斷，甚至已經(jīng)確定無活動(dòng)性的肺結(jié)核也需要上報(bào)國家。一般已經(jīng)疤痕化的肺結(jié)核是不會(huì)有傳染性的，對(duì)待這樣的患者，不應(yīng)該有入職歧視，他們的健康狀況和正常人一樣。

    疤痕癌，在肺結(jié)核患者，至于之后有一些人仍然在肺部留下了疤痕，這樣的疤痕有一小部分有可能會(huì)產(chǎn)生惡性腫瘤的可能性，甚至在疤痕已經(jīng)鈣化的基礎(chǔ)之上，還有可能產(chǎn)生新的惡變的細(xì)胞，甚至導(dǎo)致腫瘤，但是這種可能性相對(duì)來說還是比較小的。一般情況下，肺部留下的疤痕，只要鈣化基本上不會(huì)惡變，當(dāng)然如果多年不變化的病灶，突然有所生長(zhǎng)的話，還是要警惕惡性腫瘤的可能性的。

    過去有一種學(xué)說,認(rèn)為肺結(jié)核患者,不會(huì)得肺癌,目前已證明這種說法不對(duì)。有的人查痰時(shí)找到結(jié)核桿菌,手術(shù)切除標(biāo)本內(nèi)又找到癌細(xì)胞,可見兩種病同時(shí)存在。當(dāng)然也有少數(shù)患者,痰內(nèi)既找到癌細(xì)胞,也找到結(jié)核桿菌。

    目前公認(rèn)的是有一部分肺結(jié)核疤痕因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性刺激,可以造成疤痕癌。所以我們?cè)谠\斷肺癌時(shí),不能因?yàn)樘祪?nèi)找到結(jié)核菌而否定肺癌,仍需參考X線攝片來全面考慮。