鼻唇溝窄蒂皮瓣修復(fù)手術(shù)及優(yōu)勢(shì)

鼻部缺損治療方法很多，鼻翼缺損的修復(fù)不但要求皮瓣顏色及質(zhì)地與周?chē)M織相近，還要不影響患者容貌及美觀，鼻唇溝窄蒂皮瓣優(yōu)點(diǎn)是血供來(lái)源豐富，轉(zhuǎn)移靈活，疤痕隱蔽，并發(fā)癥發(fā)生率較低，鼻部立體結(jié)構(gòu)良好，患者滿意度高，是修復(fù)鼻部缺損的理想皮瓣。鼻唇溝有多條知名血管，并在鼻唇溝形成篩網(wǎng)狀立體結(jié)構(gòu)，鼻唇溝任意皮瓣主要借助鼻唇溝豐富的皮下血管網(wǎng)，有多種轉(zhuǎn)移方式及可形成多種形狀的皮瓣。

鼻唇溝窄蒂皮瓣就是其中一種，應(yīng)用鼻唇溝窄蒂皮瓣修復(fù)色素痣、基地細(xì)胞癌、鼻頭缺損、鼻外傷等引起的鼻部缺損，效果理想。

鼻唇溝血供豐富，主要由面動(dòng)脈、眶下動(dòng)脈、眼動(dòng)脈、面橫動(dòng)脈等供血、鼻根、鼻背及鼻外側(cè)由眼動(dòng)脈的鼻背動(dòng)脈、面動(dòng)脈外側(cè)支、上頜動(dòng)脈眶下動(dòng)脈分布。鼻下部外側(cè)血供主要來(lái)自口角動(dòng)脈的分支。

鼻唇溝窄蒂皮瓣的成活機(jī)制：

(1) 頭面部本來(lái)血供豐富，在皮下有豐富的血管網(wǎng)，形成網(wǎng)狀立體結(jié)構(gòu)。

(2) 皮瓣早期通過(guò)蒂部供血，后期皮瓣與創(chuàng)緣建立血供，故皮瓣移植后不至于發(fā)生壞死。

(3) 狹長(zhǎng)窄蒂皮瓣形成過(guò)程中的缺血缺氧導(dǎo)致許多如血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子等增加，其均有利于血管新生，促進(jìn)皮瓣存活。

鼻唇溝窄蒂皮瓣臨床特點(diǎn)：

鼻唇溝窄蒂皮瓣為以穿支血管為蒂的島狀皮瓣，蒂部含有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)，血供豐富，保證了皮瓣的轉(zhuǎn)移靈活性性，轉(zhuǎn)移時(shí)極少發(fā)生扭轉(zhuǎn)，不形成貓耳，無(wú)需再次手術(shù)修復(fù)，轉(zhuǎn)移后皮瓣存活率高，并發(fā)癥少。

鼻唇溝窄蒂皮瓣有以下優(yōu)點(diǎn)：

(1) 鼻唇溝區(qū)有良好的血供，故皮瓣成活率高

(2) 鼻唇溝窄蒂皮瓣可以有很長(zhǎng)的蒂部，皮瓣轉(zhuǎn)移靈活，可修復(fù)鼻部以外較遠(yuǎn)的區(qū)域。

(3) 切口在鼻唇溝內(nèi)，較隱秘，對(duì)外觀影響不明顯。

(4) 皮瓣為軸型皮瓣，長(zhǎng)寬比不受一般限制，可適當(dāng)放寬，皮瓣長(zhǎng)寬比可延長(zhǎng)至5：1-l…。

(5) 皮瓣設(shè)計(jì)靈活，在鼻唇溝可以根據(jù)鼻部缺損形態(tài)設(shè)計(jì)皮瓣形態(tài)。

(6) 面部有豐富血供，且各血管之間廣泛吻合，因此，設(shè)計(jì)的轉(zhuǎn)移皮瓣不需刻意追求是否包含知名血管。

鼻唇溝任意皮瓣主要借助鼻唇溝豐富的皮下血管網(wǎng)，有多種轉(zhuǎn)移方式及可形成多種形狀的皮瓣。不影響患者容貌及美觀，且血供來(lái)源豐富，轉(zhuǎn)移靈活，疤痕隱蔽，并發(fā)癥發(fā)生率較低。本文對(duì)此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對(duì)大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對(duì)一詳細(xì)解答！

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