鼻整形中自體肋軟骨手術(shù)需要注意的并發(fā)癥

自體肋軟骨是許多整形外科手術(shù)理想的移植材料。在鼻美容、鼻再造等鼻整形手術(shù)中，已經(jīng)被廣泛地認(rèn)可和應(yīng)用。與其他材料相比，自體肋軟骨具有組織相容性好、感染風(fēng)險(xiǎn)低、組織量充足、支撐力強(qiáng)、不易外露等優(yōu)勢(shì)，但存在變形以及供區(qū)相關(guān)并發(fā)癥等問(wèn)題。全面的了解自體肋軟骨有助于指導(dǎo)手術(shù)操作，減少并發(fā)癥的發(fā)生。現(xiàn)對(duì)自體肋軟骨應(yīng)用于鼻整形術(shù)的優(yōu)勢(shì)和相關(guān)并發(fā)癥作一綜述。

與其他材料相比，自體組織最大的優(yōu)勢(shì)在于組織相容性好，無(wú)排異反應(yīng)。盡管人工材料是鼻部手術(shù)常用的移植物材料，但隨訪顯示人工材料可能產(chǎn)生多種并發(fā)癥。

軟骨變形

任何對(duì)軟骨進(jìn)行的外部操作均會(huì)引起軟骨基質(zhì)內(nèi)電荷環(huán)境的變化，導(dǎo)致組織中離子濃度失衡、細(xì)胞內(nèi)外滲透壓改變，進(jìn)而使軟骨內(nèi)部產(chǎn)生膨脹力，引發(fā)變形傾向，而軟骨內(nèi)部的應(yīng)力則會(huì)通過(guò)變形的方式釋放出來(lái)。自體肋軟骨變形，特別是鼻背移植物的變形，會(huì)嚴(yán)重影響手術(shù)效果。

感染與供區(qū)相比

受區(qū)感染的發(fā)生率相對(duì)較高，特別是在修復(fù)手術(shù)中這一比例明顯升高。受區(qū)感染可能與軟組織張力過(guò)大引起的暫時(shí)性或長(zhǎng)期局部血運(yùn)障礙有關(guān)。而對(duì)于多次手術(shù)的患者，瘢痕組織反復(fù)形成會(huì)破壞軟組織血供，增加感染的發(fā)生概率。但是不同于假體所造成的感染，此類感染多可通過(guò)使用敏感抗生素和充分引流得到有效控制嘲。

軟骨吸收盡管自體肋軟骨吸收率很低，但仍有少部分患者術(shù)后出現(xiàn)軟骨吸收的情況，導(dǎo)致鼻背、鼻尖降低。

自體肋軟骨的吸收可能與軟組織施加于其上的壓力過(guò)大有關(guān)。特別是對(duì)于鼻部先天發(fā)育不良、鼻部軟組織量缺乏的患者，肋軟骨移植至鼻部后，軟組織張力明顯增高，移植物受到強(qiáng)而不均勻的壓力，使之局部出現(xiàn)吸收。此外，感染也可導(dǎo)致軟骨大量被吸收。

自體肋軟骨是許多整形外科手術(shù)理想的移植材料。在鼻美容、鼻再造等鼻整形手術(shù)中，已經(jīng)被廣泛地認(rèn)可和應(yīng)用。與其他材料相比，自體肋軟骨具有組織相容性好、感染風(fēng)險(xiǎn)低、組織量充足、支撐力強(qiáng)、不易外露等優(yōu)勢(shì)，但存在變形以及供區(qū)相關(guān)并發(fā)癥等問(wèn)題。本文對(duì)此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對(duì)大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對(duì)一詳細(xì)解答！

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