耳廓燒傷的治療及護理方式

頭面部燒傷往往累及耳廓，治療上如不加以重視，易并發(fā)耳軟骨炎，延長愈合時間，增加病人痛苦，且造成耳廓畸形，影響外貌，

耳廓除耳垂有脂肪與結蒂組織構成而無軟骨外，其余均由彈性軟骨組成，外露以皮膚。外耳皮膚薄，皮下組織少，燒傷累及耳軟骨，而耳軟骨無血管供血，抗感染能力差。這些是耳燒傷易并發(fā)耳軟骨炎的原因之一，而且炎癥一旦發(fā)生易沿軟骨膜擴散。保持局部清潔、干燥；防止局部感染和受壓可有效地預防化膿性耳軟骨炎的發(fā)生。

耳廓燒傷后的治療

耳軟骨炎的治療主要為控制感染，防止耳軟骨繼續(xù)毀損，而最關鍵又在早期診斷，早期切開引流，清除壞死軟骨。一旦外耳紅腫疼痛和壓痛時即可診斷化膿性耳軟骨炎，不要消極等待有明顯膿液積存才予以切開引流，否則會導致更多或全部耳軟骨壞死。

壞死軟骨切除要徹底，如果引流術后局部疼痛和壓痛仍繼續(xù)存在，則需進一步手術切除引流。病變局限者，切除局部軟骨；病變較為廣泛者，可先沿耳廓外緣全長切開，在腫脹嚴重的后緣剝離，敞開傷口以復方蘆芨油等外用藥換藥引 流，換藥要勤，待疼痛和水腫消失后再仔細檢查，將壞死軟骨徹底切除。

耳廓燒傷后的護理

（1）在處理有頭面部燒傷的病人時，不管面積大小，都要重視耳廓燒傷的處理。

早期清創(chuàng)后充分暴露，平臥或翻身側臥時均注意不使耳廓受壓，平臥時睡小枕，側臥時在海綿上開一小洞。

（2）采用暴露干熱療法，使創(chuàng)面形成干痂，并保持創(chuàng)面干燥。

經(jīng)常清除創(chuàng)面上的分泌物以免痂皮軟化，尤其是當傷員仰臥時顏面分泌物易聚在耳廓內(nèi)， 應注意及時用干棉球（簽）清除干凈；使耳廓清潔有利于干燥，減少感染。

（3）保持焦痂完整，未分離前不要隨意剪開，以免細菌侵入。

深度燒傷創(chuàng)面焦痂脫落，創(chuàng)面新鮮無感染，有真皮層暴露或有軟骨暴露時應及時移植刃厚皮修復創(chuàng)面。不要坐等肉芽組織形成后再予植皮。否則一旦延誤植皮時機，感染機會增多，耳軟骨炎的發(fā)生機會就會相對較多。

（4）耳廓燒傷形成的干痂比較持續(xù)穩(wěn)定，只要護理得當。

淺度燒傷愈合應該不成問題，因此對淺度燒傷2周即用紅霉素軟膏脫痂，而對深度燒傷脫痂時間相對延長，深二度一般為2-3周，三度一般為3周。深度燒傷結痂后，如果未愈合，分泌物較多，注意創(chuàng)面引流通暢，增加換藥次數(shù)，做到勤檢查，勤換藥。傷后3周深二度傷未愈合或三度傷壞死組織界線清楚要及時清除壞死組織及壞死裸露的軟骨，盡早行刃厚皮片移植修復創(chuàng)面。

頭面部燒傷往往累及耳廓，治療上如不加以重視，易并發(fā)耳軟骨炎，延長愈合時間，增加病人痛苦，且造成耳廓畸形，影響外貌，本文對此作了詳細介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對一詳細解答！

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